Visão geral do Commonwealth de Seguro de Saúde Conector de Autoridade
os residentes de Massachusetts, pode receber ajuda financeira para pagar os cuidados de saúde se eles são cidadãos dos Estados Unidos ou pode-se verificar que a sua presença nos Estados Unidos é legal e atendem a renda aplicáveis requisitos de elegibilidade. Os residentes são inelegíveis para assistência financeira se eles podem obter cobertura através do Medicare ou Medicaid, estão atualmente na prisão, ou são oferecidos seguros de saúde acessíveis através de seus empregadores.
a assistência financeira é prestada sob a forma do crédito Federal Advance Premium Tax Credit (APTC) e através de outros subsídios, incluindo reduções de custos federais e estaduais (CSRs) e uma subvenção estatal conhecida como “state wrap”.
o APTC está disponível para candidatos com renda familiar igual ou inferior a 400% do nível federal de pobreza.1 O montante da APTC é calculado pela CCA com base no rendimento anual previsto do agregado familiar de um membro e é aplicado pela CCA ao prémio mensal de seguro do membro. Quando um membro apresenta a sua declaração federal de imposto sobre o rendimento, pode ser obrigado a pagar o excedente do APTC utilizado se o seu rendimento anual real do agregado familiar excedesse o rendimento anual previsto, uma vez que o APTC aplicado teria sido superior ao que tinha direito a receber. Um membro receberia um reembolso do imposto se sobrestimasse o seu rendimento anual previsto para o agregado familiar.
as RSE federais e estaduais são subsídios projetados para reduzir os custos de um indivíduo fora do bolso e são adiantados ao longo do ano para as companhias de seguros que operam em Massachusetts. Os governos federal e estadual podem ser reembolsados no final do ano se as despesas reais forem menores do que o que foi avançado para os transportadores. Estes subsídios são calculados e aplicados pela CCA.
a state wrap é um subsídio baseado em um cronograma de acessibilidade anual que corresponde aos níveis de pobreza federais. Esta subvenção é aplicada ao prémio mensal de seguro de doença de um membro, a fim de O reduzir ainda mais a um montante que o estado considere aceitável, tendo em conta o nível de rendimento do membro. Por exemplo, um casal que vive em Boston com uma renda doméstica combinada de US $50.000 seria elegível para um crédito fiscal mensal de US $75 para ajudar a reduzir o seu prémio mensal. O quadro seguinte resume as subvenções concedidas pela CCA durante o período de auditoria.