Effekter av att blanda kokain och Ecstasy

3. vad säger forskningen?
• Vad Händer När Du Blandar Kokain & Ecstasy?
• hur vanligt är att blanda kokain & Ecstasy?
• blandning av kokain-och Ecstasystatistik
• kokain och Ecstasy dödsfall
• effekter av att kombinera kokain & Ecstasy
• Varför Kombinerar Vissa Användare Stimulanser?
• vad säger forskningen?
• medicinska behandlingar
• psykiatrisk/beteendeterapi
• Inpatient sjukhusvistelse
• Inpatient bostadsbehandling
• poliklinisk
• associerade sociala & psykiska problem
• källor
Vad Händer När Du Blandar Kokain & Ecstasy?
kokain är ett djupt nervsystemstimulerande medel som ökar energi, vakenhet och producerar eufori. Ecstasy, eller MDMA, efterliknar effekterna av både hallucinogener och stimulanser och producerar känslomässig närhet, empati, ökad energi, förbättrad sensorisk uppfattning och eufori.


att blanda de två kan förvärra dessa effekter allvarligt.

• 

  samtidig användning av kokain och ecstasy är vanligt i fest-eller klubbkulturen, särskilt bland tonåringar och unga vuxna. Båda drogerna är livshotande när de missbrukas ensamma och risken förvärras när de två används tillsammans. Bland de farligaste biverkningarna av kokainanvändning är följande:

  • plötslig död (kan inträffa även under första gången).
  • hjärtinfarkt.
  • hjärtarytmier.
  • oregelbundet beteende.
  • Paranoia.
  • skakningar.
  • slag.
  • anfall.
  • koma.
• 

  Ecstasy har också ett antal negativa biverkningar, som i kombination med kraftig aktivitet som dans kan vara livshotande. MDMA: s negativa effekter inkluderar:

  • tänder knutna.
  • svettning.
  • illamående.
  • suddig syn.
  • högt blodtryck.
  • panikattacker.
  • anfall.
  • förlust av medvetande.
  • hjärtsvikt.
  • dehydrering.
  • hypertermi.

det är uppenbart att varje läkemedel är självständigt farligt, och när det används samtidigt kan resultaten vara förrädiska.

majoriteten av ecstasy-användare kombinerar psyko-stimulansen med alkohol och/eller kokain. Forskning tyder på att användning av kokain samtidigt med MDMA kan förstärka långsiktiga biverkningar. Dessutom kombineras alkohol vanligtvis med kokain, vilket skapar en dödlig kombination som kallas kokaetylen i levern. Denna metabolit ökar den redan höga risken för hjärtinfarkt, kardiomyopati (utvidgning och försvagning av hjärtat), arytmier och stroke.

de som använder kokain och alkohol samtidigt är mer benägna att våldsamma tankar och beteenden, vilket kan ha skadliga resultat. På samma sätt används MDMA ofta i samband med alkohol, vilket kan orsaka signifikant försämring av kognitiv funktion.

hur vanligt är att blanda kokain & Ecstasy?

Ecstasy och kokain används ofta samtidigt i klubb-eller festinställningar bland unga vuxna och kan ge dödliga resultat.

även om kokain inte är det vanligaste läkemedlet i kombination med ecstasy, rapporterade 34% av en studies ecstasyanvändande deltagare att de hade använt kokain tillsammans med med ecstasy. Dessutom fann en annan studie att ecstasy-användare är mycket mer benägna att använda kokain än marijuanaanvändare; 46% av MDMA-missbrukarna använde kokain medan endast 2% av marijuanaanvändarna missbrukade kokain.

blandning av kokain-och Ecstasystatistik

prevalensdata för komorbid kokain-och ecstasyanvändning är knappa på grund av den inställning där ecstasyanvändning sker. Polydrug (multiple drug) användning hos individer som använder ecstasy är mycket vanligt, så det är svårt att fastställa delmängden av användare som blandar kokain och ecstasy, med undantag för andra droger.

