Vordere Kardinalvenen
Die vorderen Kardinalvenen sind gepaarte transiente embryologische Venengefäße, die ab etwa 4 Schwangerschaftswochen einen venösen Rückfluss zum Herzen liefern1.
Embryogenese
Die vorderen Kardinalvenen beginnen ihre embryologische Entwicklung als symmetrische Venenkanäle, die Blut aus den Schädelstrukturen des Embryos ableiten. Sie anastomosieren mit den hinteren Kardinalvenen minderwertig, um die gemeinsamen Kardinalvenen (Cuvier-Kanäle) zu bilden, die in den Sinus venosus 2 abfließen. Bei ungefähr 8 Schwangerschaftswochen bildet sich die linke V. brachiocephalica aus einer Anastomose zwischen den V. thymicothyroicus und verbindet die linke und rechte vordere Kardinalvene 3. Nachdem sich diese Links-Rechts-Verbindung gebildet hat, entwickelt sich eine Asymmetrie, wenn der kaudale Teil der linken vorderen Kardinalvene zu involutieren beginnt, wodurch der Blutfluss zur proximalen rechten vorderen Kardinalvene umgeleitet wird, die weiterhin zur rechtsseitigen oberen Hohlvene (SVC) wird) 1. Der kaudale Teil der linken vorderen Kardinalarterie bildet nach der Involution 4 das schräge Ligament und die Vene von Marshall. Die kranialeren Abschnitte der bilateralen vorderen Kardinalvenen bestehen fort und bilden die inneren Jugularvenen 1. Im Laufe ihrer Entwicklung und Involution bilden die vorderen Kardinalvenen mehrere normale permanente Strukturen sowie möglicherweise einige anomale Strukturen.
Entwicklungsvariation
Das Versagen der Involution der linken vorderen Kardinalvene ist die häufigste Entwicklungsvariation im Zentralvenensystem mit einer Inzidenz von 0,3% in der Allgemeinbevölkerung, die bei Patienten mit anderen Herzfehlern auf 4,4% ansteigt 5. Wenn die linke vordere Kardinalvene nicht evolviert, führt dies zu einer linksseitigen oberen Hohlvene und in 8% dieser Fälle zu einer Drainage der linksseitigen oberen Hohlvene in den linken Vorhof 5. Ein Versagen der Involution hängt normalerweise mit einem Versagen der Anastomose der linken und rechten vorderen Kardinalvene durch die Vena brachiocephalica 3 zusammen.
