Cold Agglutinin Titer-Cold Agglutinin Disease News
den kalla agglutinin titer är ett diagnostiskt test för kall agglutinin sjukdom (CAD).
höga nivåer av kalla agglutininer, som är autoantikroppar mestadels av IgM-typen, kan binda till och inducera agglutination (eller klumpning) och förstörelse av röda blodkroppar (RBC) när de utsätts för kalla temperaturer. Detta orsakar hemolytisk anemi.
vad den kalla agglutinintitern mäter
den kalla agglutinin (CA) titern hänvisar till antalet utspädningar varefter antikropparna fortfarande kan orsaka agglutination av RBC. Det är ett mått på autoantikroppskoncentration och RBC-bindningsstyrka.
kalla agglutininer finns i mycket låga koncentrationer hos alla människor. De kan också detekteras hos individer med lunginflammation. CA-titrar som överstiger 1: 64 utspädning kan användas som en indikation på CAD.
hur ca-titern bestäms
först bearbetas ett blodprov för att erhålla plasma (den flytande delen av blodet) genom att separera det från blodcellerna. Plasman späds sedan seriellt och en lika stor mängd RBC-lösning tillsätts till alla utspädningar och inkuberas över natten vid 4 C. Dessa RBC kan härledas från patientens blod eller erhållas från kommersiella källor.
provet analyseras omedelbart för RBC-klumpning antingen genom ögat eller under ett mikroskop. Detta görs snabbt och vid låga temperaturer eftersom bindningen av antikroppen till RBC är temperaturberoende.
efter att ha läst resultaten hålls proverna vid 37 C i ett par timmar. Om agglutinationen orsakades av ca-antikroppar upplöses den efter denna period.
tolkning av ca-titertestresultaten
ca-titertestresultaten kan tolkas enligt följande:
- om ca-antikroppar inte finns, agglutinerar inte RBC vid någon temperatur (4 C eller 37 C).
- om ca-antikroppar är närvarande, kommer RBC att klumpa sig vid den kalla temperaturen men inte vid den högre temperaturen.
titern är den högsta utspädningen av plasma vid vilken agglutination av RBC sker i kalla temperaturer. En CA-titer större än eller lika med 1:64 anses vara ett positivt resultat för CAD. De flesta experter anser att en titer över 1:512 är kliniskt signifikant. Ibland kan en CA-titer vara så hög som 1:2048.
Senast uppdaterad: Augusti 13, 2019
***
Cold Agglutinin Disease News är strikt en nyhets-och informationswebbplats om sjukdomen. Det ger inte medicinsk rådgivning, diagnos eller behandling. Detta innehåll är inte avsett att ersätta professionell medicinsk rådgivning, diagnos eller behandling. Sök alltid råd från din läkare eller annan kvalificerad vårdgivare med eventuella frågor du kan ha angående ett medicinskt tillstånd. Bortse aldrig från professionell medicinsk rådgivning eller försening i att söka det på grund av något du har läst på denna webbplats.
