kongestiv hjärtsvikt: farmakologiska medel och potentialen för B-typ natriuretisk peptid
kongestiv hjärtsvikt (CHF) är en livshotande hjärt-kärlsjukdom som ökar i prevalens. Det är en vanlig dödsorsak och åtföljs av höga direkta och indirekta kostnader för behandling. Den nuvarande situationen för patienter och det medicinska samfundet med avseende på denna sjukdom är en av hög dödlighet, upprepade sjukhusvistelser och kombinationsbehandlingar. De olika klasserna av farmakologiska medel som för närvarande används för patienter som lider av CHF inkluderar angiotensinomvandlande enzym (ACE)-hämmare, angiotensinreceptorblockerare (arb), aldosteronantagonister, betablockerare, kalciumkanalblockerare (CCB), digitalis-läkemedel, diuretika, inotropa medel, nitrater och vasodilatatorer. Även om dessa medel är alla viktiga terapeutiska verktyg vid behandling av CHF, är prognosen för patienter med CHF fortfarande dålig. Således är förbättring av det nuvarande farmakologiska armamentariumet mycket nödvändigt. En endogen peptid, B-typ natriuretisk peptid (BNP), har alltmer använts i inställningen av akut CHF sedan dess godkännande 2001. Denna peptid, eller ett derivat därav, har stor potential för behandling av patienter i olika stadier i utvecklingen av hjärtsvikt. Denna översyn ger en översikt över nuvarande farmakologiska strategier i CHF och behandlar potentiell framtida utveckling av användningen av BNP för behandling av CHF.