Ren Koloskopi Ger 5-Årig Lättnad
Sept. 17, 2008-människor som får en “all clear” efter koloskopi screening får inte koloncancer i minst fem år, bekräftar en ny studie.
nuvarande amerikanska riktlinjer säger att om din koloskopi inte hittar några polyper eller misstänkta skador, behöver du inte en annan koloskopi i 10 år.
många amerikanska gastroenterologer säger att de kallar patienter tillbaka mycket oftare än så. Varför? Bevisen har varit tunna.
nu finns det fler bevis från Thomas F. Imperiale, MD, Indiana University; David F. Ransohoff, MD, vid University of North Carolina i Chapel Hill; och kollegor.
forskarna fann inga koloncancer i 1,256 friska män och kvinnor rescreened fem år efter deras första negativa koloskopi.
“när någon har haft en negativ initial koloskopi, är det inte nödvändigt för den personen att ha en annan koloskopi tidigare än fem år efter den screeningen”, säger Ransohoff i ett pressmeddelande.
sexton procent av de rescreened hade vuxit nya polyper, som är misstänkta tillväxter som långsamt kan bli cancer. Endast 1.3% av deltagarna i studien hade “avancerade adenom”, som är mycket mer misstänkta men som inte nödvändigtvis är avsedda att bli cancer.
“det finns osäkerhet om den kliniska betydelsen av” avancerat adenom “och dess lämplighet som mål i program för screening och övervakning”, skriver Imperiale och kollegor i sin rapport.
ändå är det ännu inte klart om det rekommenderade 10-åriga intervallet för koloskopi screening är bäst.
” vi bedömde inte lämpligheten av det rekommenderade 10-åriga rescreeningintervallet för koloskopi,” noterar Imperiale och kollegor.
ändå bör de nya uppgifterna göra läkare mer bekväma med nuvarande rekommendationer, noterar en ledare av Robert H. Fletcher, MD, professor emeritus vid Harvard University.
“det är i bästa intresse för både patienter och samhälle att förlänga screeningintervall så långt det är säkert att göra”, föreslår Fletcher. “Nu kan vi vara mer säkra på att bedömningar av expertgrupper, på grundval av mindre bevis, var korrekta.”
Imperiale-rapporten och Fletcher-redaktionen visas i September. 16 nummer av New England Journal of Medicine.