en studie visade att användningen av flera droger är genomgripande och att de flesta användare lägger ecstasy till sin drogcocktail för att förbättra det höga. I en annan studie rapporterade 61,2% av de senaste kokainanvändarna användning av blandläkemedel.

kokain och Ecstasy dödsfall

nyligen fann en 7 år lång studie att risken för dödsfall fyrdubblas hos 19-49-åringar som använder kokain regelbundet, särskilt män.

forskare jämförde 437 fall av plötsliga kardiovaskulära dödsfall (exklusive akut berusning och sjukdom) till 126 dödsfall från andra orsaker. De föreslog att kokains effekter på hjärt-kärlsystemet kan förklara den ökade risken för plötslig död. Dessa effekter inkluderar:

• ökad hjärtfrekvens.
• blodtryck och kontraktilitet i vänster ventrikel.
• Potential för arytmier.
• minskat kranskärlsflöde.
• ökad koagulationsbildning.
• ökad risk för plötslig död.

enligt den senaste statistiken ökade ER-besök från MDMA 123% från 2005 till 2009. Det som gör MDMA särskilt farligt är att det själva läkemedlet är mycket varierande; det är ofta förorenat med andra ämnen inklusive amfetamin, kokain, koffein, PMA och PCP, vilket ökar risken för biverkningar.

om du kämpar med ett beroende är behandlingscentra tillgängliga för att hjälpa dig och vägen till återhämtning kan bara vara ett telefonsamtal bort. Att känna sig motvillig, skeptisk eller hjälplös är en del av missbruk, våra behandlingsrådgivare är tillgängliga 24/7 för att vägleda dig genom de tillgängliga behandlingsalternativen i ditt område och göra processen mindre överväldigande. Ring oss idag at1-888-993-3112vem svarar?

effekter av att kombinera kokain & Ecstasy

• 
  forskning har visat att långvarig användning av stimulanser som MDMA (dvs. amfetamin och amfetamin-typ stimulanser), i kombination med kokain, kan leda till förändringar i de områden i hjärnan som behandlar belöningssignaler, motivation och beteende.
• 
  dessutom förändras hjärnregioner som påverkar beslutsfattandet och modulerar impulsivitet som svar på dessa läkemedel. Med andra ord kan kokain och/eller MDMA vid några tillfällen öka mottagligheten för frestelser att upprepa detta beteende.
• 
  både kokain och MDMA kan ha negativa biverkningar som påverkar blodtryck, hjärtfrekvens och kroppstemperatur. Dessa kan leda till allvarliga organskador eller till och med dödsfall i vissa fall.

att kombinera kokain och ecstasy gör dessa konsekvenser mer troliga.

Varför Kombinerar Vissa Användare Stimulanser?

stimulantia används i klubbinställning där sannolikheten för användning av blandläkemedel är hög. I detta avseende kombineras de på grund av effekterna: förbättrade sociala färdigheter, ökade känslor av nöje och ökad energi.

i en studie av 400 18-29-åringar som använder droger och går till klubbar i New York City hade 91.7% använt flera droger; ecstasy (86.6%) och kokain (85.7%) var de mest rapporterade som används i kombination med andra droger.

vad säger forskningen?

forskning tyder på att cirka 13% av personer som använder amfetaminliknande stimulanser kommer att hamna beroende av dessa läkemedel. Beroende är en kritisk del av missbruk och missbruk.
om missbruk utvecklas kan personen i fråga vara mer benägna att kombinera sina droger med andra kända för liknande effekter, dvs kokain om individen missbrukar MDMA eller vice versa.

en annan studie som jämförde 30 personer med stimulerande missbruksproblem, deras opåverkade syskon och 30 orelaterade friska kontroller fann att syskonen med missbruksproblem uppvisade signifikant mindre impulskontroll och signifikant högre tendenser att söka sensoriska ytterligheter än deras ‘normala’ motsvarigheter.

psykiatrisk/beteendeterapi

det finns inga specifika psykosociala behandlingar för samtidig ecstasy och kokainmissbruk men Matrismodellen har visat sig vara fördelaktig vid behandling av dem som lider av ett beroende av ett stimulerande medel.

