Tar medicin för förkylning? Var uppmärksam på ditt hjärta.
influensa har hittills infekterat mer än 6 miljoner amerikaner den här säsongen, och vinterförkylningar gör sina rundor. Om du har drabbats av antingen, kanske du funderar på väg till ditt lokala apotek för att lindra din värk, smärta och trängsel.
men innan du gör det måste du överväga hur vissa receptfria kalla läkemedel kan påverka ditt hjärta.
“personer med okontrollerat högt blodtryck eller hjärtsjukdom bör undvika att ta orala avsvällande medel”, säger Sondra DePalma, en läkarassistent vid PinnacleHealth CardioVascular Institute vid UPMC Pinnacle i Pennsylvania. “Och för den allmänna befolkningen eller någon med låg kardiovaskulär risk bör de använda dem med vägledning av en vårdgivare.”
DePalma medförfattade riktlinjer som släpptes 2017 av American Heart Association och American College of Cardiology med fokus på hantering av högt blodtryck hos vuxna. Både avsvällande medel och icke-steroida antiinflammatoriska medel (NSAID), som finns i många kalla läkemedel, listades som läkemedel som kan öka blodtrycket.
Decongestants – liknande pseudoefedrin eller fenylefrin – constrict blodkärl. De tillåter mindre vätska i dina bihålor,” som torkar dig”, säger Dr.Erin Michos, biträdande chef för förebyggande kardiologi vid Johns Hopkins Ciccarone Center for Prevention of Heart Disease i Baltimore.
“men om du har högt blodtryck eller hjärtsjukdom, är det sista du behöver förtränga blodkärlen”, sa hon. “Det kan förvärra eller förvärra tillståndet.”
de största bekymmerna är för personer som har haft hjärtinfarkt eller stroke, eller har hjärtsvikt eller okontrollerat högt blodtryck, sa Michos.
men forskning om NSAID tyder på att friska människor också kan vara i fara.
en studie från 2017 i Journal of Infectious Diseases tittade på nästan 10 000 personer med luftvägsinfektioner som var inlagda på sjukhus för hjärtattacker. Deltagarna var i genomsnitt 72 år vid hjärtinfarkt och många hade kardiovaskulära riskfaktorer, såsom diabetes och högt blodtryck. Forskare fann att personer som använde NSAID medan de var sjuka var mer än tre gånger så troliga att de fick hjärtinfarkt inom en vecka jämfört med samma tidsperiod ungefär ett år tidigare när deltagarna varken var sjuka eller tog ett NSAID.
detta kan bero på föreningseffekten.
bara att ha en förkylning eller influensa stammar hjärt-kärlsystemet. Att bekämpa sjukdomen ökar hjärtfrekvensen och orsakar inflammation. Samtidigt kan NSAID – som har en varningsetikett om den ökade risken för hjärtinfarkt eller stroke – orsaka problem genom att minska mängden natrium som utsöndras genom urinen, vilket ökar vätskeretentionen och höjer blodtrycket, sade DePalma.
NSAID kan vara särskilt riskabelt för personer med hjärtsjukdom eller hjärtsvikt, tillade Michos. Människor som är sjuka bör använda båda klasserna av mediciner – avsvällande medel och NSAID-klokt och förstå de potentiella biverkningarna.
för decongestants föreslår blodtrycksriktlinjer att använda dem under kortast möjliga tid eller använda ett alternativ som nasal saltlösning eller antihistaminer för att hjälpa till med trängsel. Decongestants bör inte tas längre än sju dagar innan samråd med en vårdgivare, sade DePalma.
NSAID som tas som piller bör undvikas när det är möjligt för att undvika att påverka blodtrycket, riktlinjer rekommenderar. Snarare är aktuella NSAID och acetaminophen rekommenderade alternativ.
“det finns effektiva terapier som är mindre riskabla och definitivt bör försökas först”, sa DePalma. “Om andra receptfria läkemedel behövs, använd dem försiktigt. Och om någon finner att de har problem som högt blodtryck eller andra saker som hjärtklappning, bör de Prata med sin vårdgivare.”
om symtomen är milda eller måttliga, vila och drick mycket vätska, sa Michos. Att förhindra uttorkning bör bidra till att minska kroppssmärtor, rensa slemhinnor och kan minska behovet av avsvällande medel.
för att undvika att bli sjuk i första hand rekommenderar Michos ofta handtvätt och mycket sömn, särskilt under förkylning och influensasäsong. Centers for Disease Control and Prevention rekommenderar ett årligt influensavaccin för alla 6 månader och äldre, och lunginflammationsvaccinet för barn under 2 år och vuxna 65 år och äldre.
