nya strategier hjälper rökare att sluta när nikotinersättning ensam inte fungerar

om du någonsin har rökt och försökt sluta, vet du hur svårt det kan vara. Nikotin är så beroendeframkallande att rökning, eller att använda tobak i andra former, kan vara den tuffaste ohälsosamma vanan att bryta. Men det är möjligt att sluta. Fråga bara miljontals ex-rökare, som nu överträffar rökare i USA.

det finns två huvudsakliga hinder för att sluta: det fysiska tillbakadragandet från nikotin och det mentala och emotionella tillbakadragandet från en vana som hade blivit en lugnande del av den dagliga rutinen.

nikotinersättning, i form av nikotinplåster, tuggummi, sprayer, inhalatorer och pastiller, kan hjälpa till att övervinna det fysiska beroende. Läkemedel som vareniklin (Chantix) och bupropion (Zyban) kan också hjälpa till. De kan bidra till att minska suget efter en cigarett, och kan också göra rökning mindre angenäm.

två nya studier av dessa läkemedel ger goda nyheter till rökare som vill sluta men inte har kunnat göra det med bara nikotinersättning.

två Duke University-forskare frågade 222 rökare som inte kunde sparka vanan med bara nikotinersättning för att ta vareniklin ensam eller vareniklin plus bupropion medan de fortsatte att använda en nikotinplåster. Efter 12 veckor rökte 40% av dem som tog båda medicinerna inte längre, jämfört med 25% av dem som bara tog vareniklin. Resultaten publicerades online i American Journal of Psychiatry.

skriva i veckans JAMA jämförde ett sydafrikanskt lag varenicline plus nikotinersättning med varenicline ensam. Kombinationen fungerade bättre, med 49% av de 446 deltagarna som inte längre röker vid 24 veckor, jämfört med 33% av dem som bara använder en nikotinplåster.

dessa resultat tyder inte på att rökare tar vareniklin och bupropion som ett första steg i rökavvänjning. Båda drogerna måste ha en” svart låda ” varning på sina etiketter för att markera en ökad risk för allvarliga psykiska händelser, inklusive förändringar i beteende, depression, fientlighet och självmordstankar. Och den sydafrikanska studien fann att rökare som tog vareniklin tillsammans med nikotinersättning upplevde mer avslutningsrelaterade biverkningar, inklusive illamående, sömnproblem, förstoppning och depression. Men när nikotinersättning ensam inte har hjälpt, kan tillsats av vareniklin med eller utan bupropion leda till framgång.

planera framåt

om du vill sluta kan du hjälpa dig att bli en icke-rökare med korrekt planering. En modell som vanligtvis används för att hjälpa människor att bryta missbruk kallas “förändringsstadier.”Enligt denna modell sker beteendeförändring sällan vid ett visst ögonblick. Istället, du är mer benägna att resa genom flera olika steg innan du når ditt mål.

1. i den här fasen kanske du funderar på att ändra nu eller i framtiden, men inte på allvar. Du kanske vet att rökning kan orsaka hälsoproblem. Men du tror inte riktigt att rökning är ett problem för dig.
2. du inser att sluta är förmodligen rätt sak att göra. Men du är fortfarande osäker på om du vill eller behöver sluta.
3. du har accepterat tanken på att sluta och börja leta efter sätt att uppnå det.
4. du tar ett eller flera bestämda steg. Kanske ställer du in ett slutdatum, eller registrerar dig för en sluta röka grupp. Och du slutade röka-åtminstone ett tag.
5. du är frestad att återvända till rökning. Detta gäller för alla typer av beteendeförändringar. Förstå att detta förväntas. Därför måste du utveckla strategier i förväg för att ta itu med det, även om du röker en eller två cigaretter.

ge inte upp

om du lyckas med ditt första försök att sluta röka, grattis! Om inte, försök igen när du är redo. Den genomsnittliga personen gör flera försök innan han slutar för gott.

att använda nikotinersättning är ett bra sätt att hantera nikotinabstinenssymptom. Om det inte fungerar, fråga din läkare om möjligheten att lägga till vareniklin eller bupropion. Kognitiv beteendeterapi och stödgrupper kan hjälpa till att bryta den mentala och känslomässiga kopplingen till cigaretter.

hur lång tid det tar, sluta är fördelaktigt. I en studie publicerad i Archives of Internal Medicine visade forskare från det tyska cancerforskningscentret i Heidelberg att sluta röka minskar risken för att dö—även hos personer som slutade på 80-talet.

Skriv ut