18 forskningshandlingar debunkerar hälsofördelarna med kollagen

introduktion

som vegetarian undrar jag ibland om jag saknar hälsofördelar som mina köttätande vänner åtnjuter . Ta benbuljong som ett exempel. Det finns 230 000 Instagram-inlägg för hashtaggen #bone broth. Det är en hel del benbuljong.

jag jagas ofta på internet av bloggare och marknadsförare som har för avsikt att sälja mig fördelarna med benbuljong. (För en gångs skull är jag inte paranoid här. Jag tror att detta görs genom att retargeting pixlar).

chef bland fördelarna med benbuljong (påstås) är det faktum att det är en rik källa till kollagen.

kollagen tros erbjuda en mängd fördelar inklusive glansigt hår, starka naglar och glödande hud.

den något grunda sidan av mig skulle älska dessa påstådda fördelar (mycket), men jag skakar på tankarna till och med lukten av benbuljong.

så låt mig fråga, vad exakt är den vetenskapliga grunden för kollagenindustrin?

Vad Är Kollagen?

kollagen är det vanligaste av animaliska proteiner. Det distribueras i stor utsträckning i mjuka och hårda bindväv. Kollagen utgör en tredjedel av det totala proteinet i kroppen och tre fjärdedelar av hudens torrvikt.

man trodde ursprungligen att endast fibroblaster gör kollagen men vi vet nu att det finns ett antal olika celltyper som gör kollagen.

kollagenfibriller bildar en mycket organiserad tredimensionell byggnadsställning som omger celler och upprätthåller strukturen och den extracellulära matrisen. Biokemiskt sett består kollagen av upprepande sekvenser av tre aminosyror. Varje tredje aminosyra är glycin. Naturen älskar mönster.

kollagen är inte nytt och har hittats i de fossiliserade resterna av en 68 miljoner år gammal T-rex.

Ehlers-Danlos är en grupp störningar vid bearbetning av kollagen som drabbar cirka 1 av 5000 personer. Manifestationer av denna sjukdom inkluderar hyeprflexibla leder och aortaaneurysmer.

vanliga källor till kollagen inkluderar:

• nötkreatur hud och senor,
• svin hud, tarm och urinblåsa slemhinna och
• råtta svans. (Låter som en ingrediens för en häxdryck för mig)

fiskkollagen är av intresse för människor vars religiösa tro skulle utesluta användning av djurkällor kollagen.

de specifika egenskaperna hos collage varierar beroende på djuret och vävnaden som används. Kollagen kan till och med syntetiseras av jäst, bakterier och insekter.

de ursprungliga pionjärerna för användningen av kollagen var Joseph Lister och William Macewen. Många säger att historien om kollagen i modern biomedicin går tillbaka till Joseph Lister som (1881) beskrev catgut som är ett kollagenrikt material från tarmen hos får som används för suturering. Mer detaljerade studier av den exakta strukturen av kollagen går tillbaka till 1940-talet.

det är huvudkomponenten i läder och lim. Kollagenens verkningsmekanism är oklart.

vissa människor tror att det fungerar främst som en antiinflammatorisk och andra tror att det fungerar genom att tillhandahålla kondroitin och glukosamin byggstenar för att återuppbygga brosk.

det verkar som att inte veta verkningsmekanismen inte dämpar entusiasmen hos Amazon-shoppare. Det finns 200 000 kollagenbaserade produkter till salu på Amazon med en genomsnittlig kostnad på $2 per uns.

minst 28 olika typer av kollagen har identifierats. Men 80-90% av kollagen i kroppen består av typ I, II och III.

• typ i används för att återställa ben.
• typ II är det huvudsakliga kollagenet i brosk
• typ III finns i retikulat i tarmväggen, muskler och blodkärl. Det kan också samexistera med typ i kollagen.
• typ IV är en del av källarmembranet och
• Typ V finns i håret och moderkakan.

Finns Det Någon Forskning?

det finns över 200 000 publikationer om kollagen inklusive 6000 kliniska prövningar. För att sätta detta i sammanhang finns det 6 000 000 publikationer om proteiner som inkluderar 150 000 kliniska prövningar.

förbättrar kollagen hälsan hos hud och hår?

kollagen kan syntetiseras i tredimensionella strukturer som är biokompatibla, biologiskt nedbrytbara, giftfria och har hög draghållfasthet vilket teoretiskt gör dem idealiska kandidater för sårläkning och vävnadsteknik.

Oralt kollagentillskott i 8 veckor visade sig förbättra hudhydrering (mätt med corneometri) och kollagendensitet (mätt med ultraljud med hög upplösning) (1). Dessa effekter fortsatte 12 veckor efter avslutad tillskott. Studieteamet involverade forskare anställda av ett företag med kommersiellt intresse för ett positivt resultat från studien. Spoiler varning.

