ålder och Lymfkörtelpositivitet hos patienter med kolon-och rektalcancer i US Military Health System
Bakgrund: ung ålder kan vara förknippad med en ökad risk för lymfkörtel involvering vid diagnos av kolorektal cancer. Tillgänglighet till vård, som är relaterad till cancerdetektering, tumörstadium och därmed lymfkörtelpositivitet, kan variera efter ålder och därmed påverka forskningsresultat.
mål: Syftet med denna studie var att undersöka om unga patienter hade en ökad risk för lymfkörtelpositiv kolon-och rektalcancer i försvarsdepartementets militära Hälsosystem, som ger universell hälsovård till sina mottagare.
Design: Detta var en retrospektiv tvärsnittsstudie.
Inställningar: patienter identifierades från US Department of Defense automatiserat centralt Tumörregister.
patienter: Inkluderade patienter diagnostiserades med histologiskt bekräftat primärt stadium i till III kolon och rektal adenokarcinom mellan 1989 och 2013, hade kirurgi och undersöktes lymfkörtel 1 och fick inte preoperativ strålbehandling. Logistisk regression användes för att undersöka förhållandena mellan ålder vid diagnos (18-49, 50-59, 60-69 och 20-69 år) och lymfkörtelpositivitet totalt och stratifierat av tumör T-Stadium och antal undersökta lymfkörtlar.
huvudsakliga resultatmått: Lymfkörtelpositivitet hos kolon-och rektalcancer mättes.
resultat: De yngsta patienterna (i åldern 18-49 år) var mer benägna att ha lymfkörtelpositiva kolon-och rektalcancer jämfört med de som var i åldern 70 år efter justering för potentiella confounders (OR = 2,04 och 95% CI, 1,63-2,56 för koloncancer; eller = 1,73 och 95% CI, 1,11-2,70 för rektal cancer). En liknande tendens visades i de flesta kolon-och rektalcancerundergrupper stratifierade av tumör-T-Stadium och antal undersökta lymfkörtlar.
begränsningar: denna studie begränsades av sin lilla provstorlek för vissa subgruppsanalyser. Ingen information om komorbiditeter, BMI eller andra indikatorer på hälsotillstånd fanns tillgänglig.
slutsatser: i ett universellt sjukvårdssystem var ung ålder associerad med ökad lymfkörtelpositivitet hos kolon-och rektalcancer, vilket tyder på att andra faktorer än tillgång till vård kan spela en roll i denna förening. Se video Abstrakt på http://links.lww.com/DCR/B90. EDAD Y POSITIVIDAD DE GANGLIOS LINF MEXIKOS EN PACIENTES CON C MEXIKOS DEL COLON Y EL RECTO EN EL SISTEMA DE SALUD MILITAR DE EE UU: Tidig ålder kan vara förknippad med en ökad risk för lymfkörtel involvering vid diagnos av kolorektal cancer. Tillgängligheten till medicinsk vård, som är relaterad till cancerdetektering, tumörstadium och därmed lymfkörtelpositivitet, kan variera med ålder och påverkar därför forskningsresultat.Undersök om unga patienter hade ökad risk för kolon-och rektalcancer med positiva lymfkörtlar i försvarsdepartementets militära Hälsosystem, som ger universell hälsovård till sina mottagare.Tvärsnittsstudie retrospectivo.Se de identifierade patienter från US Department of Defense Central Automatic Tumor Registry.De diagnostiserades med histologiskt bekräftat stadium I-III kolon och rektala adenokarcinom mellan 1989-2013, genomgick operation och undersökte lymfkörtel i 1-lymfkörteln och fick inte preoperativ strålbehandling. Logistisk regression användes för att undersöka förhållandena mellan ålder vid diagnos (18-49, 50-59, 60-69 och 70 år i 70 år) och total lymfkörtelpositivitet och stratifierades av tumörstadium T och antalet undersökta lymfkörtlar.Lymfkörtelpositivitet för kolon och rektal cancer.Yngre patienter (18-49 år) var mer benägna att ha kolon-och rektalcancer med positiva lymfkörtlar än de som var 70 år eller äldre efter justering för möjliga förvirrande faktorer (oddskvot: 2,04, 95% konfidensintervall: 1,63 -2,56 för koloncancer; oddskvot: 1,73, 95% konfidensintervall: 1,11-2,70 för rektalcancer). En liknande trend har visats i de flesta undergrupper av kolon-och rektalcancer stratifierad av tumörstadium T och antalet undersökta lymfkörtlar.Liten provstorlek för vissa undergruppsanalyser. Det finns ingen information om komorbiditeter, kroppsmassindex eller andra indikatorer på hälsotillstånd.I ett universellt hälsosystem var ung ålder associerad med ökad positivitet hos kolon-och rektalcancer lymfkörtlar, vilket tyder på att andra faktorer än tillgång till vård kan spela en roll i denna förening. Se videoöversikt i http://links.lww.com/DCR/B90.