introduktion

vårt intresse för motståndskraft uppstod från lång erfarenhet av behandling av män och kvinnor med posttraumatisk stressstörning (PTSD), samt från vår breda forskning om sjukdomen, som omfattade behandlingsbedömning, diagnos, biologisk karakterisering, tvärkulturell studie, epidemiologi, riskfaktorer och utveckling av åtgärder för PTSD och andra former av ångest.

bland de åtgärder som vi ansåg behövde en starkare närvaro inom PTSD-bedömningen var motståndskraften. Även om flera skalor som behandlar aspekter av motståndskraft har funnits under en tid, hade de till stor del misslyckats med att tränga in i klinisk praxis. I våra behandlingsstudier av PTSD märkte vi att förutom att minska symtomen på sjukdomen blev försökspersonerna bättre i stånd att hantera stress och verkade bli mer motståndskraftiga.

efter en sökning av resilience-litteraturen, som under lång tid påverkades starkt av bidrag från specialiteterna utvecklingspsykologi och barnpsykiatri, valde vi 17 domäner, som beskrivs i Tabell 1 i vår publikation 2003, och utvecklade en 25 artikelskala (Connor KM, Davidson JR. Depression och ångest 2003; 18: 71-82). Denna rapport presenterade psykometriska data som fastställde skalans giltighet och tillförlitlighet (känd som Connor-Davidson Resilience Scale eller CD-RISC), samt kortfattat beskriva var och en av de 25 artiklarna (se Tabell 2 i det citatet) och ge allmänna poängriktningar. Den fullständiga formuleringen för varje artikel och fullständiga anvisningar fanns dock inte i rapporten och skalan kan inte rekonstrueras tillräckligt från informationen i denna publikation.

i den ursprungliga valideringsstudien rapporterades genomsnittliga poäng i specifika populationer enligt följande:

2 -, 10-och 25-artikelversionerna är de enda som har testats och validerats tillräckligt och är de enda som är godkända för användning.

CD-RISC-litteraturen fortsätter att växa: skalan har nu översatts till många olika språk och studerats i en mängd olika populationer, inklusive stora samhällsprover, överlevande från olika traumor, Alzheimers vårdgivare, ungdomar, äldre, patienter i behandling för PTSD, medlemmar i olika etniska grupper och kulturer och utvalda professionella eller atletiska grupper (t. ex. universitetsstudenter, sjuksköterskor, socialarbetare, läkare, militär medicinsk personal, medicinska studenter, missionärer, cricketers). CD-RISC har inkluderats i funktionella neuroimaging-studier, studier som använde genotypning och studier som bedömde behandlingsresultat. Psykometriska egenskaper hos RISC håller upp i nästan alla studier, även om dess faktorstruktur och medelvärde varierar med inställningen. Av denna anledning rekommenderar vi inte separat poängsättning av faktorunderskalorna som ursprungligen rapporterades av Connor och Davidson, även om några intressanta resultat har rapporterats när specifika faktorer eller objekt valdes (t.ex. Laff, 2008; Garcia-Izquierdo et al, 2009).