effekten av kaffekonsumtion på insulinkänslighet och andra biologiska riskfaktorer för typ 2-diabetes: En randomiserad placebokontrollerad studie
bakgrund: i observationsstudier har kaffekonsumtion konsekvent associerats med en lägre risk för typ 2-diabetes mellitus. Studier som undersöker effekten av kaffekonsumtion på glukosmetabolism har begränsats av användningen av surrogatinsulinkänslighetsindex, små provstorlekar, brist på bländande och kort uppföljningstid.
mål: vi syftade till att övervinna begränsningar av tidigare genomförda kaffeförsök i en randomiserad placebokontrollerad studie av effekten av kaffekonsumtion på insulinkänslighet.
metoder: vi genomförde en 24-wk randomiserad placebokontrollerad studie i 126 överviktiga, icke-insulinkänsliga (homa-ir-xhamster 1.30), kinesiska, malaysiska och asiatiska indiska män och kvinnor i åldern 35-69 år. deltagarna tilldelades slumpmässigt för att få 4 koppar omedelbart regelbundet kaffe (n = 62) eller 4 koppar av en kaffeliknande placebodryck (n = 64) per dag. Det primära resultatet var den mängd glukos som metaboliserades per kg kroppsvikt per minut (Mbw) bedömd under steady-state-förhållanden med en hyperinsulinemisk euglykemisk klämma. Sekundära resultat inkluderade andra klämbaserade insulinkänslighetsåtgärder, biologiska mediatorer av insulinkänslighet och mått på fastande glukosmetabolism.
resultat: Kaffekonsumtionen förändrade inte signifikant insulinkänsligheten jämfört med placebo (procentuell genomsnittlig skillnad i Mbw = 4, 0%; 95% CI: -8, 3, 18, 0%; P = 0, 53). Vidare observerades inga signifikanta skillnader i fastande plasmaglukos (2, 9%; 95% CI: -0, 4, 6, 3%; P = 0, 09) eller biologiska mediatorer av insulinresistens, såsom plasma adiponectin (2, 3%; 95% CI: -1, 4, 6, 2%; P = 0, 22) mellan kaffe-och placebogrupper över 24 wk intervention. Deltagarna i kaffearmen upplevde en förlust av fettmassa (FM) (-3, 7%; 95% CI: -6, 3, -1, 1%; P = 0.006) och minskning av urinkreatininkoncentrationer (-21, 2%; 95% CI: -31, 4, -9, 5%; P = 0, 001) jämfört med deltagare i placeboarmen över 24 wk intervention.
slutsatser: konsumtion av 4 koppar/d koffeinfritt kaffe under 24 veckor hade ingen signifikant effekt på insulinkänslighet eller biologiska mediatorer av insulinresistens men var associerad med en blygsam förlust av FM och minskning av urinkreatininkoncentrationer.Denna rättegång registrerades på clinicaltrials.gov som NCT01738399. Registrerad den 28 November 2012. Trial sponsor: Nestl Brasilian Research, Lausanne, Schweiz. Rättegång webbplats: National University of Singapore.
