Institutionen för otolaryngologi huvud-och halskirurgi
Vad är ett granulom?
ett granulom, eller kontaktsår, är ett godartat (icke-canceröst) inflammationsområde som vanligtvis finns på baksidan av struphuvudet. Kontaktgranulom kan förekomma bilateralt (båda vokalveck) eller ensidigt (en vokalveck).
Vad orsakar ett granulom?
dessa lesioner är ofta förknippade med:
- laryngeal intubationsskada efter operation eller långvarig luftvägsventilation
- Esophageal reflux som tros irritera vävnaden på baksidan av struphuvudet och sätta detta område med högre risk för skada eller sårbildning (dvs. granulom eller kontaktsår)
- Vocal missbruk/missbruk – särskilt användningen av en pressad, hög, lågfrekvent röstkvalitet
vilka är symtomen på ett granulom?
om inte inflammationsområdet är stort, påverkar närvaron av ett granulom ofta inte vibrationen i vokalvecken och påverkar därför inte röstkvaliteten signifikant. Men många patienter klagar över:
- halssmärta
- halsirritation
- klump i halsen sensation
- vocal trötthet
Hur behandlas ett granulom?
vanligtvis är den första behandlingslinjen för ett granulom/kontaktsår medicinsk hantering av återflöde. Dessutom kommer patienterna att instrueras strikt att upphöra med halsrensning eller hosta för att minska ytterligare irritation av lesionen. Röstterapi kan också vara fördelaktigt. Röstterapi kan hjälpa till att förbättra röstmönster för att minska trycket på den bakre delen av struphuvudet, vilket möjliggör läkning av lesionen.
dessa skador kan ta många månader eller till och med upp till ett år eller två att läka. Kirurgisk hantering rekommenderas vanligtvis inte eftersom lesionerna vanligtvis återkommer efter operationen (ofta större än tidigare). Men om medicinsk hantering och beteendetekniker inte förbättrar lesionerna eller om lesionerna påverkar livskvaliteten; lasrar, steroider eller sista utväg kirurgisk hantering kan erbjudas eller motiveras.
