PT 7890

CO2-Retention

hos den normala individen styrs centrala kemoreceptorer (i hjärnstammen) av blodets pH (påverkas av mängden PaCO2). De perifera kemoreceptorerna (i karotid-och aortakropparna) styrs av mängden PaO2 i blodet. Hos patienter med kronisk lungsjukdom (“CO2-hållare”) inaktiveras de centrala kemoreceptorerna på grund av den kroniskt höga PaCO2. I detta fall tar de perifera kemoreceptorerna över, vilket innebär att PaO2 i blodet har kontroll över hur snabbt och djupt patienten andas.

det är viktigt att komma ihåg att de perifera kemoreceptorerna endast stimuleras när PaO2 är låg. Patienter med kronisk lungsjukdom har också kroniskt låg PaO2 … att de perifera kemoreceptorerna har vant sig vid. Att lägga till för mycket extra syre kan lura kroppen hos patienten med kronisk lungsjukdom (“CO2-Hållare”) att tro att patienten inte längre behöver andas eftersom han eller hon har “tillräckligt med” syre i blodet. Detta medför apnea, med eventuellt andningsfel som kräver mekanisk ventilation.

grader av hypoxi:

• mild: PaO2 av 60-80 mm
• mod: PaO2 av 40-60 mm
• svår: PaO2 < 40 mm

kredit: Shawna Strickland, med, RRT-NPS, AE-C