varizes

nem todos os que têm varizes necessitam de tratamento para a doença. Se não tiver quaisquer sintomas e as suas veias varicosas não lhe causarem desconforto, poderá não necessitar de tratamento.No entanto, existem alguns casos em que pode ser necessário. Por exemplo:

• para aliviar os sintomas, se o seu varizes causam dor ou desconforto
• para tratar as complicações, como úlceras da perna, inchaço da pele ou descoloração
• motivos de estética, no entanto este tipo de tratamento é raramente disponível a partir do HSE, então você geralmente terá que pagar por ele para ser feito em privado

Se você necessitar de tratamento para varizes, o tipo de tratamento que você irá receber vai depender do seu estado geral de saúde e o tamanho, a posição e a gravidade de suas veias.Alguns dos tratamentos disponíveis para as veias varicosas são descritos abaixo. O seu médico especialista em GP ou vascular (um médico especializado em veias) poderá aconselhá-lo sobre a forma de tratamento mais adequada para si.

Meias De Compressão

Meias De Compressão são especialmente concebidas para apertar as pernas de forma constante para melhorar a sua circulação. Eles são muitas vezes o mais apertado no tornozelo e ficar gradualmente mais solto à medida que vão mais acima da sua perna. Isto encoraja o seu sangue a fluir para cima em direcção ao seu coração.As meias de compressão podem ajudar a aliviar a dor, o desconforto e o inchaço nas pernas causados pelas veias varicosas. No entanto, não se sabe se as meias ajudam a evitar que as veias varicosas piorem, ou evitar que novas veias varicosas apareçam.

uma revisão de vários estudos diferentes que analisaram as meias de compressão encontrou resultados mistos para a sua eficácia. Uma razão para isso pode ser que as pessoas estão relutantes em usar as meias. Você deve se certificar de que você está feliz com o estilo e o ajuste das meias e usá-los como dirigido pelo seu GP ou farmacêutico.

as meias de compressão estão disponíveis numa variedade de tamanhos e pressões diferentes. A maioria das pessoas com varizes serão prescritas uma classe 1 (Compressão leve) ou classe 2 (compressão média). Eles também estão disponíveis em:

• diferentes cores
• diferentes comprimentos: alguns chegam ao joelho e alguns também cobrem a coxa
• diferentes estilos de pés: alguns cobrem o pé inteiro e alguns param antes dos dedos dos pés

Collants De Compressão também estão disponíveis. Eles podem ser comprados em farmácias ou diretamente dos fabricantes.

usar meias de compressão

normalmente terá de colocar as meias de compressão logo que se levante de manhã e as tire quando for para a cama. Usar meias de compressão pode ser desconfortável, particularmente durante o tempo quente, mas é importante usar suas meias corretamente para que você obtenha o maior benefício deles.

puxe – os Todo o caminho para cima de modo que o nível correto de compressão é aplicado a cada parte da sua perna. Não deixe a meia rolar para baixo ou ele pode cavar em sua pele em uma faixa apertada em torno de sua perna. Fale com o seu GP se as meias são desconfortáveis ou se não parecem caber. Pode ser possível obter meias personalizadas que irão caber-lhe exatamente.

se forem recomendadas meias de compressão personalizadas, as suas pernas terão de ser medidas em vários locais para garantir que as suas meias sejam do tamanho correcto. Se as suas pernas estão muitas vezes inchadas, elas devem ser medidas de manhã, quando qualquer inchaço é provável ser mínimo.

pode achar que o uso de meias de compressão pode fazer com que a pele das suas pernas fique seca e floque. Quando tirar as meias antes de se deitar, tente aplicar um creme hidratante para manter a pele macia e húmida. Fale com o seu médico de família se a pele nas suas pernas se sentir seca depois de usar meias de compressão.

cuidar das meias de compressão

as meias de compressão normalmente têm de ser substituídas de três em três a seis meses. Se as suas meias ficarem danificadas, fale com o seu médico de família porque podem já não ser eficazes.
também lhe devem ser prescritas duas meias (ou dois conjuntos de meias, se estiver a usar uma em cada perna) para que uma meia possa ser usada enquanto a outra está a ser lavada e seca. As meias de compressão devem ser lavadas à mão em água quente e secas longe do calor directo.Pode ser necessário remover cirurgicamente grandes veias varicosas . A cirurgia da veia varicosa é geralmente realizada sob anestesia geral, o que significa que ficará inconsciente durante o procedimento. Você geralmente será capaz de ir para casa no mesmo dia. No entanto, em alguns casos pode ser necessária uma pernoite no hospital, particularmente se estiver a ser operado em ambas as pernas.

ligaçãoe decapagem

a maioria dos cirurgiões usa uma técnica chamada ligaçãoe decapagem, que envolve atar a veia na perna afetada e, em seguida, removê-la.

dois pequenos cortes (incisões) serão feitos, aproximadamente 5cm (2in) de diâmetro. O primeiro corte é feito perto da virilha, no topo da veia varicosa. O segundo corte é feito mais abaixo na perna, geralmente em torno do joelho ou tornozelo. O topo da veia (perto da virilha) é amarrado e selado.

passa-se um fio flexível fino através do fundo da veia e, em seguida, cuidadosamente puxado para fora e removido através do corte inferior da perna. O fluxo sanguíneo nas suas pernas não será afectado pela cirurgia. Isto é porque as veias que estão situadas no fundo de suas pernas vai assumir o papel das veias danificadas.

ligaçãoe decapagem podem causar:

