[samtidig strabismus: av strabismus i strabismus syndrom]
syfte: att visa hur man går vidare från avvikelsen från den visuella axeln (förutsatt att diagnosen samtidig strabismus är säker) till klassificeringen av squint i en av de olika squint syndromen och följaktligen att anta lämplig terapeutisk strategi.
metod: varje tecken som är korrelerat med avvikelsen bidrar till framsteg steg för steg till diagnosen av ett givet squint-syndrom. Åldern vid uppkomsten av strabismus, antingen konvergent eller divergent, och dess karakteristiska, intermittenta eller konstanta, tillåter i ett första steg att utvärdera den potentiella binokulariteten, såväl tidigt som sent (förvärvad) strabismus. Den första gruppen av tidig strabismus inkluderar manifest infantil strabismus och mikrostrabismus. Båda har onormal binokularitet. Möjligheten till funktionell amblyopi, vinkelvariation och ytterligare inkomster måste undersökas. Tidig intermittent strabismus som håller en potentiell normal binokularitet är sällan. I den andra gruppen av sen debut strabismus måste retinalkorrespondens undersökas genom korrespondensprov och prisma eller bifocus-kompensation för att skilja mellan de två möjliga typerna (inklusive de ackommoderande formerna av strabismus), dvs dekompenserad mikrostrabismus med onormal binokularitet eller normosensoriell strabismus med potentiell normal binokularitet. I vissa fall kan potentiell binokularitet initialt vara osäker och / eller förbli senare subnormal.
resultat: Som ett resultat av detta systematiska tillvägagångssätt kan varje fall av squint klassificeras i ett av de olika squint-syndromen. Baserat på den exakta diagnosen kan lämplig behandling utföras. Målen för behandling som kan nås i varje syndrom anges.
diskussion: för en övergripande bild av squint-syndromen är en klassificering med två ingångar nödvändig, å ena sidan tidigt eller sent, å andra sidan normala eller onormala binokulära tillstånd.
slutsats: Detta tillvägagångssätt för samtidig strabismus bör fungera som riktlinjer för klinisk praxis.
