Tarmfel
vissa personer är födda med eller utvecklar irreversibel tarmfel. Tarmfel uppstår när en persons tarmar inte kan smälta mat och absorbera vätskor, elektrolyter och näringsämnen som är nödvändiga för liv och normal utveckling. Patienterna måste sedan få TPN, som ger flytande näring genom en kateter eller nål som sätts in i en ven i armen, ljumsken, nacken eller bröstet.
total Parenteral näring (TPN)
patienter med tarmsvikt kan få alla eller de flesta av deras näringsämnen och kalorier intravenöst genom total parenteral näring eller TPN. TPN ges genom en kateter placerad i armen, ljumsken, nacken eller bröstet. Patienter på TPN kan leva i många år, men långvarig användning av TPN kan leda till allvarliga komplikationer, såsom benstörningar, centrala venkateterinfektioner och leversjukdom. Om dessa komplikationer blir livshotande kan en tarmtransplantation krävas.
orsaker till Tarmsvikt
den vanligaste orsaken till tarmsvikt är korttarmssyndrom där minst hälften eller mer av tunntarmen har tagits bort. Korttarmssyndrom är vanligtvis ett postkirurgiskt tillstånd för behandling av tillstånd som trauma eller nekrotiserande enterokolit.
Pedatric vs. vuxna orsaker
Tarmfel kan också orsakas av funktionella störningar såsom Crohns sjukdom, en matsmältningsstörning eller kronisk idiopatisk tarmpseudobstruktionssyndrom. Villkoren som leder till tarmfel är åldersberoende. Det vill säga vissa tillstånd är närmare förknippade med pediatrisk tarmfel medan andra är vanligare med tarmfel hos vuxna.
pediatriska tillstånd som orsakar Tarmsvikt
- medfödda missbildningar såsom tunntarmsatresi, gastroschisis, aganglionos
- infektioner i mag-tarmkanalen såsom nekrotiserande enterokolit)
- Korttarmssyndrom efter omfattande tarmoperationer sekundära till mesenterisk ischemi (t. ex., midgut volvulus)
- Absorptiv försämring (t. ex. intestinal pseudoobstruktion, microvillus inklusionssjukdom)
vuxna tillstånd som orsakar Tarmsvikt
- Korttarmssyndrom efter omfattande operationer sekundärt till mesenterisk ischemi (efter trombos, emboli, volvulus eller trauma)
- inflammatorisk tarmsjukdom såsom Crohns sjukdom
- Tunntarmstumörer såsom Gardners syndrom (familjär kolorektal polypos)
- tumörer av mesenterisk rot och retroperitoneum (Desmoid Tumör)
