Seitenbandverletzungen
Auf beiden Seiten des Knies befinden sich zwei starke Bänder: das mediale Seitenband (MCL) innen und das laterale Seitenband (LCL) außen. Sie haften am Oberschenkel und am Bein und verhindern übermäßige Bewegungen.
Eine Verletzung des MCL ist die häufigste der beiden und tritt in der Regel auf zwei Arten auf:
– durch einen Schlag auf die Außenseite des Knies (z. in einem Tackle)
– durch Umfallen mit leicht gebeugtem Knie, so dass das Knie nach innen und der Unterschenkel nach außen gedrückt wird (in einer Knock-Kneed-Position).
Dies kann zu einem teilweisen oder vollständigen Bruch (Reißen) des MCL führen.
Verletzungen des LCL sind weitaus seltener, aber komplizierter. Sie sind normalerweise das Ergebnis eines Traumas mit hoher direkter Kraft, das dazu führen kann, dass neben dem LCL eine Reihe anderer Bänder und Sehnen beschädigt werden.
Diese Verletzungen werden oft dadurch verursacht, dass ein Gegner die Innenseite des Knies trifft, so dass es nach außen in eine bogenbeinige Position gezwungen wird. Oder nach einem direkten Schlag auf die Vorderseite des Knies, wodurch es zu überanstrengen.
Kann auch verletzen
Größere Seitenbandverletzungen können auch das Kreuzband und den Meniskus verletzen.
Anzeichen und Symptome
Ein Arzt oder Physiotherapeut wird die Diagnose anhand einer klinischen Untersuchung bestätigen. Imaging-Technologie ist nicht immer notwendig. Die verletzte Person hat Schmerzen an der Innenseite oder Außenseite des Knies, oft mit lokalisierter Schwellung um das beschädigte Band. Es kann schmerzhaft sein, das Knie zu beugen. Schwerere Verletzungen können dazu führen, dass sich das Knie instabil anfühlt, insbesondere bei Bewegungen, bei denen der Fuß fest auf dem Boden steht und das Knie von einer Seite zur anderen bewegt wird.
Bei einem Totalriss eines Seitenbandes treten normalerweise weniger Schmerzen auf, obwohl die Verletzung schwerwiegender ist. In diesem Fall wird der Arzt bildgebende Verfahren anwenden, um zusätzliche Verletzungen auszuschließen.
Behandlung
Wichtig ist die sofortige Behandlung nach dem Preisprinzip. Schmerzmittel oder entzündungshemmende Medikamente können auch in den ersten Tagen helfen. Viele Menschen profitieren von der Verwendung spezieller eiswasserhaltiger Zahnspangen, die gleichzeitig für Kompression sorgen.
Die Behandlung von schwereren MCL-Verletzungen erfordert 4-6 Wochen mit einer Knieorthese, um die Bewegung zu begrenzen und das Band zu entlasten. Eine Operation ist selten notwendig und wird nur in Betracht gezogen, wenn eine Kombination von Verletzungen vorliegt.
Rehabilitation
Der Schwerpunkt der Rehabilitation liegt auf dem Aufbau von Kraft, Beweglichkeit, Gleichgewicht und Kniekontrolle. Bei weniger schweren Seitenbandverletzungen dauert es normalerweise zwischen 6 und 12 Wochen. Nach einem Totalbruch oder bei zusätzlichen Verletzungen kann es deutlich länger dauern. Nach der Rehabilitation kann der Athlet in der Regel problemlos zum Sport zurückkehren.
