Wie man Kaiser Permanente bekämpft

Ziehen Sie Ihre mentalen Boxhandschuhe an, denn der Umgang mit Kaiser für alles Ernsthafte ist ein Kampf.

Zuerst müssen Sie die Prinzipien verstehen, nach denen Kaiser arbeitet.

1. Inkompetenz und Dummheit sind institutionalisiert

Als ich meinen Vater zu seiner Informationssitzung vor der Kataraktoperation begleitete, war ich schockiert, dass das Anleitungsblatt für einige der sehbehinderten Patienten unleserlich war. Eine Frau konnte es überhaupt nicht lesen und bat mich immer wieder, ihr die Anweisungen vorzulesen. Die Schrift war zu klein für die älteren Patienten. DUH! Wie konnte das augenärztliche Personal nicht denken, dass ältere Patienten, die eine Augenoperation benötigen, Schwierigkeiten haben könnten, kleine Schrift zu lesen UND Gedächtnis- und Hörprobleme zu haben, die sie daran hindern würden, den Chirurgen seine Anweisungen zu hören und sich daran zu erinnern, was er gesagt hatte?

Als ich den Arzt darauf hinwies, dass seine Patienten das Kleingedruckte nicht lesen konnten, war es ihm egal und er sagte, er sei nicht derjenige, der die Materialien vorbereitet habe. Die Verwaltungsstruktur bei Kaiser ist so, dass die Ärzte nicht mit dem Support-Personal zusammenarbeiten, um ihre Büros effizient arbeiten zu lassen. Wenn der Arzt in einer Privatpraxis wäre, wäre er auf ein reibungslos funktionierendes Büro angewiesen, um gute Bewertungen von Patienten zu erhalten. Nicht bei Kaiser.

Ein paar Wochen später, während ich darauf wartete, dass mein Vater aus der Augenchirurgie kam, benutzte einer der Verwaltungsmitarbeiter das Bürotelefon, um potenzielle Arbeitgeber anzurufen, um nach Jobs zu suchen. Er tat dies direkt vor mir und jeder im Büro konnte es hören! Es braucht keinen Gehirn- oder Augenchirurgen, um zu wissen, dass es eine schreckliche Idee ist, potenzielle Arbeitgeber auf dem Bürotelefon Ihres derzeitigen Arbeitgebers vor Ihren Kunden anzurufen!

Einmal war ich im Kaiser-Badezimmer und hörte, wie Kaiser-Mitarbeiter darüber sprachen, wie viele Minuten sie noch arbeiten mussten und wie sie es kaum erwarten konnten, dort rauszukommen. Dachten sie nicht, dass die Leute, die ihre Gehälter zahlen, die tatsächlichen Mitglieder, die Versicherungsprämien zahlen, in ihrer Hörweite waren?

Es gibt hart arbeitende Ärzte, Krankenschwestern und Hilfskräfte bei Kaiser, aber man muss hart arbeiten, um sie zu finden oder Glück zu haben. Die Kultur der Inkompetenz zieht sich durch die gesamte Organisation.

2. Kaiser kümmert sich nicht um Gesundheit, es kümmert sich nur um Geld

Vergessen Sie Kaisers Anzeigen über “building better tomorrows” und diejenigen mit den antioxidativen Eigenschaften von Blaubeeren, die Sie zu einer besseren Gesundheit bringen. Mein Gastroenterologe Freund nennt Sie die “matasanos” (ein altes spanisches Wort für die Ärzte, die die Mörder der Gesunden sind).

Gehen Sie in eine Kaiser-Einrichtung und zählen Sie, wie viele übergewichtige Mitarbeiter Sie sehen. Sie werden bald müde zu zählen. Ich habe Kaiser-Mitarbeiter gesehen, die Junk Food an ihren Schreibtischen gegessen haben. Die Heidelbeeren sind nirgends zu sehen!

