Colocolostomi och coloproctostomi som använder de cirkulära intraluminala häftapparaterna

Coloproctostomi eller colocolostomi genom peranal insättning av en cirkulär häftapparat utfördes på 265 patienter mellan januari 1978 och juni 1981. En låg främre resektion utfördes hos 174 patienter. Häftapparatrelaterade tekniska komplikationer inträffade hos 52 patienter (20 procent). Kompletterande tvärgående kolostomier utfördes hos 11 patienter, varav sju utfördes på de första 30 patienterna. Intraoperativa komplikationer inträffade hos 18 patienter (7 procent). Tjugosex stora postoperativa komplikationer inträffade (10 procent) och kliniska anastomotiska läckor inträffade hos åtta patienter (3 procent). Fyra postoperativa dödsfall inträffade (1,5 procent). Denna studie drar slutsatsen att (1) koloproktostomi eller kolokolostomi kan utföras säkert genom transanal insättning av en cirkulär häftapparat, (2) Dessa instrument tillåter en sfinkterbevarande procedur att utföras för lesioner i låg-och midrektum (5 till 10 cm från analkanten) med en acceptabel tidig sjuklighet och dödlighet, och (3) majoriteten av häftapparatrelaterade tekniska komplikationer kan hanteras utan att skydda kolostomi.