Raynauds sjukdom: varför dina händer och fötter gör så ont när de är kalla

vintern är hemsk av många anledningar, säsongsbetonad affektiv sjukdom, förrädiska slicks av IS och den oändliga strävan efter fuktad hud bland dem. Men för personer med Raynauds sjukdom (ibland kallad Raynauds fenomen eller syndrom) kan vintern också få sina händer och fötter att dö, sedan värka och till och med vända varje färg på den amerikanska flaggan i processen. Det skulle vara ett imponerande festtrick om det inte var så smärtsamt.

det är inte bara att dina fingrar känner sig kalla när du traskar genom snön (eller frolic, beroende på din åsikt om vintern). “Det är imponerande, denna förändring,” kärlkirurg Daiva Nevidomskyte, MD, biträdande professor vid Institutionen för kirurgi vid Duke University School of Medicine, berättar själv. “Inom några minuter blir människors fingrar bleka, sedan blåa, och när de är uppvärmda blir de röda. Det är ett ganska dramatiskt svar.”

utöver de synliga förändringarna, när någon har en Raynauds attack, kommer bristen på blodflöde att leda till domningar och smärta i den drabbade kroppsdelen när den blir vit och blå. När blodflödet återvänder börjar kroppsdelen att rodna, och nerver som reagerar på den förnyade cirkulationen kommer att orsaka stickningar, bankande eller brinnande, säger Mounir Haurani, MD, vaskulär kirurg och biträdande professor vid Ohio State University Wexner Medical Center, själv.

naturligtvis har nästan alla upplevt en mild version av dessa symtom. Om du glömde handskar och var tvungen att gå en mil i frysande kyla, skulle det vara normalt för dina fingrar att känna sig frigid och numb medan du är ute, då skadar du och blir röd när du börjar värma upp, säger Dr.Haurani. Men en person med Raynauds skulle uppleva dessa symtom snabbare och intensivt, och de skulle också uppleva dem i mildare situationer som inte skulle påverka människor utan Raynauds, förklarar han.

“den bakomliggande orsaken Raynauds händer är att små artärer, främst i siffrorna-fingrar och tår—kommer att spasma”, säger Dr.Haurani. Ditt sympatiska nervsystem, som får blodkärlen att smala, är källan till denna mekanism. Resultatet är att lite eller inget blodflöde kommer att komma till de delar av kroppen, enligt National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI).Dessa Raynauds attacker påverkar vanligtvis händer och fötter, men de kan också påverka näsan, öronen, läpparna eller till och med bröstvårtor.

primära Raynauds har ingen känd orsak, medan sekundära Raynauds är kopplade till hälsotillstånd som kan påverka blodkärlen, som lupus, reumatoid artrit och bindvävssjukdomsklerodermi. “Om du märker att du har Raynauds åtföljd av saker som illamående, ömma leder, ovanliga utslag och oförklarliga feber, kan det leda till att det finns ett mer systemiskt problem”, säger Dr.Haurani.

sekundära Raynauds kan också vara kopplade till repetitiva fysiska handlingar under långa perioder (som att skriva eller använda en jackhammer), skador på händer eller fötter och läkemedel som migränläkemedel med ergotamin, vilket får artärer att smala, enligt NHLBI.

cirka 5 procent av människorna i USA har någon form av Raynauds, säger NHLBI och noterar att den primära formen är vanligare, mindre allvarlig och verkligen mer av en olägenhet än en allvarlig sjukdom du behöver oroa dig för. Å andra sidan kan sekundära Raynauds i extrema fall leda till en sådan minskad cirkulation att en person utvecklar hudsår eller vävnadsskada.

exponering för kyla är den främsta provokationen av en Raynauds attack, säger Dr. Haurani. När du blir kall vill din kropp bevara värmen, särskilt runt de viktiga organen i mitten av kroppen. För att göra detta leder det blod från extremiteter tillbaka till din kärna, förklarar Dr.Haurani. Det är därför människor i kallare klimat är mest utsatta för Raynauds, men en attack kan till och med hända när människor vandrar genom den frysta matgången i mataffären, tillägger Dr.Haurani.