Zervikale Bandscheibenendoprothetik: Vor- und Nachteile

Zusammenfassung

Hintergrund:Die zervikale Bandscheibenendoprothetik hat sich bei entsprechend ausgewählten Patienten als vielversprechende potenzielle Alternative zur anterioren zervikalen Diskektomie und Fusion (ACDF) herausgestellt. Trotz einer Geschichte von hervorragenden Ergebnissen nach ACDF bleibt die Frage, ob eine Fusion zu einer Degeneration benachbarter Segmente führt, unbeantwortet. Zahlreiche US Investigational Device Exemption-Studien, in denen die zervikale Endoprothetik mit der Fusion verglichen wurde, wurden durchgeführt, um diese Frage zu beantworten.

Methoden:Diese Studie überprüft die aktuelle Forschung zur zervikalen Endoprothetik und betont sowohl die Vor- als auch Nachteile der Endoprothetik im Vergleich zu ACDF.

Ergebnisse:Frühe klinische Ergebnisse zeigen, dass die zervikale Endoprothetik genauso wirksam ist wie die Standard-ACDF. Diese neue Technologie ist jedoch auch mit einer wachsenden Liste neuartiger Komplikationen verbunden.

Schlussfolgerung: Obwohl es keine definitiven Beweise dafür gibt, dass ein zervikaler Bandscheibenersatz die Inzidenz einer Degeneration benachbarter Segmente verringert, zeigt er andere Vorteile; zum Beispiel schnellere Rückkehr zur Arbeit und reduzierter Bedarf an postoperativen Verstrebungen.

Schlüsselwörter: Totaler Bandscheibenersatz, anteriore zervikale Diskektomie und Fusion, Komplikationen, Degeneration benachbarter Segmente, Dysphagie, Rückkehr zur Arbeit, Verstrebungen