Hier geht es nicht darum, Fett zu beschämen oder politisch korrekt zu sein. Die Vereinigten Staaten erleben eine schreckliche Diabetes- und Adipositas-Epidemie und es wird nur noch schlimmer. Kaiser und andere medizinische Einrichtungen müssen an vorderster Front dieser Epidemie stehen und ihre Mitarbeiter und Patienten über Ernährung und Bewegung unterrichten. Wenn ich in eine Kaiser-Einrichtung komme, in der fast jeder Mitarbeiter, der kein Arzt ist, übergewichtig ist, kann ich nicht darauf vertrauen, dass die Einrichtung mich zu einem gesünderen Morgen führt, wenn ich bei besserer Gesundheit bin als die Kaiser-Mitarbeiter.

Wenn Kaisers eigenes Personal seine Diät- und Bewegungsempfehlungen nicht befolgt, dann nimmt Kaiser die Gesundheitsversorgung nicht ernst.

Kaiser ist offiziell ein gemeinnütziger Gesundheitsplan. Im Jahr 2014 verdiente George Halvorson, der ehemalige Vorsitzende und CEO von Kaiser im Jahr 2014, laut Kaisers eigener Website (http://khn.org/news/blue-shield-lifts-the-veil-on-executive-salaries/) über 10 Millionen US-Dollar pro Jahr. Das sieht für mich nach viel Gewinn aus!

Kaiser ist wie ein finanzielles Pyramidensystem. Es geht Ihnen bei Kaiser gut, wenn Sie nicht krank werden und nur Ihre monatlichen Prämien bezahlen und ein paar Mal im Jahr zu Vorsorgeuntersuchungen, Erkältungsmedikamenten und Routineverfahren kommen. Kaiser verdient sein Geld mit jungen und gesunden Menschen, die seine Dienste kaum nutzen, aber Prämien zahlen. Kaiser Rations Dienstleistungen, um Geld zu sparen. Sie stellen viel Verwaltungspersonal ein, um Dienstleistungen zu reduzieren und die Patientenversorgung zu verweigern. Kaiser-Ärzte werden nach drei Dienstjahren Aktionäre und haben ein Gewinnbeteiligungssystem, bei dem sie einen Prozentsatz jedes Dollars erhalten, der von Patienten und der Regierung gesammelt und nicht ausgegeben wird. Auf diese Weise werden die Ärzte dazu angeregt, die Pflege zu minimieren, um mehr Gewinn zu erzielen. Kaiser verfügt derzeit über Barreserven in Höhe von 21,7 Milliarden US-Dollar, das sind 1600% mehr Barreserven als nach kalifornischem Recht vorgeschrieben. Kaiser hortet Geld und kürzt Dienstleistungen. (Tracy Seipel für Mercury News. 19. März 2015 Kalifornien fällt Hammer auf Blue Shield Steuerbefreiung http://www.mercurynews.com/2015/03/19/california-drops-hammer-on-blue-shield-tax-exempt-status/.) Dies ist Profit von Ihnen, dem Kaiser-Patienten.

Kaisers Pyramidensystem

1. Mikromanagement oder sterben

1. Das sind Ihre Möglichkeiten bei Kaiser:

a) Seien Sie ein Schmerz im Arsch und stellen Sie sicher, dass die Mitarbeiter folgen durch.

b) Bleiben Sie nicht für sich selbst und landen Sie sechs Fuß (zwei Meter) unter der Erde.

Es ist besser, Kaiser ein Dorn im Auge zu sein, als aufgrund von Kaisers Nachlässigkeit tot zu sein.

Gehen Sie nicht davon aus, dass das Personal tatsächlich Anweisungen über Arzneimittelallergien und Ernährungseinschränkungen des Patienten liest. Überprüfen Sie jedes Arzneimittel, um sicherzustellen, dass es für Ihre Erkrankung nicht kontraindiziert ist oder Elemente enthält, gegen die Sie allergisch sind.

Medikamente: Vor einigen Jahren wurde mein Vater ins Krankenhaus eingeliefert. Der Kaiserarzt verschrieb meinem Vater ein Antibiotikum, gegen das bereits festgestellt wurde, dass er allergisch war. Der Arzt kümmerte sich nicht um die Liste der Medikamente, gegen die mein Vater allergisch war. Als ich dieses Antibiotikum in der Medikamentenliste meines Vaters sah, sagte ich der Krankenschwester, sie solle dem Arzt sagen, er solle das von der Liste meines Vaters streichen. Mein Vater hätte durch die Nachlässigkeit des Arztes vergiftet und getötet werden können.

