kolektomi med ileostomioperation för inflammatorisk tarmsjukdom (IBD)
hur görs kolektomi med ileostomioperation?
strax före operationen kommer ditt blodtryck och andning att övervakas och du kommer att vara beredd på teater. Du kan få medicin genom en ven i armen. Strax före operationen kommer du att få en narkos som kommer att sätta dig i en sömnliknande tillstånd så att du inte kommer att vara medveten om vad som händer.
Colectomy kirurgi kan utföras antingen genom öppen kirurgi eller laparoskopisk (nyckelhål) kirurgi. Vilken typ av operation du får beror på dina omständigheter och kirurgen du har. Det bör diskuteras med dig innan din operation.
öppen kirurgi: ett snitt kommer att göras längs buken för att ge tillgång till tjocktarmen för din kirurg. De kommer sedan att identifiera den skadade delen av tjocktarmen och ta bort den.
laparoskopisk kirurgi: flera små snitt (eller portar) görs i buken. En liten kamera sätts in genom en av portarna för att rikta kirurgen till tjocktarmen. Kirurgiska instrument sätts in genom de andra snitten och den skadade kolon dras genom en av portarna och drivs externt innan den sätts in igen. Denna typ av operation är tänkt att resultera i en snabbare återhämtningstid för patienten och även mindre ärrbildning. I vissa fall kommer kirurgen att upptäcka under operationen att de behöver konvertera till öppen operation på grund av oförutsedda omständigheter.
när den skadade kolon har tagits bort skapar kirurgen ileostomi. Änden av ileum (änden av tunntarmen) är uppdelad och bringas utanför buken genom ett litet snitt. Det sys på huden för att skapa stomin. När dessa stygn löser upp kommer stomin att läka på huden.
stomin kommer vanligtvis att skapas på höger sida av din kropp, men den exakta platsen kommer att diskuteras med dig före din operation och om du har några preferenser om platsen kommer dessa att beaktas.
hur kirurgen stänger snittet i buken beror på om du fick öppen eller laparoskopisk kirurgi. Såret i öppen operation är ofta stort och rinner ner i mitten av buken. I allmänhet kommer detta att stängas med klipp som sedan måste tas bort cirka 10 dagar efter operationen. Såren i laparoskopisk kirurgi är mycket mindre och ofta används en speciell typ av lim för att fixa dem igen. Detta lim torkar och faller av naturligt. I båda fallen kan stygn också användas-dessa kan vara lösliga eller kan behöva tas bort cirka 10 dagar efter operationen.