Långtidsvårdsinvånare med trycksår randomiserades till kollagenhydrolysat eller placebo (plus standardvårdssårvård) i åtta veckor (2). En statistiskt signifikant skillnad i såren noterades till förmån för kollagenbehandlingsarmen.

en dubbelblind placebokontrollerad studie på 69 kvinnor i åldern 35-55 jämförde kollagenhydrolysat (2,5 g eller 5 g) jämfört med placebo på hudfysiologi (3). Efter 8 veckors behandling var det en statistiskt signifikant förbättring av hudens elasticitet och en icke statistiskt signifikant förbättring av hudfuktighet och avdunstning

Choi et al rapporterade hudfördelar med dagligt kollagen (3gm) hos 32 friska frivilliga under 12 veckor (4). Studiedeltagare noterades ha förbättrad hudhydrering och elasticitet. Ingen ytterligare fördel noterades vid samtidig användning av vitamin C 500 mg.

ett kinesisk-Japanskt samarbete jämförde två olika koncentrationer av oralt kollagen jämfört med placebo under 8 veckor på hudhälsa (5). Den högre koncentrationen av kollagen visade en signifikant större förbättring av ansiktsfuktighet, elasticitet och rynkor jämfört med den lägre dosen kollagen eller placebo.

Bottom Line

ett litet antal kortvariga studier visar att kollagen kan hjälpa hudens hälsa. Men låt oss ‘kalla en spade en spade’ som min irländska mormor skulle dag. Det finns otillräckliga kvalitetsdata på lång sikt för att motivera att spendera pengar på kollagen.

Minskar Det Ledvärk Och Degeneration?

när kommer till artros, det finns två klassificeringar av läkemedel:

• sjukdomsmodifierande medel eller DMARDS(som faktiskt modifierar den underliggande sjukdomsprocessen)
• symptomatisk lättnad (läkemedel som bara lindrar symtom men inte har någon effekt på den underliggande sjukdomsprocessen).

om (och detta är ett stort om) kollagen verkar genom att tillhandahålla material för regenerering av brosk, kan det fungera som ett sjukdomsmodifierande medel. Men gör det?

ett omfattande granskningsdokument 2006 utvärderade data från publicerade artiklar som inkluderade nyckelord kollagen, artros, brosk, kondrocyter och klinisk prövning (6). Granskningen var kors befolkad med information från abstrakter och muntliga presentationer (många forskare har författarblock och några bra studier gör det aldrig till publiceringsstadiet).

totalt sju studier (4 Öppna och 3 dubbelblinda) inkluderades i den slutliga analysen. Översikten fann att Oralt kollagen absorberas från mag-tarmkanalen, resulterar i en icke-stastistiskt signifikant ökning av syntesen av kondrocyter (jämfört med placebo) och införlivas i brosk. Kollagen tolererades väl i de rapporterade studierna.

har något av denna fråga?

sedan dess jämförde en 200 patientstudie effekten av kollagenhydrolysat 1200 mg/dag till placebo på ledvärk under 6 månader (7). För studiens ändamål definierades en responder som någon som upplevde klinisk symtomatisk förbättring på 20% eller mer.

ett icke-statistiskt signifikant antal patienter i behandlingsarmen i studien nådde den definierade slutpunkten jämfört med placeboarmen i studien vid sex månader (men inte vid tre månader). Kollagenet tolererades väl och inga allvarliga biverkningar noterades.

i 2016 utvärderade en studie sponsrad av ett nutraceutical-företag odenaturerat typ II-kollagen 40 mg kontra glukosamin 1500 mg plus kondroitin 1200 mg jämfört med placebo på knäartros (8). Det denaturerade kollagen II härleddes från kycklingbenbenet. Studieinterventionsperioden var tre månader.

den odenaturerade typ II-kollagenarmen överträffade statistiskt de andra studiearmarna för smärta, stelhet och fysisk funktion. Det fanns inga säkerhetsskillnader mellan de tre studiearmarna.

en prospektiv randomiserad placebokontrollerad studie från Penn State University utvärderade effekten av kollagenhydrolysat hos idrottare med aktivitetsrelaterad ledvärk (9).

totalt 147 idrottare randomiserades till kollagenhydrolysat eller placebo under 24 veckor. De viktigaste symptomen som utvärderades i studieresultatet var smärta, rörlighet och inflammation. Det fanns statistiskt signifikanta skillnader i ledvärk i vila, gå, stå, lyfta föremål och bära föremål.

studieteamet erkänner att studiestorleken var liten och uppföljningsperioden var kort. Men de påpekar det faktum att detta var den första kliniska prövningen av 24 veckors varaktighet för att visa förbättring hos idrottare som tar kostkollagentillskott.

en säkerhets-och effektstudie jämfört (kyckling härledd) typ II kollagen till en kombination av glukosamin plus kondroitin vid behandling av artros i knä i 50 försökspersoner (10). Totala dagliga doser som användes i studien var odenaturerat kollagen (10 mg bioaktivt odenaturerat kollagen av typ II) eller glukosamin 1500 mg eller kondroitin 1200 mg.

