kontakt sår

ett Kontakt sår är en där mynningen av vapnet hålls mot kroppen vid tidpunkten för urladdning. Kontaktsår kan vara hårda, lösa, vinklade eller ofullständiga. I kontakt sår gas, sot, metallpartiklar avulsed från kulan av räfflingen, förångad metall från kulan och patronhöljet, primerrester och pulverpartiklar drivs alla in i sårspåret tillsammans med kulan.

i hårda kontaktsår hålls vapens nosparti mycket tätt mot huden och indrager det så att huden omsluter nospartiet vid urladdningstillfället. Allt material som kommer ut ur munstycket kommer att drivas in i såret, vilket ofta lämnar mycket lite yttre bevis på att man har att göra med ett kontaktsår. Inspektion av ingången kommer emellertid vanligtvis att avslöja sår och pulversvartning (sot) av sårets omedelbara kant (figur 5.1). Efterföljande obduktion kommer att avslöja sot och oförbrända pulverpartiklar i sårspåret.

Figur 5.1 närbild av hårdkontakt sår av huvudet med en .38 revolver.

hård kontakt sår i huvudet från .22 kort eller .32 Smith & Wesson korta patroner är ofta svåra att tolka på grund av den lilla pulverladdningen som laddas i sådana patroner. Dessa sår kan tyckas vara avlägsna på grund av en oförmåga att upptäcka den lilla mängden sot som produceras och att återvinna oförbrända pulverkorn i sårspåret. Compounding detta problem är det faktum att i avlägsna sår från .22 kort och .32 S & W korta patroner, torkning av kanterna kan simulera de svarta och seared marginalerna av hårda kontaktsår. I situationer som detta, liksom i fall av sönderdelning av en kropp, är undersökning av såren med dissekeringsmikroskopet för sot och pulverkorn av värde.

i författarens erfarenhet, med användning av dissekeringsmikroskopet, är sot alltid närvarande i kontaktpistolsår, med pulverpartiklar identifierade i praktiskt taget alla fall. Tyvärr är erkännande av material som sot i viss mån subjektivt. Torkning, hemolyserat blod och sönderdelning kan simulera eller maskera sot. I allmänhet kan blod avlägsnas genom att springa eller spruta varmt vatten över såret. Clots resistenta mot varmt vatten kan lösas med väteperoxid. Varken varmt vatten eller väteperoxid tar bort sotet. I fall där man inte är säker på om ett sår är kontakt och där inga pulverpartiklar kan identifieras med dissekeringsmikroskopet, bör användningen av energidispersiv röntgen (EDX) eller scanningelektronmikroskop-energidispersiv röntgen (SEM-EDX) användas. Med hjälp av dessa enheter kan man analysera för de förångade metallerna från kula, patronhölje och primer.

i kontaktsår kan muskler som omger ingången ha en körsbärsröd nyans på grund av karboxihemoglobin och karboximyoglobin bildat från kolmonoxiden i munstycksgasen. Även om denna missfärgning inte är närvarande kan förhöjda nivåer av kolmonoxid detekteras vid kemisk analys. Kontrollprover av muskler bör alltid tas från ett annat område av kroppen om sådana bestämningar ska göras. Det bör inses att medan förhöjda kolmonoxidnivåer i muskeln är signifikanta är bristen på kolmonoxid inte, eftersom karboxihemoglobinbildning inte alltid uppstår. Genom att använda gaskromatografi har kolmonoxid detekterats i sår som orsakats upp till 30 cm från munstycket.2

närvaron av både pulverpartiklar och kolmonoxid i ett skottskada verkar inte lämna något tvivel om att man har att göra med ett ingångssår. I själva verket kan ibland både kolmonoxid och pulver hittas vid en utgång. I det fall som illustreras i Figur 5.2, sköt den avlidne sig själv

figur 5.2 Shored exit sår av rygg med korn av bollpulver i exit sår. 1999 CRC Press LLC

i vänster bröst med en .357 Magnum revolver. Ett perfekt avtryck av munstycket sågs på bröstet, vilket indikerar sårets kontakt natur. Undersökning av utgången i ryggen avslöjade emellertid korn av kulpulver i utloppssåret och en körsbärsröd färg i den intilliggande muskeln orsakad av kolmonoxid. Närvaron av kolmonoxid bekräftades analytiskt. För att ytterligare förvirra tolkningen av såren, var utgången shored. Således kännetecknades utgången i detta fall av en slipad marginal, pulverkorn och kolmonoxid.