Matrix-modellen är ett intensivt polikliniskt program som varar i 16 veckor och är speciellt utformat för att hjälpa stimulerande missbrukare att upprätthålla avhållsamhet. Denna polikliniska rehab innehåller regelbunden urinprovning, förebyggande av återfall, självhjälp, familjeutbildning, socialt stöd och återhämtningsförmåga. Terapeuten spelar rollen som en lärare och en tränare, samtidigt som man främjar en positiv och uppmuntrande miljö och fokuserar på att bygga patientens självvärde.

en annan användbar psykosocial terapi är kognitiv beteendeterapi (CBT). CBT bygger på tanken att våra tankar, känslor och beteenden är sammankopplade och det utvärderar hur de påverkar varandra i samband med narkotikamissbruk. Terapeuter arbetar för att identifiera maladaptiva beteenden och att rätta till dem genom att utveckla hanteringsstrategier och självövervakningstaktik. Denna typ av terapi lär patienten att känna igen begär och att undvika utlösningssituationer samtidigt som man erkänner de negativa konsekvenserna av kokainmissbruk.

• 

  Inpatient sjukhusvistelse

  vissa patienter kan kräva vistelser på sjukhus och / eller andra centra för att få behandling för sjukdomar som har utvecklats till följd av stimulerande missbruk. Detta är känt som sjukhusvistelse. Beroende på anläggningen kan slutenvårdstjänster också omfatta behandling för missbruk.

• 

  Inpatient bostadsbehandling

  vissa patienter kan vara mer lämpade för bostadsbehandling eller behandling som kräver att de förblir på ett centrum under hela behandlingen. Det handlar om att flytta in i en bostadsanläggning som är anpassad för att undvika narkotikamissbruk eller miljöfaktorer som påverkar en persons tendens att missbruka droger. Medicinska och psykologiska tjänster tillhandahålls vanligtvis tillsammans med gruppterapi eller andra bekvämligheter (t.ex. yoga, tillgång till naturen), beroende på anläggningen.

• 

  poliklinisk

  poliklinisk behandling levereras på sjukhus, kliniker och andra anläggningar där stimulerande missbruksbehandling erbjuds.

  • patienten samtycker till att regelbundet delta i behandling för utvärderingar, sessioner och/eller bedömningar med sin vårdpersonal.
  • detta kan vara särskilt användbart för personer som redan har gått igenom ett återhämtningsprogram, har en mindre allvarlig missbruk/psykisk sjukdom eller har skyldigheter (t.ex. arbete, familj) som de inte kan lämna bakom sig.

om du är redo att starta en väg mot missbruk återhämtning, ring oss at1-888-993-3112vem svarar? för att ta reda på om missbruksbehandlingsresurser i ditt område.

associerade sociala & psykiska problem

ett antal riskfaktorer i utvecklingen av beroende av och missbruk av kokain och/eller MDMA har identifierats. De inkluderar:

• att vara yngre vid den punkt där narkotikamissbruk initieras.
• lägre socioekonomisk status.
• att vara singel.

dessa demografier kan beaktas vid behandling av personer med kokain/MDMA-missbruksproblem. Det indikerar också vikten av tidig och effektiv behandling för tonåringar med detta tillstånd.

studier har funnit en signifikant inverkan från användning av blandläkemedel, inklusive nedsatt kognitiv funktion och psykiatriska komorbiditeter.

