utvärdering av koffein kontra kodein för smärta och svullnad hantering efter implantatoperationer: en trippelblind klinisk prövning
Introduktion: Det finns kontroverser i de senaste studierna över tillämpningen av NSAID för att kontrollera smärta och svullnad efter implantatoperationer för osseointegration. Syftet med denna studie var att jämföra koffeininnehållande kontra kodininnehållande analgetika i förhållande till deras antiinflammatoriska och analgetiska effekter efter tandimplantatoperationer.
material och metoder: 80 patienter (40 i varje grupp) valdes som den slutliga provstorleken. Fyrtio läkemedelsförpackningar, som formulerades och gjordes av konsultapotekaren, var och en innehållande 10 kapslar acetaminofenkoffein (bestående av 300 mg acetaminofen och 20 mg koffein) och ytterligare 40 förpackningar, vardera innehållande 10 kapslar acetaminofenkodein (bestående av 300 mg acetaminofen och 20 mg kodein) framställdes. Dessa läkemedel administrerades slumpmässigt till patienter 1 timme före operationen och var 6: e timme efteråt tills 48 timmar, enligt protokollet. Patienternas smärts svårighetsgrad bestämdes med 30-min, 3-h, 6-h, 12-h, 1-dag, 2-dag och 1-veckors intervall. Dessutom utvärderades svullnaden efter 1 dag, 2 dagar, 3 dagar och 1 vecka. Data analyserades med Mann-Whitney, studentens t-och chi-kvadrerade tester med SPSS 11.
resultat: totalt 76 patienter, inklusive 38 män och 38 kvinnor, med en medelålder på 41,06 5 kcal och ett åldersintervall på 35-53 år, studerades. Smärtsvårigheterna hos patienter i kodeingruppen var signifikant mindre än de i koffeingruppen vid 3-, 6-och 12-timmars postoperativa intervall (p = 0, 001). Emellertid var smärtsvårigheterna vid ovanstående intervall, även i koffeingruppen, inom det måttliga smärtstränghetsområdet (VAS = 3-7). Det är också intressant att notera att smärtan var vid sin maximala svårighetsgrad vid 6-timmars postoperativt intervall och vid sitt minimum vid 1-veckorsintervallet. Svårighetsgraden av svullnad utvärderades också i båda grupperna, vilket indikerar att det var signifikant mindre i koffeingruppen vid 1-, 2-och 3-dagars postoperativa intervall (p = 0,018).
slutsats: Enligt denna studie är de kodinhaltiga analgetika Betydligt effektivare än koffeininnehållande för att minska postoperativ smärta. Det drogs också slutsatsen att koffeininnehållande analgetika är signifikant effektivare än kodininnehållande för att minska postoperativ svullnad, vilket rapporterades vara signifikant mindre inom de första 3 dagarna i koffeingruppen. Som ett resultat är koffeinhaltiga analgetika effektiva och acceptabla för att minska både postoperativ smärta och svullnad.
