Blog-Christmas Eye
Christmas Eye
nyligen publicerade min gode vän och kollega Rob Holloway ett utmärkt papper om ögontillståndet som kallas ‘Christmas Eye’, vilket är en akut giftig hornhinneinflammation som uppstår under de varma, torra sommarmånaderna i sydöstra Australien. Detta tillstånd inträffar vanligtvis när som helst från mitten av November till slutet av februari, därav namnet Julöga. Det har också kallats Albury-Wodonga syndrom, harvester ‘ s eye eller Säsongsbetonat hornhinnesår. Fallen förekommer ofta i kluster och patienthistoriken involverar konsekvent någon utomhusaktivitet – som trädgårdsarbete eller klippning – under de senaste 24 timmarna.
Rob beskriver hur Julöga är ett mycket smärtsamt ögontillstånd eftersom det innebär omfattande full tjockleksförlust av epitelet på hornhinnans främre yta. Smärtan är så svår att patienter ofta kommer att presentera för akutavdelningar på det lokala sjukhuset tidigt på morgonen. Under många år var orsaken till Julöga okänd, men Rob påpekar i sitt papper att orsaksmedlet nu anses vara en liten skalbagge av släktet Orthoperus. Dessa skalbaggar är kända för att bära föreningen Pederin som frigörs när insekten krossas på huden eller ögat. Pederin är en kraftfull hämmare av proteinbiosyntes och Mios, och det är också känt att orsaka blåsor. Med tanke på dessa egenskaper är det inte förvånande att denna förening orsakar så omfattande skador på hornhinnans yta (epitel).
den goda nyheten är-som Rob förklarar i sin artikel – att Christmas Eye hanteras relativt enkelt med en kombination av bandage mjuk kontaktlinsslitage i några dagar tills epitelet har läkt och en blandning av lämpliga receptbelagda ögondroppar (antibiotika, icke-steroida antiinflammatoriska medel och icke-konserverade okulära smörjmedel). Upplösning av Julöga tar normalt bara några dagar eftersom hornhinnepitelet läker snabbt och smärtnivåerna minskar snabbt när epitelet återhämtar sig. Majoriteten av patienterna uppvisar normal läkning utan några negativa effekter.
