Uma rara nonvenereal apresentação oral do condiloma condiloma Sudhakar S, Senthil B, Sundar S

Como citar este artigo:
Sudhakar S, Senthil B, Sundar S. Uma rara nonvenereal apresentação oral do condiloma condiloma. Indian J Dermatol 2019;64:419-20

Como citar este URL:
Sudhakar S, Senthil B, Sundar S. Uma rara nonvenereal apresentação oral do condiloma condiloma. Indian J Dermatol 2019; 64: 419-20. Disponível em: https://www.e-ijd.org/text.asp?2019/64/5/419/265948

Indian J Dermatol 2019: 64 (5):419-20
Sir,
a 29-year-old female reported with a complaint of growth in her mouth of 3 months duration. Um crescimento em forma de couve-flor medindo 1 cm × 1,5 cm foi encontrado na mucosa bucal esquerda sobre a superfície distal do terceiro molar superior esquerdo . O crescimento teve uma superfície lisa, firme, não-redutível, e nontender. Investigações hematológicas de rotina mostraram todos os parâmetros dentro dos limites normais. A biópsia Excisional e remoção do dente ofensivo mostraram presença de epitélio escamoso hiperplásico estratificado com acantose subjacente, hiperplasia das células basais, koilócitos, capilares dilatados do sangue, e infiltrações celulares inflamatórias crônicas, características, sugestivas de condiloma acuminatum (CA) . Durante o acompanhamento, observou-se uma cura satisfatória. Considerando a natureza da lesão, a paciente foi questionada sobre o seu histórico de exposição sexual e foi negativo. O exame dos órgãos genitais e a cultura vaginal estavam normais. Ambos os testes VDRL (Venereal Disease Research Laboratory test) e VIH-ELISA (Human immunoficiency virus – Enzyme linked immunosorbent assay) foram negativos.

Figura 1: fotografia intra-oral, mostrando o proliferativa massa Clique aqui para visualizar

Figura 2: o exame histopatológico mostrando koilocytes (H e e, ×400) Clique aqui para visualizar

CA causado pelo vírus do papiloma humano (HPV) é comumente encontrado na pele, do trato anogenital, e raramente na mucosa oral. A transmissão em adultos pode ser o resultado de contato orogenital, autoinoculação, contato social casual e transmissão fomita., Em crianças, pode se espalhar durante o parto, contato não sexual de cuidadores infectados, e contatos sexuais diretos. Foram também notificados casos de CA sem antecedentes de contacto sexual e lesões genitais. Em tais casos, é colocada a hipótese de que o vírus responsável pode ser uma variante do vírus genital ou uma estirpe mutante. O regime de investigação da CA inclui o exame genital, o teste VIH-ELISA e o teste VDRL. No caso em apreço, todos os exames e testes deram negativo. A avaliação microscópica de rotina e a PCR (reacção em cadeia da polimerase) podem ser utilizadas para identificar o vírus. No entanto, a não-detecção do ADN do HPV (ácido desoxirribonucleico do vírus do papiloma humano) não pode ser considerada como ausência de infecção, uma vez que um pequeno número de cópias pode não ser detectado.
embora a CA raramente possa resolver espontaneamente, a excisão conservadora, electrocautério ou criocirurgia é o tratamento da escolha.,, Poucos sugerem o uso de podofilina, ácido tricloroacético, 5-flururacil e imiquimod. Considerando a natureza oncogénica do HPV, os doentes devem ser instruídos sobre os métodos preventivos e a vacinação contra o HPV deve também ser defendida. O presente caso constitui uma evidência clássica do tipo não venéreo de condiloma acuminatum e a lesão resolveu-se espontaneamente após a remoção da massa e do dente ofensivo.
Declaração de consentimento do doente
os autores certificam que obtiveram o formulário de Consentimento Adequado do doente. Na forma como a paciente deu o seu consentimento para que as suas imagens e outras informações clínicas sejam reportadas no jornal. A paciente entende que seus nomes e iniciais não serão publicados e serão feitos os esforços necessários para esconder sua identidade, mas o anonimato não pode ser garantido.
apoio financeiro e patrocínio
Zero.
conflitos de interesses
não existem conflitos de interesses.

	Kui LL, Xiu HZ, Ning LY. Condiloma acuminatum e infecção do vírus do papiloma humano na mucosa oral de crianças. Pediatr Dent 2003; 25: 149-53.
	Emmanouil de, Posto AC. Condiloma oral acuminatum numa criança: relatório de processo. Pediatr Dent 1987; 9: 232-5.
	Percinoto CA, Danelon M, Crivelini MM, Cunha RF, Percinoto, C. Condiloma acuminado na língua e o paladar de uma criança abusada sexualmente: Um relatório do caso. BMC Res Notes 2014; 7:467.
	Dos Reis HL, Rabelo PC, de Santana MR, Ferreira DC, Filho AC. Papiloma escamoso Oral e condiloma acuminatum como manifestações de infecção bucal-genital pelo papilomavírus humano. Indian J Sex Transm Dis 2009; 30: 40-2.
	Castro TM, Duarte ML. Condiloma lingual: fato de caso clinico. Rev Bras Otorrinolaringol 2004; 70: 565-8.

figuras

,