Översikt över Commonwealth Health Insurance Connector Authority
Massachusetts-invånare kan få ekonomiskt stöd för att betala för hälso-och sjukvård om de är amerikanska medborgare eller kan verifiera att deras närvaro i USA är laglig och de uppfyller gällande krav på inkomstberättigande. Invånarna är inte berättigade till ekonomiskt stöd om de kan få täckning genom Medicare eller Medicaid, är för närvarande i fängelse eller erbjuds prisvärd sjukförsäkring genom sina arbetsgivare.
ekonomiskt stöd ges i form av federal Advance Premium Tax Credit (APTC) och genom andra subventioner, inklusive federala och statliga kostnadsdelningsminskningar (CSR) och ett statligt bidrag som kallas en statlig wrap.
APTC är tillgänglig för sökande med hushållsinkomster på eller under 400% av den federala fattigdomsnivån.1 aptc-beloppet beräknas av CCA baserat på en medlems beräknade årliga hushållsinkomst och tillämpas av CCA på medlemmens månatliga försäkringspremie. När en medlem lämnar in sin federala inkomstdeklaration kan medlemmen vara skyldig att betala det överskjutande APTC som används om hans/hennes faktiska årliga hushållsinkomst översteg den beräknade årliga inkomsten, eftersom den tillämpade APTC skulle ha varit högre än vad han/hon hade rätt att få. En medlem skulle få en skatteåterbäring om han/hon överskattade sin beräknade årliga hushållsinkomst.
federala och statliga CSR: er är subventioner utformade för att sänka en individs Out-of-pocket-kostnader och avanceras under hela året till försäkringsbolagen som är verksamma i Massachusetts. De federala och statliga regeringarna kan ersättas i slutet av året om de faktiska utgifterna var mindre än vad som överfördes till transportörerna. Dessa subventioner beräknas och tillämpas av CCA.
ett statligt omslag är ett bidrag baserat på ett årligt överkomlighetsschema som motsvarar federala fattigdomsnivåer. Denna subvention tillämpas på en medlems månatliga sjukförsäkringspremie för att ytterligare minska den till ett belopp som staten finner acceptabelt med tanke på medlemmens inkomstnivå. Till exempel skulle ett gift par som bor i Boston med en sammanlagd hushållsinkomst på $50,000 kvalificera sig för en månatlig skattekredit på $75 för att minska deras månatliga premie. Tabellen nedan sammanfattar de subventioner som cca tillhandahållit under revisionsperioden.