det var en signifikant förbättring i alla bedömningar från baslinjen i kollagen men inte i glucosamine plus chondroitin-armen i studien. Med hjälp av Western Ontario McMaster Osteoarthritis Index var det en minskning med 3,3% i kondroitinarmen jämfört med en minskning med 14% i symtomen i kondroitin Plus glukosaminarmen.

totalt 58 biverkningar noterades i glukosamin plus kondroitinarmen jämfört med 35 biverkningar i kondroitinarmen. Biverkningar som möjligen var relaterade till kondroitin var milda och inkluderade förstoppning och huvudvärk. Observera att studien sponsrades av en tillverkare av kollagen. En annan spoiler alert.

efter att ha gjort en rundtur i enskilda studier, kan vi titta på en metaanalys (11). En 2012-granskning av kollagenderivat i artros identifierade 8 relevanta studier och drog slutsatsen att ‘den övergripande kvaliteten på bevisen var låg’ (jag tror att vi också tänkte ut det).

granskningen drog slutsatsen att det inte fanns tillräckliga bevis för att rekommendera kollagen för artros vid denna tidpunkt.

Bottom Line

som metaanalysen säger ‘Det finns inte tillräckligt med bevis för att rekommendera kollagen för artros vid denna tidpunkt’.

Hjälper Det Att Läka Läckande Tarm?

andra bloggare hävdar att kollagen kan hjälpa läckande tarm (12). De citerar en studie som visar att nivåerna av kollagen IV är låga i inflammatorisk tarmsjukdom som indicier för att kollagen kan hjälpa läckande tarm. Jag skulle inte vilja berätta vad min irländska mormor skulle ha att säga om sådana vilda spekulationer (det skulle vara otryckligt).

nedre raden

kollagen hjälper inte läckande tarm.

ökar det muskelmassan? Öka Ämnesomsättningen?

totalt 105 kvinnor med måttlig celluliter randomiserades till bioaktiva kollagenpeptider eller placebo i sex månader (13).Kollagenet härleddes från nedbrytning av porcin hudtyp i-kollagen. Det var en statistiskt signifikant förbättring av graden av celluliter och hudvågighet. Effekten var större hos kvinnor med normal vikt jämfört med överviktiga kvinnor.

Detta är den enda studien som jag kunde hitta relaterade kollagen med kroppsmassa (dock vagt).

Bottom Line

det finns inga bevis för att stödja kollagen för muskelmassa eller ökad metabolism.

stärker det naglar hår eller tänder?

brasilianska och tyska forskare utvärderade effekten av bioaktiva kollagenpeptider 2, 5 gms dagligen hos 25 deltagare i 24 veckor (14). Detta var en öppen etikett enda Center rättegång. Det bioaktiva kollagenet främjade en ökad nageltillväxt med 12% och minskade frekvensen av trasiga naglar med 42%.

det finns många anledningar till att denna studie inte kunde anses vara högklassig vetenskap (öppen etikett, enda centrum, litet antal, subjektivt).

Bottom Line

den tillgängliga forskningen är inte tillräckligt robust för att rekommendera kollagen för naglar, hår eller tänder.

Förbättrar Det Leverhälsan?

kollagen är en del av leverns struktur (15). Mängden kollagen i levern ökar med sjukdomar som leder till levercirros. Detta tros bero på ökad syntes av kollagen. Detta kan knappast extrapoleras för att betyda att kollagentillskott hjälper till att leva hälsa.

nedre raden

kollagen förbättrar inte leverhälsan.

Förbättrar Det Kardiovaskulär Hälsa?

det finns en studie som tittar på kollagenomsättning i hjärtsjukdom men det var negativt, dvs ingen förening hittades (16). Men igen har detta absolut ingenting att göra med kollagentillskott och hjärthälsa.

nedre raden

kollagentillskott hjälper inte hjärthälsan.

Är Kollagen Säkert?

Crowley-studien som nämnts ovan visade att kollagen tolererades väl i en dos av 10 mg dagligen tolererades väl bortsett från några milda huvudvärk och gastrointestinala störningar (10).

en studie av kollagen i doser på 480 eller 640 mg dagligen påverkade inte leverfunktionen eller njurfunktionen hos hästar. (17).

fall av allergi och patogenöverföring har också rapporterats med användning av kollagen (18).

slutsats

jag har inte sett något i den vetenskapliga litteraturen som skulle få mig att popa kollagentillskott (eller dricka benbuljong).

som nämnts ovan är Ehlers-Danlos en medfödd störning av kollagensyntes.

logiskt, om kollagentillskott var en riktig utmanare för hälsofördelar, skulle vi säkert åtminstone hitta några försök med kollagen i Ehlers Danlos? Tja, det finns exakt ingen.

behöver jag säga längre.

låt oss vara rationella ett ögonblick. Kollagen har funnits i 68 miljoner år. Naturen är otroligt bra på design och innovation. Tror du verkligen att relativa nykomlingar till planeten jorden (som du och jag kan) kan förbättra naturens design genom att äta råttans svans?

Busted!