Kallassocierad pernios av låren histopatologiskt efterliknar lupus. Sex observationer
Bakgrund: Equestrian cold panniculitis har beskrivits sedan 1980 hos ryttare eller hos stabila anställda. Histologisk aspekt är underbeskriven.
patienter och metoder: Vi beskriver kliniska och histologiska egenskaper hos sex ridning eller stabila anställda patienter som uppvisar övre laterala lårskador under vintermånaderna mellan 2014 och 2016 i vår dermatologiska avdelning.
resultat: Sex ridning eller stabila anställda damer utan någon känd sjukdom presenteras med liknande symtom. De hade urticarial eller violaceous, något pruritic, ibland nekrotiska lesioner av de övre laterala låren. Kliniskt misstänktes ryttarkallpannikulit, insektsbett eller kaustisk dermatit. Fyra av dessa patienter hade en kutan biopsi. De visade alla ett liknande histologiskt utseende som liknar lupus erythematosus, som kombinerar dermo-epidermala lesioner, med foci av gränssnittsdermatit, en riklig dermal lymfocytisk infiltration och en dermal mucinos. Hypodermal infiltration var närvarande på prover inklusive subcutis. Laboratory workup för systemisk sjukdom var alldaglig för två patienter och inte utförs för de fyra andra, har inga andra kliniska tecken på lupus. Alla patienter förbättrades snabbt med mycket höga potenta steroider.
slutsats: Kallassocierad pernios av låren bör övervägas när ett histopatologiskt utseende av lupus är förknippat med lesioner i de övre laterala låren hos patienter som utövar ridning. Denna sjukdom tillhör spektrumet av diverse kallinducerade dermatoser där histopatologiska lesioner som är identiska med lupus kan påträffas.