större fokus på comorbida störningar i PTSD-rörledningen
posttraumatisk stressstörning (PTSD) är en psykiatrisk sjukdom som kan uppstå hos människor efter en traumatisk händelse. Dessa händelser har ofta visningar av extremt våld som sexuella eller fysiska övergrepp eller nära dödsupplevelser som att överleva en naturkatastrof och kan orsaka allvarliga känslomässiga och fysiska störningar i offrets liv.
PTSD och comorbiditet
symtom involverar vanligtvis “återupplev” händelsen genom flashbacks, minnen, tankar och drömmar. Dessa symtom åtföljs ofta av hyperarousal, pupillutvidgning, muskelskakningar och svettning. Ett signifikant stressrespons aktiveras av triggers, som är sensoriska signaler som får en PTSD-patient att känna som om händelsen inträffar igen. Många patienter klarar sig genom att undvika triggers, ett beteendemönster som kallas hypervigilans.
PTSD är en indikation med begränsade farmakologiska behandlingsalternativ. Enbart beroende av psykoterapi har ansetts vara otillräckligt för majoriteten av personer med tillståndet.
det uppskattas att upp till 80% av PTSD-patienterna har en comorbid sjukdom, med de vanligaste comorbiditeterna depression, ångest, alkoholberoende och missbruk. Det finns 23 olika marknadsförda produkter för behandling av PTSD, enligt nedan.
översikt över globala PTSD-marknads-och pipelineprodukter genom en terapeutisk verkningsmekanism, mars 2019
källa: GlobalData
antidepressiva medel, anxiolytika och antikonvulsiva medel utgör den stora majoriteten (69,6%) av marknadsförda produkter. Även om det finns färre produkter på marknaden än i rörledningen, fokuserar marknadsförda produkter på att mildra perioder av ångest, humörsvängningar och agitation.
en liknande trend kan observeras i rörledningen där anxiolytika och antidepressiva medel utgör 55, 6% av produkterna med en avslöjad verkningsmekanism. Pipeline-produkter som syftar till att behandla missbruk, främja neuro-regenerering och minska hypertoni innebär dock att läkare som för närvarande föreskriver off-label-produkter för att ta itu med sömnlöshet, takykardi, minnesförlust och högt blodtryck kan snart ha ett bredare urval av effektivare läkemedel för att behandla tillstånd som ofta är comorbida med PTSD.
i den femte upplagan av Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders omkategoriserades PTSD och flyttades från klassificeringen av ångeststörningar till kategorin “trauma och stressor” – störningar. Detta föreslogs för att förbättra diagnosen och behandlingen av PTSD, eftersom ångest inte är den enda determinanten av PTSD.
vid behandling av komorbiditet förväntar sig GlobalData att pipeline-medel är mer benägna att ha förbättrade överensstämmelsehastigheter bland patienter med PTSD, vilket ökar effekten av samtidig psykoterapi. Detta kommer att minska förekomsten av livshotande konsekvenser av obehandlad depression, som har karaktäriserats med hänvisning till de misslyckade försöken att rehabilitera offer för extremt våldsamma och aggressiva handlingar.
Kommande Rapport
GlobalData (2019). Posttraumatisk stressstörning-Möjlighetsanalys och prognoser till 2028, juni 2019, publiceras