• Ein paar Wochen später fand ich später heraus, dass die Inhaltsstoffe dieses Antibiotikums auch in einem Augentropfen enthalten waren, der meinem Vater verschrieben wurde. Mein Vater hatte eine schlechte Reaktion auf die Augentropfen. Ich musste ihn zum Augenarzt fahren und dem Kaiser-Augenarzt zeigen, dass sie meinem Vater einen Augentropfen verschrieben hatte, der ein antibiotisches Allergen enthielt. Dann gab es ein großes Durcheinander mit der Apotheke, um meinem Vater eine Rückerstattung wegen dieses Fehlers zu bekommen.

Lebensmittel: Obwohl auf der Karte, die mit dem Krankenhausessen meines Vaters geliefert wurde, sehr deutlich stand, dass er Diabetiker war und keinen weißen Reis, Weißbrot, Desserts und Zucker haben sollte, gab das Kaiser-Küchenpersonal meinem Vater immer wieder zuckerhaltige Lebensmittel wie Joghurt mit hohem Fructosegehalt Maissirup und Wackelpudding, Weißbrot und weißer Reis. Ich musste viel Aufhebens machen. Als ich der Krankenschwester sagte, das Essen sei inakzeptabel, sagte sie, die Notaufnahme habe kein anderes Essen. Dies ist kein Krankenhaus in Aleppo, Syrien, das gerade ohne Nahrungsmittel bombardiert wurde. Als ich die Ernährungsberaterin dafür kritisierte, dass sie meinem Vater Essen gab, das Gift für einen Diabetiker war, sah sie mich an wie ein Reh im Scheinwerferlicht und sagte mir, dass das Essen, obwohl zuckerhaltig, immer noch in die “täglich zulässigen Zuckermengen” fiel. Mein Vater war wegen einer durch Diabetes verursachten Krankheit im Krankenhaus und Kaiser fütterte ihn mit Maissirup mit hohem Fruchtzuckergehalt — einer der Hauptschuldigen an der Diabetes- und Adipositas-Epidemie unseres Landes!

Kaisers Werbekampagnen sagen, dass Kaiser seinen Patienten hilft, zu gedeihen. Sie können nicht gedeihen, wenn der Kaiser Ihnen Medikamente und Lebensmittel gibt, die Sie vergiften.

Die Matasanos werden dich durch ihre Dummheit töten!

Chirurgie: Als mein Vater bei Kaiser eine Magen-Darm-Operation hatte, erzählte mir mein Gastroenterologe, was ich sicherstellen musste, dass Kaiser tun würde oder nicht, um sicherzustellen, dass mein Vater sein Leben während der Operation nicht riskieren würde. Die meisten Menschen haben keinen Chirurgen an ihrer Seite, der die von ihren Ärzten verschriebenen Verfahren und Medikamente überprüfen kann. Ich hatte Glück.

Wenn Sie keinen Arztfreund haben, der Sie leitet, recherchieren Sie so viel wie möglich im Internet oder in einer medizinischen Bibliothek, um genau zu wissen, was Sie fragen müssen. Die Ärzte werden wissen, dass sie sich nicht mit Ihnen anlegen können, wenn Sie wissen, was Sie fragen müssen, und intelligent auf das reagieren können, was sie sagen.

Sie müssen alles überprüfen, was die Ärzte, Krankenschwestern und das Hilfspersonal tun, um sicherzustellen, dass es korrekt ist. Diese Leute haben Manager, aber Sie müssen ihr unbezahlter Manager werden.

