MetroVan urologi

två typer av komplikationer kan uppstå i förhållande till prostatacancer:

1. de som härrör från själva sjukdomen
2. de som härrör från behandling av disesae

varje ingrepp i medicin är förknippad med potentiella komplikationer (problem). Det ultimata målet är att sträva efter mest nytta med minst (eller inga) komplikationer till följd av behandling. Prostatacancer i sig kan orsaka många problem, inklusive döden, men inte alla tumörer är avsedda att orsaka dödsfall. Vissa män kan dö med prostatacancer snarare än som ett resultat av prostatacancer. Därför är det alltid viktigt att väga risken och fördelarna med varje handlingssätt.

sjukdomsrelaterade komplikationer

prostatacancer kan orsaka ett antal komplikationer från lokal och avlägsen spridning som inkluderar

1. blockering av urinblåsan genom urinvägsobstruktion
2. blödning i urinen
3. blockering av rören som dränerar njurarna i urinblåsan (urinledare)
4. bäckensmärta
5. bensmärta
6. trötthet
7. död

många av dessa komplikationer ses endast med avancerad prostatacancer. Män med lokaliserad sjukdom utan högriskfunktioner frågar ofta om urinsymptom eller värk och smärta som de oroar sig för orsakas av cancer. Det är ovanligt att män med lokaliserad sjukdom har symtom som ett resultat av prostatacancer. Om du är övertygad om att du upplever symtom från prostatacancer, även om den är lokaliserad, kontakta din urolog.

behandlingsrelaterade komplikationer: radikal prostatektomi

det finns 4 allmänna typer av långvariga komplikationer som kan uppstå efter operation:

1. impotens (förlust av erektioner)
2. inkontinens (förlust av urin) – information om Kegels övningar (bäckenbottenmuskelövningar)
3. obstruktion (blockering av urinpassagen)
4. återfall av sjukdom

behandlingsrelaterade komplikationer: strålning

det finns 5 allmänna typer av långvariga komplikationer som kan uppstå efter operationen:

1. impotens (förlust av erektioner)
2. inkontinens (förlust av urin)
3. obstruktion (blockering av urinpassagen)
4. tarmproblem (t. ex. 1672>
5. återfall av sjukdomen

behandlingsrelaterade komplikationer: Testosteronreducerande terapier

i stort sett inkluderar testosteronreducerande terapier kirurgisk kastrering (avlägsnande av testiklarna) eller medicinsk kastrering (med läkemedel för att antingen minska eller blockera verkan av testosteron). Kastrering, medicinsk eller kirurgisk, kan sätta prostatacancer i remission och aleviate många av de symtom som män kan uppleva från progressiv cancer samt förbättra de botande effekterna av vissa behandlingar, såsom strålning. Bristen på testosteron kan dock leda till ett antal biverkningar som inkluderar:

1. osteoporos
2. förlust av libido och erektil dysfunktion
3. förlust av muskelmassa och svaghet
4. värmevallningar/nattliga svettningar
5. Diabetes
6. kardiovaskulär sjukdom
7. svårigheter med minne eller koncentration
8. viktökning

lyckligtvis kommer många män att tolerera hormonbehandling med minimala eller få biverkningar och hos de flesta män kommer fördelarna att uppväga riskerna. Förebyggande eller behandling av några av dessa biverkningar är möjlig

osteoporos

osteoporos är ett tillstånd som definieras av gallring av benen. Osteoporos predisponerar för frakturer, särskilt i ryggraden och höftbenen. Medan kvinnor är mest utsatta för detta tillstånd, utvecklar många män också osteoporos. Hypogonadism, eller lågt testosteron, är en viktig riskfaktor för utveckling av osteoporos.

att sänka testosteron är ett primärt mål för hormonell behandling för prostatacancer. Den vanligaste formen av hormonbehandling för prostatacancer använder LHRH-agonister som minskar testosteron. Medan LHRH-agonister kan kontrollera prostatacancer, kan de också öka risken för osteoporos.

det finns ett antal specialiserade tester som kan användas för att bedöma en patients individuella risk att få en fraktur. Ett vanligt test hos patienter i riskzonen är benmineraldensitetsskanningar (BMD). FRAX-poängen kan integrera ytterligare information för att ge en mer exakt bedömning av frakturrisk och rekommenderas av Världshälsoorganisationen. I vissa fall kan tillsatsen av ett bisfosfat, en typ av medicinering, minska risken för en fraktur ytterligare.

WHO fraktur Risk Assessment Tool

oavsett om din urolog beställer en benmineraldensitetsskanning för att kontrollera osteoporos (detta är annorlunda än en benskanning för att kontrollera prostatacancer), bör alla män vidta åtgärder för att minska risken för att utveckla osteoporos. Lyckligtvis finns det ett antal enkla livsstilsförändringar som kan minska risken.

1. få en tillfredsställande mängd dagligt kalcium-cirka 1000 mg dagligen. Att ta kalcium över och beyound de rekommenderade mängderna kan vara skadliga. Klicka här för kalciumhalten i livsmedel.
2. se till att du får tillräckligt med vitamin D – cirka 800 IE per dag

osteoporos Information på webben

BC Cancer Agency patientinformation broschyr för att minska risken för osteoporos kan hittas här.

National Osteoporosis Foundation USA-baserad webbplats om osteoporos

osteoporos.ca kanadensisk-baserad webbplats om osteoporos information

värmevallningar

värmevallningar (ibland även kallad värmevallningar) är mycket vanliga med androgen deprivation. Dessa är mycket lik postmenopausala värmevallningar. Den exakta orsaken okänd. Hos de flesta män är de inte särskilt besvärande men hos vissa män kan kraftig svettning och obehag uppstå. Dessa löser vanligtvis när testosteronnivåerna återgår till normala. Om behandling är nödvändig finns det flera alternativ och dessa inkluderar