författaren har sett ett antal fall där bollpulver reste genom kroppen och hittades vid utgången. Alla fall involverade kontaktsår, med ingångarna i både huvud och bagage. De inblandade vapnen var av .22 Magnum,.38 speciell, 9 mm Luger,.357 Magnum och .44 Magnum kaliber. I ett fall, en individ hade sin hand framför ansiktet och i hård kontakt med munstycket på A .357 Magnum när den släpps ut. Bollpulver reste genom handen och tatuerade ansiktet.

författaren har aldrig sett ett fall där flake powder reste helt genom antingen huvudet eller stammen och var i eller intill utgången. Han har kunskap, dock av ett fall som involverar cylindriskt pulver där en individ sköt sig själv i huvudet med en .44 Magnum pistol och cylindriska pulverkorn var närvarande i sårkanalen genom hjärnan och vid utgången i hårbotten.3

även om kolmonoxid och pulver kan färdas genom en kropp och hittas vid utgången, har författaren aldrig personligen sett sot göra det.

kontakta sår över Ben

kontakta sår i delar av kroppen där endast ett tunt lager av hud och subkutan vävnad ligger över ben har vanligtvis ett stellat eller korsformigt utseende som är helt till skillnad från de runda eller ovala perforerande sår som ses i andra områden (figur 5.3 a). Det vanligaste området där stellat sår uppstår är huvudet. Det ovanliga utseendet på kontaktsår över benet beror på effekterna av urladdningsgasen. När ett vapen avfyras kommer gaserna som produceras genom förbränning av drivmedlet ut ur tunnan i ett mycket komprimerat tillstånd. Vid hårda kontaktsår följer de kulan genom huden in i den subkutana vävnaden där de omedelbart börjar expandera. Där ett tunt lager av hud ligger över ben, som i huvudet, expanderar dessa gaser mellan huden och det yttre bordet på skallen, lyfter upp och ballongar ut huden (figur 5.4). Om sträckningen överstiger hudens elasticitet kommer den att riva. Dessa tårar strålar ut från ingången och producerar ett stellat eller korsformigt uppträdande sår av ingången. Re-approximation av sårets rivna kanter kommer att avslöja de seared, svarta marginalerna på den ursprungliga ingångsplatsen.

i vissa kontaktsår över ben, istället för det klassiska stellat-eller korsformade såret, finner man ett mycket stort cirkulärt sår med trasiga, svarta och seared marginaler. Denna typ av sår är vanligare med de mindre kraftfulla kalibrarna som.32 AVS eller .380 AVS (se figur 5.3 B). Ibland ses det dock med även de större kraftfullare patronerna som .38 speciell och .45 AVS.

figur 5.3 kontakt sår i huvudet. (En) Stellate sår av templet från .38 särskild revolver; (B) cirkulär sår av ingången från .380 AVS.figur 5.4 kontakt sår av huvudet som visar dissektion av gas mellan hårbotten och skallen.

förekomsten av rivning av huden såväl som dess omfattning beror på vapens kaliber, mängden gas som produceras genom förbränning av drivmedlet, fastheten med vilken pistolen hålls mot kroppen och hudens elasticitet. Således kontakta sår i huvudet med A .22 kort producerar vanligtvis ingen rivning, medan de på grund av en .357 Magnum brukar göra. Det måste dock betonas att undantag förekommer.

oregelbundna, korsformiga eller Stellata ingångssår kan förekomma hos individer som skjutits i mellanliggande eller avlägsna områden, där gas inte spelar någon roll i produktionen av ett sår. Dessa uppstår när kulan perforerar huden över en benig framträdande eller krökt benområde täckt av ett tunt lager av tätt sträckt hud (figur 5.5). Huvudet är den vanligaste platsen för sådana sår. Pannan när den lutar tillbaka vid hårfästet; toppen och baksidan av huvudet; de supraorbitala åsarna och kindbenet är vanliga platser (figurerna 4.22; 5.5 a). En ovanlig plats är armbågen (figur 5.5 B). Om kulan deformeras eller tumlar innan den slår på kroppen accentueras tendensen att producera korsformade eller stellat sår ytterligare. En tangentiell skottskada i ansiktet kan simulera en stellate kontakt sår (figur 5.6).

