Was ist ein chronischer Rückfall?
Sucht ist für jeden schwierig, aber einige Süchtige und Alkoholiker sind zweifellos schlimmer als andere. Einige können ihren ersten Versuch sauber machen, die meisten machen ein paar Versuche, aber einige haben anhaltende Probleme, ihre Gewohnheit endgültig aufzugeben. Diese Menschen sind als chronische Rückfälle bekannt. Lassen Sie uns mehr über Patienten mit chronischem Rückfall erfahren, einschließlich der Gründe, warum wir einen Rückfall erleiden und wie wir sicherstellen können, dass dies nicht weiter geschieht.
Um es einfach auszudrücken, ein chronischer Rückfaller ist jemand, der ständig versucht hat und es versäumt hat, Nüchternheit aufrechtzuerhalten. Es gibt keine feste Definition oder Richtlinien, die jemanden, der ein- oder zweimal von einem Rückfaller in einen chronischen Rückfaller zurückgefallen ist, ändern, aber jemand, der nur einige Tage nüchtern bleiben kann, Wochen, oder Monate, bevor sie immer zurückfallen, gelten als chronisch. Einige Suchtexperten würden sagen, dass mehr als zwei oder drei Rückfälle einen chronischen Rückfall darstellen können.
Ist ein Rückfall zu erwarten?
Einige Genesungsexperten glauben, dass Rückfall ein weiteres Symptom der Sucht ist, während andere glauben, dass Rückfall mit der richtigen Art der Behandlung vermeidbar ist – selbst beim ersten Versuch wissen alle Genesungs- und Suchtexperten, dass Rückfall der Feind Nummer eins der Suchterholung ist. Ein chronischer Rückfall ist nicht zu erwarten.
Warum fallen wir zurück?
Es gibt keinen einzigen Grund, warum Menschen einen Rückfall erleiden. Rückfall ist für den Nicht-Süchtigen schwer zu verarbeiten. Sie sind gerade aus der Behandlung herausgekommen, sind seit mehreren Wochen nüchtern, drehen Ihr Leben um und erleben Erfolg, also warum zum Teufel würden Sie sich wieder Drogen oder Alkohol zuwenden? Wenn Sie es so ausdrücken, scheint ein Rückfall lächerlich, aber es passiert jeden Tag. Es gibt mehrere Gründe, warum ein Rückfall auftreten kann, darunter:
- In der gleichen Trink- oder Drogenumgebung herumhängen
- Unfähigkeit, mit dem täglichen Stress fertig zu werden
- Ineffiziente Behandlung
- Gedanken und Verhaltensweisen in Bezug auf Drogen oder Alkohol nicht ändern
- Doppeldiagnose, die wir später eingehender untersuchen werden
- Keine Rechenschaftspflicht oder Sicherheitsnetze haben
- Post-akutes Entzugssyndrom (PAWS) – wir werden später auch darüber sprechen
- Wichtige Lebensstressoren wie Umzug, Heirat, Scheidung, ein neues Kind und mehr.
- Keine Rückfallpräventionsmethoden anwenden (ich bin geheilt!)
Einer der Hauptschuldigen für einen Rückfall ist das Gefühl, nach der Erstbehandlung geheilt zu werden. Sucht ist eine fortschreitende und chronische Krankheit, die auch dann besteht, wenn Sie nicht aktiv trinken oder Drogen nehmen. Süchtige sind Meister der Selbstrationalisierung und können sich davon überzeugen, dass sie geheilt sind oder nie wieder ein Problem mit Drogen haben werden und keine Rückfallpräventionsmethoden anwenden müssen.
Diese Stressoren können sowohl Süchtigen als auch Nicht-Süchtigen passieren, aber bei Süchtigen könnte eine Kettenreaktion beginnen, die eine nüchterne Person zurück zu ihrer Sucht führt.
Doppeldiagnose
Doppeldiagnose ist die Diagnose einer Stimmung oder einer psychischen Störung zusätzlich zu einer Diagnose von Sucht oder chemischer Abhängigkeit. Ein Alkoholiker mit Schizophrenie oder ein Opioidabhängiger mit Zwangsstörung sind zwei großartige Beispiele für eine Doppeldiagnose.
Chronischer Rückfall tritt häufiger bei der Doppeldiagnose auf, insbesondere wenn der Süchtige nicht sowohl an seiner Sucht als auch an anderen Diagnosen arbeitet. Sucht und psychische Erkrankungen können sich gegenseitig ausschließen, aber häufiger spielen sie ineinander. Es wird Ihnen schwer fallen, die ganze Person zu behandeln und Nüchternheit zu bewahren, wenn beide Probleme nicht angesprochen werden.