• dor
• hematomas
• sangramento

as complicações Mais graves são raras, mas podem incluir danos do nervo ou a trombose venosa profunda, que é onde se forme um coágulo de sangue em uma das veias profundas do corpo.Após o procedimento, poderá necessitar de uma a três semanas para recuperar antes de regressar ao trabalho, embora isso dependa da sua saúde geral e do tipo de trabalho que efectua. Você pode precisar de usar meias de compressão por até duas semanas após a cirurgia.Pode precisar de usar meias de compressão para o resto da vida se tiver uma incompetência venosa profunda. Incompetência venosa profunda é onde você tem problemas com as válvulas, ou bloqueios, nas veias profundas em suas pernas. Nestas circunstâncias, você vai precisar de usar meias de compressão, mesmo se você tiver feito cirurgia para tratar algumas veias varicosas.

escleroterapia

Escleroterapia é geralmente adequada para pessoas que têm veias varicosas de pequeno a médio porte. O tratamento envolve injectar um produto químico nas veias. O químico cicatriza as veias, que as sela fechadas.As veias maiores podem necessitar de escleroterapia por espuma. Em vez do produto químico líquido, é injectado um tipo especial de espuma na veia afectada. Este tipo de tratamento pode não ser adequado se já teve anteriormente trombose venosa profunda.

a injecção é guiada até à veia através de uma ecografia, que utiliza ondas sonoras para criar uma imagem do interior do seu corpo. É possível tratar mais de uma veia na mesma sessão. Tanto a escleroterapia padrão como a escleroterapia de espuma são geralmente realizadas sob anestesia local, onde um medicamento analgésico será usado para anestesiar a área a ser tratada.Após a escleroterapia, as veias varicosas devem começar a desaparecer após algumas semanas, à medida que as veias mais fortes assumem o papel da veia danificada, que já não está cheia de sangue. Pode necessitar de tratamento mais do que uma vez antes de a veia desaparecer e existe a possibilidade de a veia reaparecer.

embora a escleroterapia tenha provado ser eficaz, ainda não se sabe quão eficaz é a escleroterapia de espuma a longo prazo. Estudos sobre escleroterapia por espuma que foram avaliados pelo Instituto Nacional de Saúde e Excelência Clínica (NICE) descobriram que, em média, o tratamento foi eficaz em 84 de 100 casos. No entanto, num estudo, as veias varicosas voltaram a aparecer em mais de metade dos doentes tratados.

a escleroterapia também pode causar efeitos secundários, incluindo:

• coágulos de sangue em outras veias das pernas
• dores de cabeça
• dor nas costas
• alterações na cor da pele, por exemplo, manchas acastanhadas pode desenvolver-se sobre o local onde as veias foram tratados
• desmaios
• temporária problemas de visão

Depois de ter espuma de escleroterapia, evite dirigir por pelo menos 30 minutos no caso de você desenvolver quaisquer problemas de visão. No entanto, você deve ser capaz de andar e voltar ao trabalho imediatamente depois. Você vai precisar usar meias de compressão ou ligaduras por até duas semanas.

outros tratamentos

existem vários novos tratamentos que foram desenvolvidos para tratar as veias varicosas. Eles são:

• a ablação por radiofrequência
• via endovenosa tratamento a laser
• transilluminated alimentado phlebectomy

Esses novos tratamentos são menos invasiva do que a cirurgia tradicional, porque eles exigem menos ou incisões menores. No entanto, pouco é conhecido sobre a sua eficácia a longo prazo e, especialmente transilluminated alimentado phlebectomy, não são muito utilizados.

ablação por radiofrequência

ablação por radiofrequência envolve aquecimento da parede da sua veia varicosa usando energia por radiofrequência. A veia é acessada através de um pequeno corte que é feito apenas acima ou abaixo do joelho.

um tubo estreito, chamado cateter, é guiado para a veia através de uma ecografia. Uma sonda é inserida no cateter que envia energia de radiofrequência. Isto aquece a veia até as suas paredes colapsarem, fechando-a e fechando-a. Assim que a veia for selada, o seu sangue será naturalmente redireccionado para uma das suas veias saudáveis.

a ablação por radiofrequência é realizada sob anestesia local. O procedimento pode causar alguns efeitos secundários de curto prazo, tais como:

• pequenas queimaduras na pele
• alfinetes e agulhas (parestesia)

Você pode precisar usar meias de compressão por até duas semanas depois de ter ablação por radiofrequência.

tratamento com laser endovenoso

tal como com ablação por radiofrequência, o tratamento com laser endovenoso envolve a inserção de um cateter na veia e a utilização de uma ecografia para o orientar para a posição correcta. Um pequeno laser é passado através do cateter e posicionado no topo da sua veia varicosa.

o laser liberta pequenas rajadas de energia que aquecem a veia e a fecham. O laser é lentamente puxado ao longo da veia usando o exame de ultra-som para guiá-lo e permitindo que todo o comprimento da veia para ser fechado.O tratamento com laser endovenoso é efectuado sob anestesia local. Após o procedimento pode sentir alguma aperto nas pernas e as áreas afectadas podem estar magoadas e dolorosas. Lesão nervosa também é possível, mas geralmente é apenas temporária.

Transilluminated alimentado phlebectomy

Durante transilluminated alimentado phlebectomy, uma ou duas pequenas incisões são feitas em sua perna. O seu cirurgião colocará uma luz especial, chamada transiluminador endoscópico, Debaixo da sua pele para que eles possam ver quais veias precisam ser removidas. As veias afetadas são cortadas antes de serem removidas através das incisões usando um dispositivo de sucção.

flebectomia Transiluminada pode ser efectuada sob anestesia geral ou sob anestesia local. Tal como acontece com o tratamento com laser endovenoso, pode sentir nódoas negras ou hemorragias após o tratamento.