Komplikationer med hjärnskakning

när någon upplever hjärnskakning är det hoppade resultatet för en fullständig återhämtning och återgång till god hälsa. Komplikationer är aldrig det önskade resultatet, men man måste vara beredd att hantera komplikationer om de skulle uppstå.

Second-Impact Syndrome

medan CTE vanligtvis inträffar efter ackumulering av flera huvudskador, finns det fortfarande en nuvarande fara när man bara får två hjärnskakningar. Denna komplikation uppstår när den skadade får en andra hjärnskakning utan att ha tid för symtomen på den första hjärnskakningen att försvinna. En situation som denna är särskilt vanlig i sport, när en spelare träffas på huvudet och försöker ignorera sina symtom för att fortsätta spela. Genom att fortsätta spela sätter de sig i fara för en sekund, mer skadlig hjärnskakning.

vad som inträffar i hjärnan efter den andra påverkan är en plötslig svullnad på grund av förlusten av hjärnans förmåga att automatiskt reglera intrakraniellt och cerebralt perfusionstryck. Detta kan leda till medvetslöshet, andningsfel och ännu allvarligare konsekvenser som döden. Även två mycket milda hjärnskakningar kan leda till andra slagssyndrom, eftersom det inte kräver ett allvarligt huvudtrauma för att uppleva det.

trots det faktum att detta tillstånd orsakas av två milda huvudskador, liknar de långsiktiga effekterna för alla som överlever med second-impact syndrom de av en allvarlig traumatisk hjärnskada. Tyvärr kommer inte alla som upplever second-impact syndrom ens att leva för att se de långsiktiga effekterna, eftersom svullnaden i hjärnan vanligtvis är snabb och dödlig. Patienterna som överlever kommer att leva med permanenta förändringar i sitt tal, kognitiva färdigheter, syn, uppfattning, sociala interaktioner och ett antal andra neurologiska symtom.

post-Hjärnskakningssyndrom

denna komplexa störning uppstår när hjärnskakningssymtom sträcker sig utöver vad de förväntas, vanligtvis uppåt tre månader efter den första skadan. Vanliga problem är huvudvärk och yrsel som varar i veckor eller månader efter den första skadan inträffar. Ingen koppling har hittats mellan förekomsten av post-hjärnskakningssyndrom och skadans svårighetsgrad, och det är inte heller kopplat till medvetslöshet. På grund av bristen på korrelation finns det verkligen ingen prediktor för huruvida en individ med hjärnskakning kommer att få Post-hjärnskakningssyndrom.

behandling för post-hjärnskakningssyndrom är inriktad på att lindra de specifika symtom som individen upplever.2dessa symtom kan inkludera:

• huvudvärk

• yrsel

• irritabilitet

• ångest

• förlust av koncentration

• känslighet för starkt ljus eller höga ljud

• ringningar i öronen (tinnitus)

• synproblem

• trötthet

• brist på energi

• sömn störningar

• förändringar av aptit

• Depression

• glömska

• minnesproblem

  intresserad av att lära dig mer? Varför inte ta en online-klass i hjärnskakning?

bara en titt på det stora antalet potentiella symtom kan göra det lätt att förstå varför det inte finns någon enda behandling för alla fall efter hjärnskakning. Istället för att ha en enstaka metod som underlättar alla möjliga symtom är det upp till läkaren att skräddarsy tillvägagångssättet för den specifika patienten och deras symtom. Om migrän är det primära symptomet, kan de ordinera smärtstillande medel för att hjälpa till att behandla det. Antidepressiva medel och terapi kan vara det föreslagna tillvägagångssättet för att hantera de psykologiska symtomen, såsom ångest och depression.

posttraumatiska anfall och epilepsi

anfall har en frekvent korrelation med traumatiska hjärnskador, och prognosen kan ofta bestämmas av tidpunkten för dessa anfall i förhållande till skadan. Ett anfall som inträffar under den första veckan efter en hjärnskada är märkt som ett tidigt posttraumatiskt anfall, och chansen att få ett nytt anfall på vägen är ungefär 1 i 4.3 ett anfall som inträffar senare än den första veckan är märkt som ett sent posttraumatiskt anfall, och chanserna för ett återkommande anfall är cirka 4 av 5. Ju längre det första anfallet inträffar, desto mer sannolikt är det att den skadade personen kommer att uppleva ytterligare ett anfall veckor eller månader på vägen.

för att känna igen när någon har ett anfall är det viktigt att förstå vad detta innebär. Det är vanligtvis förknippat med konstiga kroppsrörelser, antingen skakningar eller stelhet. Andra symtom är plötslig trötthet, svarslöshet eller oförmåga att tala och kommunicera.

förutom de enskilda anfall som någon kan uppleva, finns det också komplikationen av epilepsi. Detta tillstånd är när anfall är återkommande, och en majoritet av individer som lider av det kommer att fortsätta att ha anfall under hela livet. Att nå denna svårighetsgrad är inte vanligt för enkla, engångs hjärnskakningar, men det är en komplikation som kan uppstå med sämre hjärnskador. Även kombinationen av flera milda hjärnskador kan leda till komplikationer av en allvarlig skada.

för en individ som lider av epilepsi finns det vissa antiepileptika som används för att försöka hjälpa till att kontrollera anfall. Beroende på variabla faktorer hos den specifika patienten finns det dock några biverkningar från medicinen som kan ge några problem. Räkna ut vad som fungerar för varje individ bör vara mellan patienten och deras läkare, och bör faktor i variabler såsom typ av anfall, ålder, och hälsa.

konvulsiva Motorfenomen

Depression

bevis har pekat mot en ökad risk för att utveckla depression efter att ha fått flera hjärnskakningar. Det kan vara särskilt utbrett för idrottare eller individer som tidigare drabbats av depression, och effekterna av flera hjärnskakningar förvärrar bara deras problem. Eftersom milda traumatiska hjärnskador påverkar hur hjärnan fungerar, betyder det att skadan kan påverka hur en person behandlar känslor eller känslor, och huruvida lämpliga kemikalier släpps ut i hjärnan eller inte.

