Kolostomi: vård hemma
Vad är en kolostomi?
en kolostomi är en kirurgisk öppning (stomi) gjord av tjocktarmen som passerar genom bukväggen. Det tillåter avföring att kringgå en sjuk eller skadad del av tjocktarmen. Det kan göras på nästan vilken punkt som helst längs längden på tjocktarmen. Det kan vara tillfälligt eller permanent.
Stomiplatsens utseende
- öppningen ska vara röd och fuktig. Men ibland när barnen gråter kan du se några färgförändringar. Färgen ska återgå till röd eller normal färg för ditt barn när ditt barn slutar gråta.
- webbplatsen kan blöda lätt, särskilt om den träffas eller gnuggas. Blödning bör vara mindre.
- stomin ska sticka ut över hudnivån. Ibland kan det dock vara något under hudnivån.
- stomier är ofta svullna efter operationen. Stomin kan ta sex veckor eller mer för att krympa till sin permanenta storlek.
- huden runt stomin ska vara fri från utslag och nedbrutna områden. Använd produkter som passar bra för att minimera läckage. Tomma påsar ofta. Varje stomi är unik.
- stomin ska inte vara smärtsam. Det finns inga nervändar i stomin.
livsmedel som tjocknar avföring
du kan fortfarande få diarre med kolostomi. För att tjockna avföring, försök:
- äppelmos
- bananer
- ost
- krämig jordnötssmör (inte tjock)
- nudlar – alla typer
- Pretzels
- vitt ris
- vit rostat bröd
- yoghurt
Utgångsförväntningar
utgången kommer att vara halvfast (grumlig) eller formad avföring med gas. Dränering kommer att vara luktande.
livsmedel som ökar gas / lukt
sparris, broccoli, brysselkål, kål, blomkål, ägg, fisk, vitlök, lök och vissa kryddor alla kan öka lukten av din avföring.
påsar är gjorda med en luktbarriärfilm, så lukt finns i påsen. Gas i påsen varierar. Om ditt barn var gassy före operationen kommer detta att fortsätta. Om du är orolig, använd en påse med ett filter. Detta låter gas fly, men inte lukt. Det förhindrar också gasuppbyggnad i påsen, så det blåser inte upp som en ballong.
livsmedel som kan öka gasen inkluderar bönor, kolsyrade drycker, broccoli, brysselkål, kål, ägg, fisk, vitlök, lök och vissa kryddor. Att dricka genom ett sugrör kan också orsaka gas.
tömning av påsen
påsen kan behöva tömmas flera gånger om dagen.
- Töm påsen i toaletten när den är full av gas eller avföring. Om det blir för fullt kommer det att läcka eller inte vara så länge.
- tom innan tupplur, läggdags och bilresor.
När ska jag byta påse?
slitagetiden för en påse varierar vanligtvis från 1-2 dagar för ett spädbarn och upp till 3 dagar för barn, beroende på produktion, aktivitet och andra faktorer.
Byt påse när:
- påsen är lös eller den börjar läcka (läckage skadar huden).
- ditt barn berättar att hans eller hennes hud brinner eller kliar.
- ditt barn är noga utan någon uppenbar anledning.
för detaljerade steg om byte av påse, se utbildningshandouten”påsbyte”.
hudvård
för att rengöra huden runt stomin, använd bara vatten på mjuka pappershanddukar. Använd inte babyservetter, oljor, pulver, salvor eller lotioner på huden runt stomin om det inte är riktat att göra det.
Aktivitetsriktlinjer
badning: badning kan hända med påsen på eller av. Vatten kommer inte att gå in i stomin och skadar inte det. Stomin kan ge effekt när du badar. Undvik oljiga tvålar och lotioner runt stomin. Torka huden runt stomin efter badning och kontrollera tätningen för integritet.
Simning: använd påsen medan du simmar. Ett stomibälte eller vattentätt tejp runt kanten av hudbarriären kan hjälpa systemets säkerhet. Ta bort tejpen så snart det är gjort eftersom det kan irritera huden.
sova: tomt före tupplurar och före sänggåendet. Barn kan sova på buken, det kommer inte att skada stomin. Spädbarn ska sova på ryggen för säkerhet.
resor: packa alla förnödenheter som handbagage. Undvik att placera säkerhetsbältet över stomin. Bär våta pappershanddukar för rengöring, inte våtservetter.
kläder: Undvik kläder som har midjeband som kan gnugga mot stomin eller som är så täta att de förhindrar att påsen fylls. För små barn fungerar onesies bra.
vem ska jag ringa efter hjälp?
Ring din klinik om:
- området runt stomin blir rött, brutet, öppet och fuktigt. Detta kan störa en bra påseförsegling.
- du byter påsen mer än en gång/dag eller oftare regelbundet. Detta kan öka risken för hudnedbrytning.
- stomin sticker ut längre än den hade.
- stomin sjunker under hudnivån.
- stomiproduktionen ökar och du noterar tecken på uttorkning. Ring din vårdgivare omedelbart.
- blödning: stomin kan blöda, och detta är normalt. Om blödningen inte slutar, kontakta din vårdgivare omedelbart.
- du ser blodig avföring.
- illamående eller kräkningar.
speciella tips
- Byt påse när stomin är mindre aktiv. Rekommenderade tider för byte är första på morgonen eller minst två timmar efter att ha ätit.
- välj en tid när ditt barn är lugnt och tyst. Ha förnödenheter redo att användas, t.ex. förskärning av påsöppningen etc.
- innan du kan göra det själv, planera att ha extra händer tillgängliga för påsbyten.
frågor?
Detta är inte specifikt för ditt barn, men ger allmän information. Om du har några frågor, kontakta din läkare.
