Treatment of obesity with extension of sleep duration: a randomized, prospective, controlled trial
Background: The prevalence of chronic sleep deprivation is increasing in modern societies with negative health consequences. Recentemente, foi relatada uma associação entre sono curto e obesidade.
objectivos primários: Avaliar a viabilidade de aumentar a duração do sono para um comprimento saudável (aproximadamente 7(1/2) h) e determinar o efeito da extensão do sono no peso corporal. Objectivos secundários: examinar os efeitos a longo prazo da extensão do sono nos parâmetros endócrinos (leptina e ghrelina) e imunológicos (citoquinas), a prevalência da síndrome metabólica, composição corporal, vigilância psicomotora, humor e qualidade de vida.
métodos: cento e cinquenta participantes obesos que normalmente dormem menos de 6 (1/2) h, estão a ser aleatorizados a 2:1 Relação quer com uma intervenção quer com um grupo de comparação. Eles são estratificados por idade (acima e Abaixo de 35) e a presença ou ausência de síndrome metabólica. Durante os primeiros 12 meses (fase de eficácia) do estudo, os participantes são avaliados a intervalos bimestrais: o grupo de intervenção é treinado para aumentar o sono em pelo menos 30-60 min/noite, enquanto o grupo de comparação mantém a duração inicial do sono. Na segunda fase (eficácia), os participantes convergem para o mesmo grupo e são convidados a aumentar (grupo de comparação) ou manter (grupo de intervenção) a duração do sono e são avaliados em intervalos de 6 meses por mais 3 anos. Intervenções não farmacológicas e comportamentais estão sendo utilizadas para aumentar a duração do sono. Os efeitos endócrinos, metabólicos e psicológicos são monitorados. O sono, o gasto energético e a ingestão calórica são avaliados por Monitores de atividade e questionários de recolha de alimentos. A intervalos anuais, a composição corporal, a gordura abdominal e a taxa metabólica basal são medidas por absorvometria dupla de raios-X (DXA), tomografia computadorizada (CT) e calorimetria indireta, respectivamente. Resultados :em janeiro de 2010, 109 participantes tinham sido aleatorizados, 64 para o grupo de Intervenção e 45 para o grupo de comparação (76% mulheres, 62% minorias, Idade Média: 40,8 anos; IMC: 38,5 kg/m(2))). A duração média do sono na triagem foi inferior a 6 h/noite, 40,3 h/semana. Um total de 28 participantes de Intervenção e 22 de comparação completaram a fase de eficácia. Limitações
: o estudo não está cego e o tamanho da amostra é relativamente pequeno.
Conclusions: This proof-of-concept study on a randomized sample will assess whether sleep extension is factible and whether it influences BMI. Ensaios Clínicos 2010; 7: 274-285. http://ctj.sagepub.com.