• överdosering av läkemedel, narkotikamissbruk och psykiatrisk komorbiditet är svåra komplikationer som vanligtvis ses vid användning av blandläkemedel.
• ångest, depression och psykiska problem visade sig vara signifikant associerade med användning av blandläkemedel hos ecstasy-användare.
• användning av flera läkemedel ökar också risken för överföring av infektionssjukdomar.

källor

1. NIH National institute on drug abuse www.drugabuse.gov/publications/drugfacts/cocaine åtkomst 11/17/2015
2. NIH Drogfakta MDMA (Ectasy eller Molly) www.drugabuse.gov/mdma åtkomst 11/17/205
3. Kelly, BC och JT Parsons. Prediktorer och jämförelser av polydrug och icke-polydrug kokainanvändning i klubbsubkulturer. AM J drog alkoholmissbruk. 2008;34(6): 774-81
4. John O ‘ Rourke. Problemet med Molly. BU idag. 11 september 2013
5. Mohamed, Wael M. Y., Hamida, Sami Ben, Cassel, Jean-Christophe, et. al. MDMA: interaktioner med andra psykoaktiva läkemedel. Farmakologi, biokemi och beteende 2011 99
6. Boeri, M., Sterk, C, Bahora, M., et al. Polydruganvändning bland Ecstasy-användare: separata, synergistiska och urskillningslösa mönster. J Narkotikaproblem. April 2008 38 (2); 517 -541
7. 8. Qureshi AI, Chaudhry SA, Suri MF. Kokainanvändning och sannolikheten för kardiovaskulär och all-orsak dödlighet: data från den tredje National Health and Nutrition Examination Survey Mortality Follow-up Study. Journal of vaskulär och interventionell neurologi. 2014;7(1):76-82.
8. Morentin, B, Ballesteros, J, Callado LF, JJM. Nyligen kokainanvändning är en signifikant riskfaktor för plötslig kardiovaskulär död hos 15-49 år gamla ämnen: en rättsmedicinsk fallkontrollstudie. Missbruk. 2014
9. Centrum för Beteendehälsostatistik och kvalitet. Drug Abuse Warning Network, 2009. Nationella uppskattningar av narkotikarelaterade akutmottagningsbesök. www.archive.samhsa.gov/data åtkomst 11/27/15
10. Maia Szalavitz. Konsert dödsfall; fyra myter om drogen Molly. Tid. September 03 1013.
11. Slamberova R, Mikulecka A, Macuchova E, et al. Effekter av psykostimulanter på social interaktion hos vuxna hanrotter. Beteendefarmakologi. 2015.
12. Mackey S, Stewart JL, Connolly CG, Tapert SF, Paulus MP. En voxelbaserad morfometristudie av unga tillfälliga användare av amfetamin-typ stimulanser och kokain. Drog-och alkoholberoende. 2014;135:104-111.
13. Vanattou-sa 2bylfoudine n, McNamara r, Harkin A. koffein framkallar negativa interaktioner med 3,4-metylendioximetamfetamin (MDMA, ‘ecstasy’) och relaterade psykostimulanter: mekanismer och medlare. British Journal of Pharmacology. 2012;167(5):946-959.
14. Grov, Christian, Kelly, Brian C. Och Jeffrey Parsons. Polydrug användning bland klubbgående unga vuxna rekryteras genom tid-rymdprovtagning. Ämnesanvändning & fel. 2009;44(6): 848-864
15. McCabe SE, West BT, Morales M, Cranford JA, Boyd CJ. Förutsäger tidig början av icke-medicinsk användning av receptbelagda läkemedel efterföljande receptbelagda drogmissbruk och beroende? Resultat från en nationell studie. Addiction (Abingdon, England). 2007;102(12):1920-1930.
16. Ersche KD, Turton AJ, Pradhan S, Bullmore ET, Robbins TW. Narkotikamissbruk endofenotyper: impulsiva kontra sensationssökande personlighetsdrag. Biologisk psykiatri. 2010;68(8):770-773.
17. NIH National Institute on Drug Abuse: vilka behandlingar är effektiva för kokainmissbrukare? www.drugabuse.gov/cocaine
18. Dursteler KM, Berger EM, Strasser J, et al. Klinisk potential för metylfenidat vid behandling av kokainberoende: en översyn av nuvarande bevis. Missbruk och rehabilitering. 2015;6:61-74.
19. NIH principer för narkotikamissbruk behandling: en forskningsbaserad Guide: www.drugabuse.gov/cocaine