det är en (Pox) Fest!
sammanfattning:
vattkoppor är en mycket vanlig barnsjukdom orsakad av Varicella-zosterviruset (VZV). Det är mycket smittsamt och finns över hela världen. Det finns ett förebyggande vaccin tillgängligt, men inte alla föräldrar väljer att vaccinera sina barn. “Vattkoppor parter”, som var förhärskande i 1970-talet och 80-talet, har återuppstått bland sociala grupper som identifierar som anti-vaccination. I den här artikeln undersöker vi Poxpartypraxis och de potentiella riskerna de utgör.
Huvudartikel:
vattkoppor (Varicella zoster) är en mycket smittsam virussjukdom som vanligtvis går sin kurs på 5 till 10 dagar. Vanliga symtom inkluderar kliande, blåsliknande utslag, feber och allmän sjukdom. Det kan ta 10 till 21 dagar efter infektion innan de första symptomen uppträder, men en person är mest smittsam från 2 dagar innan utslaget först verkar strax efter utslaget. Smittsamhet fortsätter tills huden blåsor skorpa över. Vattkoppor i barndomen är i allmänhet mindre allvarliga än i tonåren eller vuxen ålder, och att överleva sjukdomen inducerar livslång immunitet mot klinisk Varicella hos nästan alla med ett normalt immunsvar.
före införandet av varicellavaccin skulle 90% av befolkningen ha haft vattkoppor innan de fyllde 12 år. Enligt Centers for Disease Control fanns det 4 miljoner fall av vattkoppor i USA årligen, Pre-vaccin. Cirka 10 000 personer på sjukhus årligen med komplikationer och cirka 100 dog. Vuxna stod för endast 5% av de rapporterade fallen, men 35% av dödsfallet från sjukdomen.
vattkoppor parter blev populära på 1970-talet och 80-talet
“vattkoppor parter” blev populär på 1970-talet och 80-talet som ett sätt för föräldrar att utsätta barn för viruset vid ung ålder, och därmed undvika eventuella komplikationer i samband med att smittas av sjukdomen senare i livet. På festen uppmuntrades annars friska barn att röra på hudblåsorna av och dela lollipops, visselpipor etc. med ett infekterat barn. Dessa partier har blivit populära igen bland grupper av föräldrar som väljer att inte få sina barn vaccinerade mot sjukdomen.
vaccinet mot Varicella (vattkoppor) licensierades för användning i Japan på 1970-talet och användes rutinmässigt i Japan och Korea 1988. Det slog den amerikanska marknaden 1995, följt av Kanada 1998 och Storbritannien och Australien 2003. Varicellavaccinet är 85% till 90% effektivt vid förebyggande av vattkoppor och 100% effektivt för förebyggande av måttlig eller svår sjukdom (kännetecknad av många hudblåsor). Enligt Centers for Disease Control and Prevention har sjukhusvistelse relaterad till kycklingpox minskat med 93 procent sedan vaccinet infördes.
Varför Pox Parter?
förespråkare för Pox-parterna tror att vattkoppor är en ofarlig barnsjukdom och att fånga vattkoppor som ett viltvirus kommer att ge bättre immunitet senare i livet än den immunitet som uppnås genom att ta emot vaccinet. Låt oss titta på var och en av dessa övertygelser:
1. Kycklingkoppor är en ofarlig sjukdom hos barn:
för de flesta annars friska barn är vattkoppor en mild sjukdom som varar mellan 5 och 10 dagar. Kliande hudskador och feber är obekväma, men när sjukdomen har gått, kan barnet återuppta normal aktivitet utan några långvariga komplikationer.
emellertid är ett allvarligare svar på viruset möjligt. Svåra komplikationer av varicella kan innefatta:
- lunginflammation
- bakteriella infektioner, som impetigo
- encefalit
- minskade blodplättar
- artrit
- hepatit
- död
även om risken för komplikationer är högre bland dem med nedsatt immunförsvar, friska barn och vuxna kan också påverkas.