Mild kognitiv försämring

även om det inte borde finnas kognitiv nedgång efter bara en hjärnskakning, finns det risk för mild kognitiv försämring senare i livet efter flera hjärnskakningar. För vissa kan denna nedgång vara så subtil att de kanske inte ens märker, eller det kan medföra ett tidigare tillstånd av försämring än vad de skulle ha upplevt naturligt.

blödning, blodproppar och blödningar

en enkel hjärnskakning skulle inte orsaka blödning från hjärnan, men en komplikation som kan uppstå är att den skadade individen tror att de bara har hjärnskakning och inte en sämre skada. Det är dock nödvändigt att kontrollera om det finns mer omfattande skador efter ett slag mot huvudet, eftersom det potentiellt kan blöda i hjärnan. Detta kan leda till dåsighet och långvarig förvirring, liksom allvarligare symtom om tillståndet förvärras och förblir orealiserat.

en annan typ av skada i samband med traumatiska hjärnskador är ett subduralt hematom, som blöder mellan själva hjärnan och dura mater, som i huvudsak är hjärnskyddet. Blodkärlen som löper genom detta subdurala utrymme riskerar att riva eller spricka under en hjärnskada. Eftersom skallen omsluter hjärnan i ett litet utrymme kan denna blödning byggas upp och förhindra flödet av syrerikt blod till hjärnan. Detta begränsar hjärnans tillgång till syre, vilket är avgörande för dess hälsa, och brist på syre kan leda till hjärnsvullnad. Det mest effektiva sättet att behandla detta tillstånd är genom kirurgi för att ta bort överflödigt blod och ge syre tillbaka till hjärnan.

en intracerebral blödning är en medicinsk nödsituation där blod brister i hjärnvävnaden, vilket orsakar skador på hjärnan. Denna allvarliga skada kan orsakas av ett slag mot huvudet, och det ska behandlas omedelbart. Symtom som kan indikera detta allvarliga tillstånd inkluderar:

• plötslig svaghet

• svår huvudvärk

• synproblem

• illamående

• förvirring

• letargi

på grund av blödningen som skär av syreförsörjningen till hjärnan orsakar detta en livshotande stroke. Bara ett enda huvudtrauma kan skada en artär och orsaka blödning i hjärnan.

en cerebral kontusion är en blåmärken på hjärnvävnaden, som kan uppstå under ett trubbigt trauma i huvudet, till exempel en bilolycka. Dessa kan sträcka sig från mindre till ganska allvarliga, och symtomen återspeglar ofta svårighetsgraden. Några av dessa symtom inkluderar:

• förvirring

• trötthet

• Agitation

• minnesförlust

• domningar

• känslomässiga förändringar

• uppmärksamhet problem

• frågor om motorisk samordning

milda kontusioner kommer att läka på egen hand utan för mycket besvär, men allvarligare kontusioner kan leda till svullnad i hjärnan, vilket kan leda till allvarligare problem som behandlas ovan. Dessa kan vanligtvis diagnostiseras med en CT-skanning, och kirurgi är endast nödvändigt om tillståndet är allvarligt eller utgör potentiellt hot.

permanenta inlärningsproblem

en komplikation som har blivit ett diskussionsämne bland föräldrar är främst hjärnskakningens inverkan på deras barns inlärningsförmåga. Eftersom små barn och tonåringar är så starkt involverade i kontaktsporter på sina skolor, detta sätter dem i riskzonen för att få en hjärnskakning vid varje given tidpunkt. En ganska allvarlig hjärnskakning kan till och med leda till hjärnskador som försämrar individens inlärningsförmåga, även för livet. När unga idrottare upplever flera hjärnskakningar ökar denna risk och kan få en allvarlig inverkan på dessa individer resten av livet.

även om hjärnskakningen gör en allvarlig inverkan på inlärningsförmåga, kan det fortfarande presentera komplikationen med barnet som behöver mental vila för att helt läka. En paus från skolan kan vara nödvändig för att ge resten som krävs för att återhämta sig, men detta kan ge vissa komplikationer med att hålla jämna steg med skolarbete och andra skolaktiviteter. När de återvänder till skolan med läkarens tillstånd bör studenten vara medveten om eventuella problem de upplever, inklusive:

• problem med att fokusera eller koncentrera sig

• problem med minnet

• svårigheter att organisera

• ökad irritabilitet

• känslomässiga förändringar

• trötthet

• fysiska symtom som huvudvärk, yrsel och illamående

alla dessa symtom kan indikera att studenten inte har återhämtat sig helt och att deras hjärna ännu inte kan hantera det mentala överbelasta att skolan kan sätta på den. Studenten ska känna att han eller hon har friheten att uttrycka dessa farhågor om sina symtom och hitta ett sätt att justera sin arbetsbelastning så att de har rätt tid att läka. Tolerans mot kognitiv användning bör byggas när studenten återhämtar sig, så den bästa planen kan vara att långsamt återintegrera dem tillbaka i sitt vanliga schema tills de känner att de kan hantera allt utan att uppleva symtom.

om studenten är en idrottsman är det viktigt att ha läkarens tillstånd innan de återvänder till sin sport eller till PE-klass. Det är viktigt för personalen på skolan att vara medveten om situationen och hålla studentens hälsa prioriterad.