vid kontaktsår i huvudet, om huden och mjukvävnaden dras tillbaka, kommer sot vanligtvis att deponeras på det yttre bordet på skallen vid ingångshålet (figur 5.7). Sot kan också vara närvarande på det inre bordet och även på dura. Sot ses vanligtvis inte på benet när såret tillförs av antingen a .22 kort eller en .32 Smith & Wesson kort patron.

figur 5.5 avlägsna sår av: (A) höger sida av ansiktet (från .357 Magnum revolver) och (B) armbåge; (C) mellanliggande skottskada från .357 Magnum-räckvidd ca 1 ft.figur 5.6 tangentiell skottskada av vänster kind från 9 mm kula.figur 5.7 pulver sot deponeras på yttre bord av skallen runt ingången plats.figur 5.8 kontakt sår med nospartiet avtryck.

sällan, i kontakt sår i huvudet från vapen av .38 speciell kaliber och större att brandpatroner laddade med sant (sfäriskt) kulpulver, de stora oregelbundna eller stellat sår som produceras kan initialt tyckas visa varken sot eller pulver. Noggrann undersökning med ett dissekerande mikroskop kommer att avslöja små kluster av kulpulver. Man måste komma ihåg att närvaron av endast en eller två korn av pulver inte nödvändigtvis indikerar ett sår på nära håll. Författaren har sett ett antal avlägsna ingångssår där ett eller två pulverkorn har transporterats till och deponerats i ingångssåret av en kula.

i kontaktsår på stammen uppstår vanligtvis inte stellat-eller korsformade ingångar i huden, även när vapnet och ammunitionen som används producerar stora volymer gas, eftersom gasen kan expandera i bukhålan, bröstkaviteten eller mjukvävnaden. Sällan kan kontaktsår på bröstet som ligger över bröstbenet, som orsakas av handeldvapen som skjuter höghastighetspistolammunition, ge extremt stora cirkulära ingångssår med trasiga marginaler.

vid kontaktskott i områden där endast ett tunt skikt av hud ligger över ben (vanligtvis huvudet) kan gasen som expanderar i den subkutana vävnaden ge andra effekter än rivning av huden. Den utballade huden kan smälla mot vapnets nosparti med tillräcklig kraft för att trycka ut munstyckets kontur på huden (figur 5.8). Sådana avtryck kan vara extremt detaljerade. Ju mer gas som produceras av ammunitionen och vapnet, desto hårdare kommer huden att påverka mot munstycket, och därmed desto större detalj av avtrycket.

avtryck av vapens nosparti förekommer inte bara i områden där ett tunt skikt av hud ligger över benet utan också i bröstet och buken (figur 5.9). Här expanderar gasen i de viscerala håligheterna och intilliggande mjukvävnad. Således, i stället för att bara huden blossar ut mot nospartiet, hela bröstet eller

figur 5.9 nospartiet avtryck på bröstet från .38 speciell Colt revolver. Avtryckets diameter är 24 mm, inte riktigt dubbelt så stor som den faktiska diametern på pistolens nosparti som var 13 mm.

bukväggen kommer att bukta ut. Dessa avtryck är ofta större, ibland två gånger, de faktiska dimensionerna av pistolens nosparti. Således, i Figur 5.9, mäter munstycksavtrycket 24 mm i diameter medan munstycksdiametern faktiskt var 13 mm.

i kontaktsår på stammen där det finns ett munstycksavtryck kan man se en bred zon av slipad hud som omger kulhålet (figur 5.10). Denna nötningszon beror på att huden gnuggar mot vapens nosparti när huden, vid avfyrning, blossar tillbaka och påverkar nospartiet. Denna zon tolkas ofta felaktigt som en zon av searing från de heta gaserna av förbränning. Differentiering är vanligtvis möjlig genom att

figur 5.10 Hårdkontakt sår av bröstet från 9 mm automatiskt. Sliten hud runt ingången.

Fortsätt läsa här: Info

var den här artikeln till hjälp?