2. Att fånga ‘vilda’ vattkoppor ger överlägsen immunitet mot den immunitet som uppnås genom vaccination:
det är sant att överlevande vattkoppor inducerar livslång immunitet mot framtida infektion av viruset. En av kritiken mot vaccinet är att dess effekt kan minska med tiden. Även om studier har visat att immunitet genom vaccination varar minst 20 år, övervakas och utvärderas den långsiktiga effekten fortfarande. Det är möjligt att en ytterligare booster av vaccinet kommer att indikeras efter att de två första barndoserna har administrerats. Ändå kommer även de som har nedsatt immunitet mot vaccinet och fångar viruset att ha ett mycket mildare fall av sjukdomen.
risker för Pox Party
bortsett från de potentiella allvarliga komplikationerna av vattkoppor sjukdomen hos partideltagare finns det andra risker att tänka på när man medvetet utsätter ett barn på detta sätt:
1. Extremt smittsam:
vattkoppor är extremt smittsamma 1 till 2 dagar innan några symtom uppträder. Detta innebär att någon omedvetet kan sprida sjukdomen till dem som är mest utsatta för att utveckla allvarliga komplikationer från vattkoppor. Ingår i denna kategori är:
- gravida kvinnor som inte har haft vattkoppor
- personer som har ett undertryckt immunsystem (till exempel personer som genomgår kemoterapi eller steroidbehandling eller personer med HIV/AIDS)
- spädbarn under 1 månad gamla
- barn med svåra hudförhållanden
- Ungdomar och vuxna som inte har haft vattkoppor
2. Det kanske inte är det enda viruset eller bakterierna som delas:
vattkoppor kanske inte är det enda viruset eller bakterierna som delas. Under normala omständigheter skulle det vara dåligt rekommenderat för barn att dela saliv genom lollipops eller andra medel på grund av risken att förvärva en infektionssjukdom som influensa, strep hals, mononukleos eller till och med förkylning. Det finns inga immunitetsfördelar för att förvärva någon av dessa sjukdomar och de kan leda till ytterligare hälsokomplikationer.
Världshälsoorganisationen har inkluderat varicellavaccinet i sin WHO – Modelllista över viktiga läkemedel för barn (5th edition, April 2015). Denna rekommendation kommer med kvalifikationen att alla länder inklusive vattkoppsvaccinet i sitt övergripande vaccinationsprogram måste se till att deras resurser är tillräckliga för att säkerställa att minst 80% av befolkningen når och upprätthåller vaccintäckning. Om täckningen är mindre än 80% finns det risk för att spridningen och överföringen av vattkoppor kan förändras, vilket leder till en ökning av antalet fall hos ungdomar och vuxna.
Anti-vaccinationsmamma håller vattkoppor party (2015, 15 December). . Åtkomst 18 December 2015: http://www.nzherald.co.nz/health/news/article.cfm?c_id=204&objectid=11561255
Brisbane mamma Hollie Singleton s vattkoppor samkväm avbröts (2015, December 17),. Tillträde December 18, 2015 http://www.sunnewsjournal.com/uncategorized/brisbane-mum-hollie-singletons-chickenpox-party-cancelled/6453/
Vattkoppor (Varicella) Vaccinsäkerhet (2015, 27 Oktober). CDC. Tillträde December 18, 2015: http://www.cdc.gov/vaccinesafety/vaccines/varicella-vaccine.html
Henry, Shannon (2005, 20 September). En Pox på mitt barn: coolt! Hämtad från: http://www.washingtonpost.com/wp-dyn/content/article/2005/09/19/AR2005091901225_3.html
Miles, J. D. (2015, 11 December). CPS svarar efter vattkoppor fest i Plano . Tillträde December 18, 2015: http://dfw.cbslocal.com/2015/12/11/cps-responds-after-chickenpox-party-in-plano/
Varicella och herpes zoster vaccines: WHO position paper, (2014, juni). Åtkomst 18 December 2015: http://www.who.int/wer/2014/wer8925.pdf?ua=1
Varicella (Vattkoppor) (2012, Juli). Folkhälsomyndigheten i Kanada. Tillträde December 18, 2015: http://www.phac-aspc.gc.ca/im/vpd-mev/varicella-eng.php
Varicella (Vattkoppor) . Tillträde December 18, 2015: http://www.immunizationinfo.org/vaccines/varicella-chickenpox
VARIVAX 2333>
WHO-Modelllista över viktiga läkemedel för barn (5: e upplagan) (2015, April). Tillträde December 18, 2015: http://www.who.int/medicines/publications/essentialmedicines/EMLc_2015_FINAL_amended_AUG2015.pdf?ua=1