Omskriven koroidal hemangiom
bidragsgivare: Jesse Vislisel, MD
koroidala hemangiom är godartade vaskulära hamartom som kan vara diffusa (som ses i fallet med Sturge-Weber syndrom) eller omskriven som visas här. De är vanligtvis röd-orange i färg med otydliga marginaler och ligger i den bakre Polen. Det kan finnas överliggande retinal Pigmenterad epitel (RPE) förändringar eller orange pigment. Lesionerna kan ha associerad intraretinal eller subretinal vätska. De visar hög intern reflektivitet på A-scan echografi.
för att lära dig mer om koroidala hemangiom, läs den relaterade fallrapporten.
Figur 1
bidragsgivare: Jesse Vislisel, MD
fotografer: Randy Verdick, FOPS (Fig. 1a, 1b); Antionette Venckus, CRA (fig. 1F)
29 juni 2015
dessa fotografier visar utseendet på ett avgränsat koroidalt hemangiom före och efter behandling med fotodynamisk terapi (PDT). Lesionen uppträdde som en förhöjd koroidal massa med överliggande orange plack och RPE-atrofi. Vaskulärt läckage från lesionen resulterade i makulärt ödem som ligger över lesionen, vilket ses i OCT, och omgivande subretinalvätska vilket resulterar i en exudativ retinalavlossning, vilket ses på B-scan-ekografi. A-scan echografi avslöjade hög intern reflektivitet, vilket är typiskt för dessa lesioner. Överliggande fibros kan ses på fotografiet efter behandlingen. Behandlingen resulterade i en minskning av tumörhöjden och minskad subretinalvätska. Det lyckades minska patientens metamorfopsi.
Figur 1a
Figur 1b
figur 1c: okt
figur 1D: B-scan ultraljud
figur 1e: a-scan ultraljud
figur 1f
Figur 2
bidragsgivare: Eric Chin, MD
2 December 2015
dessa fotografier visar utseendet på omskrivna koroidala hemangiom hos två olika patienter (figurerna 2a och 2b är en patient, figurerna 2c och 2D är en annan).
figur 2a
Figur 2b
figur 2c
figur 2d
bidragsgivare: Greg Zablocki, Retina Consultants of Colorado, PC
Feburary 8, 2008
denna patient presenterade ett visuellt signifikant koroidalt hemangiom. Patienten genomgick fotodynamisk terapi med Michels et al-teknik. Efter infusion av 6 mg/m2 verteporfin (Visudyne) intravenöst upplystes lesionen i 163 sekunder med den aktiverande lasern. Två månader senare hade visionen förbättrats från 20/70 till 20/30 och sub-retinalvätskan hade löst sig kliniskt och den okt.
figur 3a (bild med högre upplösning ej tillgänglig)
figur 3b-den köttiga, lobulära sub-retinala lesionen från figur 3a visar tidiga faser av flouresceinangiografi med hyperflourescens i lesionen (färgämnet kvarstod inom lesionen 20 minuter efter injektion). (bild med högre upplösning inte tillgänglig)
figur 3c-optisk koherens tomografi (OCT) sektion genom makula som visar sub-retinal vätska före behandling. Synskärpa 20/70. (bild med högre upplösning inte tillgänglig)
figur 3D-OCT åtta månader efter behandling som visar fullständig resorption av vätska – synskärpa 20/30. (bilden med högre upplösning är inte tillgänglig)