2. Sie können eine zweite Meinung einholen

Kaiser spart Geld, indem verhindert wird, dass Patienten Spezialisten aufsuchen und Zweitmeinungen einholen, insbesondere außerhalb des Kaiser-Systems. Meine Tante hatte einen unregelmäßigen Herzschlag und ihr Blutdruck schwankte zwischen niedrigem und hohem Blutdruck. Ihr Hausarzt bei Kaiser würde sie nicht an einen Kardiologen verweisen. Als meine Tante die Krankenversicherung wechselte und zu einem neuen nicht-kaiserlichen Hausarzt ging, überwies der neue Arzt meine Tante sofort an einen Kardiologen, der bei ihr Herzrhythmusstörungen diagnostizierte, eine potenziell tödliche Erkrankung, wenn sie nicht richtig behandelt wurde. Wenn sie bei Kaiser geblieben wäre, hätte sie sterben können.

Wenn Ihr Hausarzt sagt, dass Sie keinen Spezialisten aufsuchen müssen, bestehen Sie auf einer zweiten Meinung. Finden Sie heraus, wer der Chef der Allgemeinmedizin in Ihrer Kaiser-Einrichtung ist, und sprechen Sie mit ihm. Dokumentieren Sie Ihre Bedenken auf Papier, liefern Sie Ihre Notiz von Hand, per Fax oder per E-Mail an den Büroleiter und kommunizieren Sie mit dem Büroleiter, um sicherzustellen, dass Ihr Problem behandelt wird. Verlassen Sie sich nicht darauf, nur mit Ärzten und Büroleitern zu sprechen. Schreiben Sie alles schriftlich.

Wenn Sie einen Spezialisten gesehen haben und eine zweite Meinung wünschen und Ihr Spezialist Ihnen nicht helfen möchte, mit einem seiner Kollegen zu sprechen, sprechen Sie mit dem Abteilungsleiter. Fragen Sie die Rezeption nach dem Büroleiter für die Abteilung und sagen Sie ihnen, dass Sie eine zweite Meinung wünschen. Wenn sie Ihnen eine Menge BS darüber geben, wie Sie keine zweite Meinung bekommen können, wehren Sie sich. Bestehen.

Wenn Sie einen Subspezialisten wie einen Neuroaugenarzt aufsuchen müssen, gibt es möglicherweise nur einen für Ihren gesamten Bundesstaat, der bei Kaiser arbeitet. Oder es kann gar keine geben. Wenn der Subspezialist keine Erfahrung in Ihrem genauen Problem hat, zahlen Sie für eine externe Konsultation, in einem nahe gelegenen Universitätsklinikum oder anderswo, wenn es dort einen Subspezialisten gibt, der Sie sehen wird. Möglicherweise müssen Sie jedoch nachforschen, um einen geeigneten Arzt zu finden. Kaiser wird nicht bereitwillig für eine externe Überweisung bezahlen, also seien Sie bereit, diesen zu bekämpfen und zu beweisen, dass es bei Kaiser in Ihrem geografischen Gebiet niemanden gibt, der genau das Know-how hat, das Sie benötigen. Möglicherweise müssen Sie einen Brief schreiben, in dem Sie die von Ihnen kontaktierten Ärzte dokumentieren und wer über welche Art von Fachwissen verfügt.

(Lesen Sie den Abschnitt unten für weitere Informationen: “Vergessen Sie die Mitgliederdienste und gehen Sie direkt nach oben.”)

3. Kennen Sie das Gesetz

Das nächstbeste, einen Arztfreund an Ihrer Seite zu haben, ist, Ihre gesetzlichen Rechte zu kennen. Wenn Sie ein Gesetz zitieren, das Kaiser der beleidigenden Kaiserpartei gegenüber bricht, und die Worte “ärztliches Fehlverhalten” verwenden, werden Sie die Hosen von ihnen abschrecken. Kaiser-Mitarbeiter sind es nicht gewohnt, dass sich Patienten wehren. Sie jagen die Verletzlichen, besonders diejenigen, die nicht gut Englisch sprechen.

Beachten Sie, dass Sie bei der Anmeldung zur Kaiser-Versicherung viele Rechte zur Klage gegen Kaiser angemeldet haben.

