Vad är beteende och kognitiva terapier?

den som söker psykologisk terapi har stött på termerna beteendemässig, kognitiv och kognitiv beteendeterapi. Tyvärr kan dessa termer vara förvirrande och man förutsätter inte den andra. Till exempel, utövar en kognitiv terapeut beteendeterapi? Är det lämpligt för någon licensierad psykolog som säger att de “använder kognitiva beteendetekniker” anses motsvara en kognitiv beteendeterapeut?

även om dessa termer ofta används omväxlande för att skilja dem från traditionella terapiformer, finns det viktiga skillnader. Trots det faktum att beteendemässiga och kognitiva tekniker har funnits i över åtta decennier är det bara relativt nyligen (tre decennier eller så) att de har uppnått skillnad inom området och med allmänheten.

i beteendeterapi är det primära fokuset manipulering av den yttre miljön och fysiologisk inre miljö för att orsaka beteendeförändring. Detta uppnås genom att använda ett antal metoder inklusive:

• systematisk desensibilisering
• exponering och responsförebyggande
• beteendemodifiering
• översvämning
• Operant konditionering
• Dold konditionering
• Observationsinlärning
• Beredskapshantering
• habit reversal training
• social skills training

beroende på störningen och orsaken till remiss är vissa metoder mer lämpliga att använda än andra.

kognitiv terapi anser däremot att tänkande är faktorn för förändring. I kognitiv terapi är den primära kausala tilldelningen av mest relevanta beteenden kognition. Kognitiv omstrukturering innebär därför:

• utvärdera giltigheten av klientens tankar och övertygelser
• bedöma vad klienten förväntar sig och förutspår
• bedöma klientens attribut för orsaker till händelser

om man skulle se både beteende och kognitiva terapier som motsatta ändar av ett spektrum, är kognitiv beteendeteori någonstans däremellan. Kognitiv beteendeterapi använder en kombination av ovannämnda tekniker.

om det primära fokuset på beteendeterapi är manipulering av den yttre miljön och den fysiologiska inre miljön för att orsaka beteendeförändring, anser kognitiv terapi att tänkande är faktorn för förändring. I kognitiv terapi är den primära kausala tilldelningen av mest relevanta beteenden kognition. Om man skulle se båda dessa teorier som motsatta ändar av ett spektrum, är kognitiv beteendeteori någonstans däremellan.

det finns också en växande mängd litteratur som stöder effekten och effektiviteten av det som har kallats “tredje vågen av beteendeterapier. Dessa inkluderar acceptans-och Engagemangsterapi (Hayes, Strosahl och Wilson 1999), funktionell analytisk psykoterapi, (Kohlenberg och Tsai, 1991), dialektisk beteendeterapi, (Linehan, 1993) och beteendeaktivering (Martell, Addis, & Jacobson, 2001). Alla dessa former av terapi delar en större anslutning till den radikala behavioristfilosofin för Psykologisk vetenskap som förespråkas av Skinner (1953) som inte bara innehåller traditionell beteendefallskonceptualisering och tekniker utan också en samtida förståelse för verbalt och regelstyrt beteende. Dessa terapier representerar framkanten av psykologisk vetenskap och fortsätter att växa i popularitet.

bidrag från dessa teorier formade begreppet psykopatologi ur kognitiv beteendemässig synvinkel. Specifikt är psykopatologi resultatet av: funktionella relationer mellan miljön; en individs tänkande och uppenbara beteende; och konsekvenser av handling. Ett grundläggande antagande är att maladaptivt beteende kan ändras i samma riktning som det lärt sig: genom erfarenhet; förändring av vana/tänkande; och förbättring av adaptiva färdigheter över tid.

så skillnaderna mellan beteende, kognitiva och kognitiva beteendeterapier förklaras inte lätt. Lyckligtvis är de mer lika än olika. Hur en psykolog identifierar sig själv baseras vanligtvis på deras träning och deras betoning i terapi.