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” Die Wirkung von Kaugummi auf das Fasten war Gegenstand von Debatten, und ahnungslose Patienten, die vor der Operation Kaugummi kauen, können mit einer Absage oder Verzögerung ihres Eingriffs konfrontiert werden “, sagte Basavana Goudra, MD, Hauptautor und Assistenzprofessor für klinische Anästhesiologie und Intensivmedizin an der Perelman School of Medicine an der University of Pennsylvania, Philadelphia. “Wir haben festgestellt, dass Kaugummi vor der Operation zwar die Speichelproduktion und damit das Volumen der Magenflüssigkeiten erhöht, aber den Säuregehalt des Magens nicht so beeinflusst, dass das Risiko von Komplikationen steigt.”

Die von der American Society of Anesthesiologists® (ASA®) empfohlenen Richtlinien für das präoperative Fasten erlauben es nicht, für einen bestimmten Zeitraum vor der Verabreichung der Anästhesie zu essen oder zu trinken, da das Risiko einer Lungenaspiration besteht, einer schwerwiegenden Komplikation, bei der Mageninhalt während des Atmens in die Atemwege gezogen wird. Fasten hilft, Lungenaspiration zu verhindern, indem Mageninhalt und Säuregehalt niedrig gehalten werden. Wenn der Mageninhalt einen sehr hohen Säuregehalt aufweist, kann bereits eine geringe Menge eine lebensbedrohliche Lungenaspiration verursachen. Obwohl die ASA-Richtlinien Kaugummi nicht ausdrücklich erwähnen, wird er normalerweise als nicht klare Flüssigkeit angesehen und vor der Operation nicht zugelassen.

In der Studie wurden 67 Patienten, die sich gastrointestinalen endoskopischen Eingriffen unterziehen sollten, zufällig in zwei Gruppen eingeteilt. Vierunddreißig Patienten durften bis kurz vor Beginn ihres Eingriffs Kaugummi kauen, während 33 Patienten weiterhin die empfohlenen Fastenrichtlinien befolgten. Es gab keine Begrenzung für die Art, Anzahl der Kaugummis oder Dauer des Kauens. Nach Sedierung und Einführen des Endoskops wurde der Mageninhalt abgesaugt und Volumen und pH-Wert (Säuregehalt) gemessen.

Das mittlere Magenvolumen oder die Gesamtmenge an Flüssigkeit im Magen war bei Patienten, die vor dem Eingriff Kaugummi kauten (13 ml), statistisch höher als bei Patienten, die dies nicht taten (6 ml). Es gab jedoch keinen statistisch signifikanten Unterschied bei den pH-Werten.

“Obwohl wir das Kauen von Kaugummi bei Patienten, die sich für Anästhesieverfahren vorstellen, nicht aktiv fördern würden, sollten Patienten, die versehentlich Kaugummi kauen, in Abwesenheit anderer Aspirationsrisikofaktoren nicht mit einer Annullierung oder Verzögerung einer Operation oder eines Verfahrens mit Anästhesie konfrontiert werden”, sagte Dr. Goudra.