celiaki
celiaki skadar tunntarmen genom att störa absorptionen av näringsämnen från maten.
personer med celiaki kan inte tolerera gluten, ett protein i vete, råg och korn. Finns främst i livsmedel, gluten kan också finnas i vardagliga föremål inklusive läkemedel, vitaminer, läppbalsam och till och med limet på Frimärken och kuvert.
Celiac sjukdom påverkar varje person annorlunda. Symtom kan förekomma i matsmältningssystemet eller i andra delar av kroppen. En person kan ha diarre och buksmärtor, medan en annan person kan vara irriterad eller deprimerad. Irritabilitet är ett av de vanligaste symptomen hos barn. Vissa människor har inga symtom.
även om vissa människor inte har några symtom, har cirka 15-25 procent ett intensivt kliande och blåsigt hudutslag som kallas dermatitis herpetiformis (DH). Det förekommer vanligtvis på armbågar, knän och skinkor. De flesta med DH har inga matsmältningssymtom på celiaki.
diagnos
celiaki är genetisk. Att känna igen det kan vara utmanande eftersom dess symtom kan efterlikna andra tillstånd. Det kan till exempel misstas för irritabelt tarmsyndrom, järnbristanemi orsakad av menstruationsblodförlust, inflammatorisk tarmsjukdom, divertikulit, tarminfektioner och kronisk trötthetssyndrom. Men på grund av ökad medvetenhet om celiaki och mer sofistikerade blodprov som kan hjälpa till att hitta det, ökar diagnosfrekvensen.
diagnostiska tester inkluderar:
blodprov
det vanligaste diagnostiska verktyget, läkare testar för höga nivåer av anti-vävnadstransglutaminasantikroppar (tTGA) eller anti-endomysiumantikroppar (EMA). Om testresultaten är negativa men celiaki fortfarande misstänks kan fler blodprov behövas.
tarmbiopsi
om blodprov och symtom tyder på celiaki, kan din läkare begära en biopsi i tunntarmen. Detta hjälper till att bekräfta diagnosen. Under biopsin tar läkaren bort små vävnadsprover från tunntarmen genom patientens mun via ett endoskop.
patienter med DH diagnostiseras för celiaki genom blodprov och en hudbiopsi. Om antikroppstesterna är positiva och hudbiopsin har de typiska resultaten av DH, finns det inget behov av en tarmbiopsi.
behandling
den enda behandlingen för celiaki är en glutenfri diet. Din läkare kan be dig att arbeta med en dietist på en glutenfri dietplan. Du lär dig att läsa ingredienslistor och identifiera livsmedel som innehåller gluten för att fatta välgrundade beslut i mataffären och när du äter ute.
för de flesta kommer att följa denna diet stoppa symtom, läka befintliga tarmskador och förhindra ytterligare skador. Förbättring börjar inom några dagar efter att kosten har börjat. Tunntarmen läker vanligtvis på 3-6 månader hos barn men kan ta flera år hos vuxna.