Sie müssen sich einem Schiedsverfahren unterziehen, bei dem Kaiser’s Anwälte Sie überlisten werden. Um zu verhindern, dass Sie in einen Rechtsstreit mit Ihnen geraten, zeigen Sie ihnen Ihre Munition (Ihr Wissen über das Gesetz), sobald Sie riechen, dass sie gegen das Gesetz verstoßen.

a) Bill of Rights des Patienten unter dem Affordable Care Act:
https://web.archive.org/web/20121130190216/http://www.healthreform.gov/newsroom/new_patients_bill_of_rights.html

b) Medicare-Gesetz nachschlagen: https://www.law.cornell.edu/cfr/text/42/chapter-IV

4. Vergessen Sie Mitgliederdienste, beschweren Sie sich direkt an die Spitze!

Wenn Sie Beschwerden über Kaiser haben, verzichten Sie auf die Abteilung für Mitgliederdienste, es sei denn, Sie warten 30 Tage lang auf eine Antwort und erhalten sachlich falsche Antworten.

Kaiser Member Services ist ein schwarzes Loch inkompetenter Leute, die dafür bezahlt werden, auf Beschwerdebriefe zu antworten. Sie haben keinen medizinischen Hintergrund, lesen Ihre Briefe nicht im Detail, können nicht buchstabieren und ignorieren möglicherweise die Hälfte der ungeheuerlichen medizinischen Fehler, die in den Beschwerdebriefen erklärt werden. Einmal rief ich an, um mit dem Senior Member Services Representative zu sprechen, der mir eine Antwort mit sachlichen Fehlern und Auslassungen schickte. Ich musste kämpfen, um ihre Aufmerksamkeit zu bekommen, weil es ein schreiendes Baby im Hintergrund war. Diese Kaiser Member Services Person kümmerte sich entweder während der Geschäftszeiten um ihr eigenes Baby oder verdiente zusätzliches Geld (während der Kaiser Clock) beim Babysitten. Auf jeden Fall war sie davon abgelenkt, ihre Arbeit zu erledigen und mit mir zu sprechen, vielleicht um zu erklären, warum ihre Antwort auf meine Beschwerde unvollständig war. Es ist unprofessionell für Kaiser, Leute einzustellen, die sich um Babys kümmern, die telefonieren müssen, um ernsthafte Untersuchungen zu medizinischer Fahrlässigkeit, illegalem Verhalten und unverantwortlichen Praktiken durchzuführen. Ich frage mich, nachdem ich so viele unvollständige Antworten auf meine Beschwerden von den Mitgliedsdiensten erhalten habe, ob die Abteilung für Mitgliedsdienste jemals eine Untersuchung durchgeführt oder nur eine Antwort verfasst hat.

a. Finden Sie heraus, wer der Chef der Abteilung ist, und kommunizieren Sie direkt mit ihnen. Sie können sich ausgiebig entschuldigen und Ihnen sagen, dass sie nichts tun können, es sei denn, Sie schreiben an die Mitgliederdienste. In diesem Fall, da Sie eine Papierspur Ihrer Beschwerde benötigen, Reichen Sie eine Beschwerde beim Gesundheitsministerium und bei den Mitgliedsdiensten ein.

b. Gehen Sie physisch zur Kaiser-Einrichtung und finden Sie heraus, wer der oberste Administrator oder Gebietsleiter ist. Sprechen Sie persönlich mit der Sekretärin / Rezeptionistin und erhalten Sie die E-Mail-Adresse und Telefonnummer dieser Person.

c. Wenn Sie physisch nicht hineingehen können, suchen Sie auf der Kaiser-Website (https://share.kaiserpermanente.org/bio/ ) nach den Namen des CEO, der Executive Medical Directors und anderer Top-Direktoren für Ihren Bundesstaat. Ihre E-Mails und Telefonnummern werden nicht aufgeführt. Sie können jedoch ihre E-Mail-Adresse herausfinden, indem Sie raten. Die meisten E-Mails am Ende in @kp.org , versuchen Sie eine Kombination des Vornamens der Person und des Nachnamens (d. H. )[email protected] ). Suchen Sie nach dem Namen dieser Person und @kp.org und Sie werden wahrscheinlich die E-Mail dieser Person in einem Forum für verärgerte Kaiser-Patienten finden. Senden Sie Ihre Beschwerde an die Top-Offiziere für Ihre Region.

