ReviewClostridium butyricum: från fördelaktigt till en ny framväxande patogen

Clostridium butyricum, en strikt anaerob sporbildande bacillus, är en vanlig människa och djur gut commensal bakterie, och finns också ofta i miljön. Medan icke-toxigena stammar för närvarande används som probiotika i Asien, har andra stammar varit inblandade i patologiska tillstånd, såsom botulism hos spädbarn eller nekrotiserande enterokolit hos prematura nyfödda. När det gäller den senare, inom samma art, har olika stammar antagonistiska effekter på tarmslimhinnan. I synnerhet har kortkedjiga fettsyror, som är produkter av kolhydratfermentering, en dosberoende paradoxal effekt. Dessutom har toxingener identifierats genom genomsekvensering i patologiska stammar. Asymptomatisk transport av dessa stammar har också rapporterats. Här ger vi en översikt över konsekvenserna av C. butyricum för människors hälsa, från det fördelaktiga till det patogena. Vi fokuserar på patogena stammar associerade med förekomsten av nekrotiserande enterokolit. Vi diskuterar också behovet av att använda kompletterande mikrobiologiska metoder, inklusive kultur, för att bättre bedöma tarmbakteriell mångfald och identifiera nya framväxande enteropatogener på stamnivå.