PAWS
PAWS ist die sekundäre Entzugsphase, die Monate nach der ersten Entgiftung dauern kann und ein bekannter Schuldiger für einen Rückfall ist. PFOTEN können Depressionen, Angstzustände, Schlafstörungen, Reizbarkeit und allgemeines Elend verursachen. PFOTEN müssen bekämpft werden, um einen Rückfall zu vermeiden.
Lösungen für chronischen Rückfall
Erweiterte Erstbehandlung
Ein standardmäßiges stationäres Kurzzeitprogramm reicht nicht aus, um Nüchternheit bei chronischen Rückfällen zu erreichen. Chronische Rezidivierende sollten auf die anfängliche 28-tägige Standardbehandlung zugunsten einer stationären Langzeitbehandlung verzichten. Viele Arzneimittelbehandlungseinrichtungen bieten einmonatige bis ganzjährige stationäre Programme an, die dazu beitragen können, einen chronischen Rückfall umzukehren.
Familientherapie
Die ganze Familie zu unterrichten, um Rückfälle zu bekämpfen, ist eine hervorragende Möglichkeit, der Situation zu helfen. Sucht betrifft die ganze Familie, daher ist es sinnvoll, sie auch zu behandeln. Familien können auch ihre eigenen negativen Verhaltensweisen wie Depression oder Codependenz zeigen, die behoben werden müssen.
Rechenschaftspflicht schaffen
Sie werden niemals Nüchternheit ohne Rechenschaftspflicht aufrechterhalten. Die Rechenschaftspflicht umfasst Selbsthilfegruppen, an die Sie sich melden können, Sponsoren in 12-Schritte-Meetings, Berater oder Therapeuten, mit denen Sie chatten können, oder sogar einen täglichen Anruf mit Ihrem Kumpel, der dieselben Probleme hat. Süchtige berichten im Allgemeinen nicht gerne an jemanden, aber Rechenschaftspflicht ist bei der Genesung notwendig und kann eher als positive Routine als als Mandat angesehen werden.
Erweiterte Treppenstufenbehandlung
Chronische Rückfaller können eine ‘kleine’ Behandlung ausprobieren, aber ehrlich gesagt brauchen sie viel mehr als nur eine Behandlungssitzung oder einen Aufenthalt in der Reha. Chronische Rückfälle sollten über einen langen Zeitraum nach einer Treppenstufenbehandlung suchen. Sie können mit einer stationären Behandlung beginnen, dann eine intensive ambulante Behandlung, dann ein nüchternes Zuhause oder eine fortgesetzte Gruppenberatung. Eine längere Behandlung kann Jahre dauern, kann Ihnen aber helfen, Ihre Dämonen zu besiegen.
Rückfallprävention und Impulskontrolle
Chronische Rückfälle werden Schwierigkeiten haben, die letzten Schritte zur fortgesetzten Nüchternheit zu unternehmen, ohne konkrete Schritte und einen Plan, für immer nüchtern zu bleiben. Die Rückfallprävention umfasst eine Vielzahl verschiedener Methoden und Praktiken, einschließlich der Teilnahme an Selbsthilfegruppentreffen, Lernen der Muster, Gedanken, und Handlungen, die jemanden zurück zu seiner Sucht führen, und wie verhindert werden kann, dass sich dieselben Gedanken oder Muster überhaupt entwickeln. Rückfall scheint wie eine sofortige Entscheidung oder ein Impuls, aber es gibt oft mehrere Anzeichen und Symptome, dass ein Rückfall kommt. Zu lernen, diese Gedanken und Verhaltensweisen von Anfang an zu erkennen, ist entscheidend, um nüchtern zu bleiben.
Medikamente
Medikamente werden sowohl für therapeutische Zwecke wie Opioidentzug als auch für Strafzwecke wie Antabus verschrieben. Möglicherweise werden Ihnen auch Medikamente verschrieben, um eine Doppeldiagnose wie Antidepressiva zu unterstützen. Die Einnahme dieses Medikaments wie empfohlen kann den Genesungsprozess unterstützen und sollte nicht als eine weitere Sucht angesehen werden.
Hilfe suchen
Chronischer Rückfall ist ein schmerzhafter Kreislauf aus Freude, Trauer, Wut und Hoffnungslosigkeit, aber selbst chronische Rückfaller können mit den richtigen Ressourcen, Beratung, Denkweise und Arbeit für immer frei von ihrer Sucht leben. Wenn Sie oder ein geliebter Mensch Schwierigkeiten mit chronischem Rückfall haben, wenden Sie sich an eine lokale Drogenbehandlungseinrichtung oder Reha, informieren Sie sie über Ihre Probleme, und alles in Ihrer Macht Stehende tun und alle Ratschläge befolgen, um die Situation richtig zu machen.