d. Wenn Sie die E-Mail-Adresse der Person nicht finden können, suchen Sie nach der Unternehmenszentrale für Ihr Bundesland und rufen Sie während der Geschäftszeiten an, um die Faxnummer der Führungskraft zu erhalten, die Sie erreichen möchten. Verwendung www.faxzero.com um kostenlose Faxe online zu senden.

e. Wenn die Exekutive immer noch sagt, dass Sie Mitgliedsservices durchlaufen müssen, Sagen Sie, dass Sie wissen, dass Mitgliedsservices eine Katastrophe sind und Sie möchten, dass Ihr Problem sofort behandelt wird. Wenn sie sich zurückdrängen, sagen Sie, dass Sie Ihre Beschwerde bei Member Services einreichen werden, aber dass Sie immer noch möchten, dass das Büro der Exekutive die Untersuchung überwacht.

5. Lass mich bluten

Wer wird für mich eintreten?

Obwohl ich bereit bin, meine Nase für mich und meine Familienmitglieder herauszustrecken und Kaiser ein Dorn im Auge zu sein, wer wird für mich da sein, wenn ich nicht in der Lage bin, die Forschung zu betreiben oder für mich selbst einzustehen? Wer wird da sein, um sicherzustellen, dass Kaisers Matasanos mich nicht töten?

Als ich aufgrund eines Arbeitsplatzwechsels die Möglichkeit hatte, die Krankenversicherung zu wechseln, war ich sehr glücklich, Kaiser zu kündigen. Kaiser behauptet, dass sie eine erschwingliche Gesundheitsversorgung anbieten. Es ist weder erschwinglich noch bieten sie Gesundheitsversorgung an, wenn Sie einen medizinischen Anwalt an Ihrer Seite haben müssen, wenn Sie dorthin gehen, um sicherzustellen, dass es nicht vermasselt.

Ich habe berechnet, dass ich in den letzten acht Jahren über 30.000 US-Dollar an monatlichen Prämien an Kaiser gezahlt und meine Versicherung sehr selten in Anspruch genommen habe. Für weniger als 13.000 Dollar hätte ich für einen zweiwöchigen medizinischen Urlaub nach Südafrika fliegen, mich einer plastischen Operation unterziehen, eine Safari machen, eine neue Kultur erleben, exotische Tiere sehen und es vermeiden können, Kaisers Finanzpyramidensystem zu füttern.

Geld spricht ebenso wie der Mangel daran!

Ich stimme mit meinem Taschenbuch ab, indem ich Kaiser verlasse.

Damit Kaiser seine Wege ändert und seine Patienten nicht ihres Geldes beraubt und keine medizinische Versorgung erbringt, müssen mehr von uns Kaiser öffentlich kündigen und beim Gesundheitsministerium Ansprüche wegen Kaisers Fehlverhalten einreichen.

Kaiser muss bluten, um aufzuwachen!

Schreiben Sie dem CEO und anderen Führungskräften und sagen Sie ihnen, warum Sie das Schiff springen lassen. Sie werden zuhören, wenn junge gesunde Menschen mit dem Rauchen aufhören und zu anderen Versicherungsunternehmen gehen. Kaiser braucht junge und gesunde Menschen, um Krankenversicherungsprämien zu zahlen, weil sie mit diesem Geld die Pflege der alten Kranken in ihrem Programm bezahlen, ihre Barreserven auffüllen, die Gewinnbeteiligung ihrer Ärzte bezahlen und das großartige Gehalt ihres CEO finanzieren. Wenn die einzigen Planmitglieder, die Kaiser hatte, alte und kranke Menschen wären, wäre es nicht in der Lage, sich selbst zu erhalten.

Lassen Sie die Verwalter und die Finanzleute bei Kaiser in die Hose gehen, wenn sie erkennen, wie viele junge, gesunde Menschen das Schiff springen.

Stimmen Sie mit Ihrem Taschenbuch ab und machen Sie einen Krawall.