munsår hos barn (åldrarna ett till fem)

Vad är en munsår?

en munsår är en liten, röd blåsor som vanligtvis visas nära läpparna (NHS 2017a), även om de också kan visas på din lilla kinder eller näsa (NICE 2016). Kalla sår är mycket vanliga, vilket påverkar upp till två av fem av oss någon gång i våra liv (NICE 2016).
trots namnet har munsår inget att göra med förkylning. De orsakas av ett virus som kallas herpes simplex (HSV).Herpesviruset orsakar inte alltid munsår. Faktum är att de flesta av oss kommer att få viruset någon gång i våra liv, och när vi gör det stannar det i våra kroppar. Ofta orsakar detta inga symtom alls. Men ibland kan viruset blossa upp och orsaka munsår (NICE 2016).

vilka är symtomen på munsår?

det mest klassiska symptomet på förkylningssår är en liten blåsor nära eller på läpparna, som brister och skorpor över (NHS 2017a). De flesta får också en stickande, klåda eller brännande känsla upp till några dagar innan blåsan visas (NHS 2017a).
men när din lilla fångar herpesviruset för första gången kan han också ha andra symtom, till exempel:

• sår i och runt munnen (gingivostomatit), vilket kan vara smärtsamt
• svårigheter att svälja
• svullna körtlar i nacken
• en hög temperatur
• dålig andedräkt
• brist på aptit
• att vara allmänt trött och under vädret
  (Knott 2016)

första gången ditt barn får herpesviruset kan hans symtom vara i ungefär två veckor. Men det kan ta ytterligare en vecka för såren i munnen att läka helt (NICE 2016).
efter ditt barns första infektion kan han få munsår så ofta, till exempel ett par gånger om året. Men hans symptom kommer sannolikt att bli mycket mildare och klara sig snabbare (NICE 2016).

hur ska jag ta hand om min lilla medan han har förkylningssår?

första gången din lilla får munsår kan han känna sig vacker under vädret. Om såren i munnen orsakar honom smärta, eller om han känner sig allmänt sjuk med feber, erbjuda rätt dos av spädbarnsparasetamol eller ibuprofen (NICE 2016) (fråga din apotekspersonal om du är osäker).
om ditt barn har ont i munnen kan det göra det svårt för honom att äta och dricka. Erbjud honom coola, mjuka livsmedel som är lätta att äta, som yoghurt och bananer. Och uppmuntra honom att dricka mycket mjölk och vatten hela dagen (NICE 2017A). Undvik sura och salta livsmedel och drycker (NHS 2017a), eftersom dessa kan göra ditt barns smärta värre.
håll utkik efter tecken på uttorkning (Knott 2016, NICE 2016), såsom sjunkna ögon, en torr mun, inga tårar när man gråter, weeing mindre ofta än vanligt och mörkgul kissa (NHS 2017b). Om ditt barn blir uttorkat, kontakta din läkare direkt (NHS 2017b).

ibland kan solljus göra ett munsår värre. Om du märker att din lilla symptom spelar upp utanför, försök använda en läppbalsam med SPF 15 eller högre (NHS 2017a). Trötthet kan också förvärra munsår, så låt din lilla få gott om vila. Och uppmuntra honom att inte bita eller röra på läppen för mycket, eftersom det kan fördröja läkningsprocessen (NICE 2016).
du kan köpa krämer från apoteket som kan hjälpa till att lindra symtom eller påskynda läkning. Det finns inte mycket bevis på att de fungerar men vissa människor tycker att de är till hjälp (NICE 2016). Använd dem så snart ditt barn känner den stickande känslan som kan komma före en kall öm (NICE 2016). Fortsätt applicera grädden tills munsåret läker (NICE 2016).
inte alla munsår krämer är lämpliga för små barn, så kontrollera alltid med din apotekspersonal innan du köper en för ditt barn (NICE 2016).

behöver jag ta mitt barn till GP?

munsår blir normalt bättre på egen hand inom cirka 10 dagar. Det är dock bra att ta din lilla till GP om:

• du är inte säker på om det är ett munsår
• munsåret är mycket stort eller smärtsamt
• ditt barn har sår i munnen (gingivostomatit)
• ditt barn har ett försvagat immunförsvar
• du har någon oro för din lilla symptom
  (NHS 2017a)

om det behövs kan din läkare ordinera antivirala tabletter för att hjälpa infektionen att klara sig snabbare.

ska jag vara orolig för mitt barns munsår?

i de flesta fall är en munsår en mild sjukdom som inte borde orsaka din lilla några problem. Det borde bli bättre om cirka 10 dagar, och du kan helt enkelt ta hand om honom själv tills han blir bättre (NHS 2017a, NICE 2016).
även om det är sällsynt är det möjligt för munsår att behöva ytterligare behandling på sjukhus. Om din lilla har en mycket dålig infektion eller redan har ett försvagat immunförsvar, kan din läkare rekommendera att han går till sjukhus för att få antiviral medicin genom dropp i armen (intravenös) (NICE 2016).
din lilla kan också tas upp om han blir uttorkad. Detta kan hända om såren i munnen gör det för smärtsamt för honom att svälja. Han kommer att få extra vätskor för att rehydrera honom, även genom ett intravenöst dropp.

hur smittsamma är munsår?

munsår kan lätt spridas genom kyssar, eller dela bestick eller handdukar. De är mest smittsamma från när blåsorna spricker, tills de sårskorpa över. Men viruset kan också överföras av personer som inte har några symtom alls (NICE 2016).
följande tips kan hjälpa till att förhindra att ditt barns munsår sprider sig till resten av familjen:

• försök att undvika att låta honom kyssa andra människor tills blåsor eller sår har läkt helt (NICE 2016). Håll honom särskilt borta från nyfödda barn, eftersom kalla sår kan vara allvarligare för dem (NICE 2017A).
• låt honom inte dela något som kommer i kontakt med blåsorna, som koppar, bestick eller dummies. Om du använder munsår grädde, köpa honom sin egen röret och inte dela det med någon annan, antingen (NICE 2016).
• även om det är lättare sagt än gjort, försök att avskräcka honom från att röra vid hans munsår, eftersom det kan sprida infektionen. I synnerhet kan beröring av ögat direkt efter att ha berört hans munsår orsaka ögoninfektion (NICE 2016). Om han inte kan hjälpa det, se till att han tvättar händerna med tvål och vatten regelbundet.

om ditt barn känner sig under vädret kanske du vill hålla honom hemma från förskolan eller förskolan. Men om han mår bra, borde han kunna gå in som vanligt (trevligt 2016). Varje barnomsorgsleverantör har dock sin egen policy, så det är bra att ringa dem först.
se en närbild av ett munsår i vårt galleri för utslag och hudförhållanden.