Ursachen der Spinalstenose

Geschrieben von Jason M. Highsmith, MD

Es ist wichtig, die Ursache Ihrer Spinalstenose zu verstehen, da dies Ihre Diagnose- und Behandlungsmöglichkeiten beeinflusst. Im Allgemeinen kann die Ursache der Spinalstenose entweder als primär oder erworben eingestuft werden.

  • Primär bedeutet, dass Ihre Spinalstenose angeboren sein kann — Sie haben es seit der Geburt gehabt. Es ist nicht üblich. Manche Menschen werden mit einem Spinalkanal geboren, der schmaler als normal ist (siehe Abbildung unten). Dies ist eine Form einer vererbten Spinalstenose, die als Short Pedicle Syndrome bezeichnet wird. Die Anzeichen oder Symptome einer primären Spinalstenose können erst im Erwachsenenalter sichtbar werden; während der Lebensmitte.
  • Erworbene Spinalstenose entwickelt sich als Folge von Krankheit (zB degenerative Bandscheibenerkrankung) oder Verletzung.

Ursachen der erworbenen Spinalstenose

Die häufigste Ursache der erworbenen Spinalstenose ist der Verschleiß der Wirbelsäule durch Alterung. Tatsächlich ist die häufigste direkte Ursache für eine Spinalstenose Arthrose, bei der der Knorpel, der die Gelenke abfedert, altersbedingt zu degenerieren beginnt.

Bei jungen Menschen ist der Knorpel glatt. Wenn Sie älter werden, kann der Knorpel rau werden oder sich vollständig abnutzen, so dass die Knochen aneinander reiben können. Der Körper reagiert auf dieses Reiben, indem er kleine Knochenwucherungen produziert, die als Knochensporen (Osteophyten) bezeichnet werden. Das ist eine Anstrengung, die Bewegung zu begrenzen und somit den Schmerz durch die aneinander reibenden Knochen zu begrenzen.

Das ist relativ wahr: Wenn Sie sich weniger bewegen würden, wären Ihre Schmerzen höchstwahrscheinlich geringer. Sie können jedoch nicht ganz aufhören, sich zu bewegen, und weniger Bewegung verringert auch Ihre Lebensqualität. Außerdem können diese Knochensporen eine andere Art von Schmerz verursachen. In der Wirbelsäule können sie den Spinalkanal verengen (das ist Spinalstenose), was dann Ihr Rückenmark oder Ihre Nervenwurzeln komprimieren kann.

Fotoquelle: SpineUniverse.com .

Neben Osteoarthritis können Sie auch eine Spinalstenose aufgrund von Bandscheibenproblemen entwickeln. Die Bandscheiben können sich ausbeulen oder sie können gerissen oder gerissen sein (Bandscheibenvorfall). Eine vorgewölbte Bandscheibe oder Fragmente eines Bandscheibenvorfalls können dann in den Spinalkanal ragen oder den Nerv, der sich durch das Foramen erstreckt, einklemmen. Bänder, die die Wirbel verbinden, können ebenfalls degenerieren und es den Wirbeln ermöglichen, sich zu verschieben, was das Rückenmark oder die Nerven einklemmen kann.

Risikofaktoren sowohl für Arthrose der Wirbelsäule als auch für Bandscheibenprobleme sind Alterung, schlechte Körperhaltung, starke Sportarten und Übergewicht.

Verletzungen der Wirbelsäule können auch eine Spinalstenose verursachen. Sie können beispielsweise einen schweren Gegenstand anheben, ohne die richtigen Hebetechniken anzuwenden. Dies kann eine Bandscheibe beschädigen oder sogar die Wirbel aus ihrer normalen Ausrichtung bewegen. Solche Verletzungen üben Druck auf das Rückenmark und die Nervenwurzeln aus. Sie können auch einen Teil Ihrer Wirbelsäule brechen, und die Knochenfragmente können in den Spinalkanal eindringen.

Jede Verletzung der Wirbelsäule kann auch zu Gewebeschwellungen führen, die Druck auf das Rückenmark oder die Nervenwurzeln ausüben und zu Stenosen der Wirbelsäule sowie Rücken- oder Nackenschmerzen führen.

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