Was ist kognitive Verbesserungstherapie?

Die kognitive Verbesserungstherapie (CET) ist eine evidenzbasierte Praxis, die Menschen mit Schizophrenie und verwandten kognitiven Störungen helfen soll, die Gehirn- und kognitive Entwicklung, die soziale Kognition und die beruflichen Fähigkeiten zu verbessern. Kognition ist die Hauptursache für Behinderungen bei Personen, die sich von psychischen Erkrankungen erholen, und CET zielt auf kognitive Defizite ab, die die Genesung einschränken. Während Medikamente für die meisten Menschen in Genesung benötigt werden, sind sie nicht wirklich effektiv bei der Verbesserung der Kognition.

CET wurde von Prof. Gerard Hogarty und Samuel Flesher, PhD am EPICS-Programm der University of Pittsburgh Medical School, entwickelt. Die anfängliche CET-Forschung wurde durch ein Stipendium des National Institute of Mental Health unter Verwendung einer strengen Methodik finanziert, an der 121 Probanden über drei Jahre teilnahmen. (Archiv für Allgemeine Psychiatrie, Sept. 2004) Die anschließende Forschung hat weiterhin die Haltbarkeit von CET und seine Anwendbarkeit auf frühe Kursschizophrenie gezeigt:

• Eine Studie von Shaun Eack, et al, zeigt die Wirksamkeit von CET als berufliche Intervention
• Die Meta-Analyse von Til Wykes, et al, festgestellt, dass “signifikant stärkere Auswirkungen auf das Funktionieren gefunden wurden, wenn kognitive Sanierungstherapie zusammen mit anderen psychiatrischen Rehabilitation in einer viel größeren Wirkung zur Verfügung gestellt wurde, war vorhanden, wenn ein strategischer Ansatz zusammen mit adjunktiver Rehabilitation angenommen wurde”. . . “Rückschlüsse: kognitive Sanierung profitiert Menschen mit Schizophrenie und in Kombination mit psychiatrischer Habilitation, Dieser Vorteil verallgemeinert sich auf das Funktionieren, relativ zur Rehabilitation allein.”

CET konzentriert sich auf soziale Kognition
Beeinträchtigungen der Gehirnfunktion wie Aufmerksamkeit, Gedächtnis und Problemlösung können die soziale Kognition ernsthaft beeinträchtigen (z. B. die Fähigkeit, die Perspektiven anderer einzunehmen, kognitive Flexibilität, das Wesentliche zu verstehen). CET besteht aus 48 wöchentlichen Sitzungen:

• Neurokognitive Computerübungen, paarweise durchgeführt und von CET-Coaches betreut
• Hochstrukturierte, geschlossene Gruppen von 8 bis 12 Personen, die von CET-Coaches durchgeführt werden, bestehend aus:
  • Interaktive Diskussionen zur sozialen Kognition
  • Hausaufgabenberichterstattung im Unterricht
  • Kognitive Übungen zu zweit
  • Individuelles ‘Coaching’ einmal pro Woche
• 30-60 minute Einzelcoaching zur Bearbeitung von Hausaufgaben und zur Klärung von Fragen in der CET-Gruppe.

Besucherzahlen durchschnittlich 85 bis 90% an allen Standorten; abschlussquoten durchschnittlich 85%.

Was macht CET einzigartig?

• Ganzheitliche Rehabilitationsorientierung
• Jede Woche werden spezifische Themen zugewiesen, und von den Gruppenmitgliedern wird erwartet, dass sie sich auf dieses Thema konzentrieren.
• Coaches geben Gruppenmitgliedern intellektuelle und emotionale Probleme zu lösen.
• CET ist curriculumsorientiert und theoriebasiert
• Die Mitarbeiter werden als Coaches bezeichnet.
• Stark strukturierte Gruppe.

Vorteile der kognitiven Verbesserungstherapie

• Aufmerksamkeit
• Gedächtnis
• Motivation
• Beeinflussen
• Bewusstsein für den sozialen Kontext
• Berufliche Wirksamkeit
• Zwischenmenschliche Wirksamkeit
• Aktives Denken
• Bewusstsein für Krankheit/Behinderung
• Zuverlässigkeit
• Spontaneität
• Weitsicht
• Perspektivnahme
• Kognitive Flexibilität
• Geistige Ausdauer