Användningen av samhällsengagerade Forskningsprinciper för att förbättra hälsan: gemenskapens akademiska partnerskap för forskning | Jiotower
hälsorelaterad forskning under de senaste 50 åren ledde till betydande hälsoförbättringar i patienternas och samhällenas hälsa (1). Ändå tar det ett antal år för fördelarna med forskningsresultat att översätta till klinisk praxis och samhällsinställningen. Därför skapade National Institutes of Health (NIH)” Roadmap for Medical Research ” för att ta itu med nya vägar för vetenskaplig upptäckt för framtida forskargrupper och förslag för att omforma klinisk forskning som belyser vikten av offentlig-privata partnerskap och translationell forskning (2). Offentlig-privata partnerskap främjar forskningssamarbeten mellan akademiska, statliga och privata partners. Klinisk och translationell vetenskap (CTS) har fyra huvudfaser längs ett forskningsspektrum (3). T1 research strävar efter att flytta grundvetenskaplig forskning till “kandidathälsoapplikation” och är föregångaren till skapandet av ny diagnostik, enheter och behandlingar i mänskliga försök. Men om forskningen inte går framåt faller den i” dödsdalen ” brist på finansiering för att genomföra prekliniska försök som i slutändan kan främja patientvård och välbefinnande (3, 4). Nästa fas i spektrumet, T2-fasen, bestämmer värdet av T1-forskningen. Under denna fas utvecklas och testas riktlinjerna för klinisk praxis i medicinsk praxis. T3 undersöker evidensbaserade kliniska riktlinjer med hjälp av leverans, spridning, och diffusionsforskning. Den sista fasen i spektrumet, T4-forskning, utvärderar CTS: s effektivitet genom att utforska hälsoutfall i befolkningen och samhället. Puerto Rico Clinical and Translational Research Consortium (PRCTRC), som ledande inom translationell vetenskap, arbetar för att öka samhällsengagerad forskning för att eliminera “dödsdalen”.
i 2013 fokuserade Institute of Medicine CTS-rapport på NIHS National Center for Advancing Translational Science (NCATS) finansierade program och tillhandahöll mål som de flesta akademiska institutioner bör anta för att förbättra hälsan. Dessa mål inkluderade engagemang i ömsesidigt fördelaktiga forskningssamarbeten som förbättrar teambaserade vetenskapsmöjligheter. Institutet för medicin (iom) erkände att samhällsengagerad forskning måste ske under alla faser av CTS (1). Detta innebär att bestämma intressenter och slutanvändare av forskningsprocessen.
samhällsengagerad forskning är “processen att samarbeta med grupper av människor som är anslutna till geografisk närhet, specialintressen eller liknande situationer med avseende på frågor som påverkar deras välbefinnande” (5, 6). Denna forskning har många former och inkluderar en mängd intressenter inklusive medicinska centra, samhällsmedlemmar, samhällsbaserade organisationer, institut och byråer. Målet är att bygga förtroendefulla Dubbelriktade relationer som tar hänsyn till alla partners samtidigt som man bestämmer forskningsfoci (5). Samhällsengagerad forskning omfattar alla aspekter av forskning från utveckling, genomförande, dataanalys och tolkning, spridning och arbetar tillsammans med en mängd olika forskningsstudiedesigner (5). Den mest erkända formen är Community-Based Participatory Research (CBPR).
CBPR är ett jämlikt partnerskap som bygger på samhällets styrkor och forskargruppen för att antända social förändring för att förbättra hälsan (5). Gemensamma drag hos CBPR är fokus för en specifik geografisk plats, användningen av delad beslutsprocess och utvecklingen av en rådgivande grupp med medlemmar i samhället och forskare (5). Tidningarna i detta speciella avsnitt följer andan i samhällsengagerad forskning och CBPR genom att ge information om framgångsrika samhällsakademiska forskningspartnerskap för att förbättra hälsan i Puerto Rico och Hawaii. En artikel beskriver processen att skapa en community alliance-koalition och ytterligare tre presenterar genomförandeforskning på flera utvecklingsnivåer: två gemenskapsinitierade insatser och en samutvecklad intervention. Alla inkluderade insatser inriktade på hälsoskillnader och hälsa rättvisa (t.ex. HIV, hjärt-kärlsjukdom, droganvändning) och använda flera engagemangsstrategier.
Garcasi et al., fokusera på användningen av gemenskapens hälsobehovsbedömning för att skapa en handlingsplan för deltagande i gemenskapen för att minska hälsoskillnaderna (7). De beskriver utvecklingen av det samhällsakademiska partnerskapet mellan School of Medicine (University of Puerto Rico) Campus och Pi Brasiliones community. Orellano och medarbetare behandlar kardiovaskulär hälsa hos äldre i ett landsbygdssamhälle (8). Det samhällsengagerade forskargruppen beskrev utvecklingen av en samhällsdesignad koalition (Coalition for the Health and Wellbeing of Older People of Quebrada Arriba) för att ta itu med den allmänna hälsan hos landsbygdens äldre samhälle. Noboa-Ortega och kollegor ger en översikt över en HIV / AIDS randomiserad kontrollerad studie med en CBPR-Ram (9). Manuskriptet innehåller lektioner från en personlig community-utvecklad HIV/AIDS prevention-intervention trial för kvinnor som har sex med män. “Arte con Salud” intervention innehåller konst och intergenerationell kommunikation som en del av programleveransstrategier för att främja sexuella förhandlingsfärdigheter och säkrare sexuella metoder. Helm och kollegor presenterar en liknande erfarenhet efter en” djup kultur ” kulturellt grundad drogförebyggande pilotintervention kallad Puni Ke Ola utvecklad i ett samhällsakademiskt partnerskap (10). Samarbetet ger en översikt över lärdomar och en inbjudan att hedra värderingar i samarbeten. Lärdomarna i denna fråga är de mångfacetterade engagemangsverktygen som varje intressent tog med sig till bordet. Det övergripande budskapet från dessa studier är att varje partner hade ett annat perspektiv på samarbete, bestämde sina roller framför, tog sig tid att bygga förtroende och arbetade tillsammans för att slutföra en gemensam vision om hälsoförbättring. Vi hoppas att fler forskningsinstitutioner undersöker värdet av samhällsengagerad forskning för att förbättra planeringen, åtgärden och spridningen av forskningen. En särskild begränsning av denna typ av forskning, som många andra uttrycks i detta avsnitt, är att gemenskapens akademiska samarbeten tar ytterligare tid för att bygga förtroende, begå och upprätthålla insatser. Denna typ av forskning minskar dock “dödsdalen” genom att se till att forskare aktivt uppmuntrar samhället att samarbeta och samarbeta i forskning, höra samhällets röst, ta itu med samhällets behov på ett kulturellt lämpligt sätt, sprida information tidigare och engagera sig med samhället för att utveckla framtida forskningsprojekt och sprida sina erfarenheter.
