Charles Heber McBurney

Charles Heber McBurney (1845 – 1913) war ein US-amerikanischer Chirurg.

Charles McBurney war ein innovativer Chirurg, der in seinem Ansatz zur Diagnose und operativen Behandlung von Blinddarmentzündung Pionierarbeit leistete. Er ist namensgebend mit McBurney’s Point und McBurney’s incision verbunden

McBurney veröffentlichte wichtige Arbeiten zur Behandlung der Pylorusstenose; management der Schulterluxation mit Fraktur und ein transduodenaler Ansatz zur Steinextraktion aus dem unteren Ende des Gallengangs. Ein Verfechter der Verwendung von Gummihandschuhen während der Operation zur Verbesserung der aseptischen Technik.

Biografie

• Geboren am 17.Februar 1845- in Roxbury, Massachusetts
• 1866 – Abschluss an der Harvard University mit einem Master of Arts
• 1870 – Erhielt seinen MD, nachdem er sich am College of Physicians and Surgeons der Columbia University in New York immatrikuliert hatte
• 1871 – Absolvierte ein Aufbaustudium in Wien, Paris und London
• 1872 – Ernennung zum Assistant Demonstrator für Anatomie an der Columbia University
• 1889 – Ernennung zum Professor für Chirurgie an der Columbia University
• 1901 – Ernennung zum Professor für klinische Chirurgie an der Columbia University
• 1901 – Besuchte Präsident William McKinley, nachdem er aus nächster Nähe erschossen worden war
• 1907 – Anerkannt als emeritierter Professor für Chirurgie
• Starb am 7. November 1913 – in Brookline Massachusetts im Alter von 68 Jahren – an Herzerkrankungen.

Medizinische Eponyme

McBurney’s Point (1889)

McBurney’s Point (McBurney’s sign): Ein Punkt, der ein Drittel der Entfernung seitlich auf einer Linie vom Nabel zur rechten vorderen oberen Beckenwirbelsäule liegt. Klassisch als Leitfaden für die Lage der Basis des Anhangs verwendet, bestimmt durch den Druck einer einzelnen Ziffer.

Erstmals beschrieben in einem Artikel mit dem Titel ‘Erfahrung mit frühen operativen Interferenzen bei Erkrankungen des Wurmfortsatzes’

Der Sitz des größten Schmerzes, bestimmt durch den Druck eines Fingers, war sehr genau zwischen anderthalb und zwei Zoll vom vorderen Dornfortsatz des Iliums auf einer geraden Linie, die von diesem Prozess zum Nabel gezogen wurde

McBurney 1889

Soda et al. berichteten 2001 über das McBurney-Zeichen in der ersten klinischen Untersuchung bei Blinddarmentzündung und fanden Empfindlichkeit (83%); Spezifität (45%); positiver Vorhersagewert (76%); und negative Vorhersagewert (56%).

Mcburneys Inzision (1894)

Mcburneys Inzision wurde so konstruiert, dass sie parallel zum äußeren schrägen Muskel verläuft, so dass der Muskel entlang seiner Länge gespalten werden kann, um anatomische Störungen zu minimieren und die Erholungszeiten zu verkürzen. Die Inzision wird noch heute für offene Appendizektomien verwendet.

Der Einschnitt ist schräg etwa vier Zoll lang. Es kreuzt eine Linie, die von der vorderen Iliakalwirbelsäule zum Nabel gezogen wird, fast im rechten Winkel etwa einen Zoll von der Iliakalwirbelsäule entfernt, und ist so gelegen, dass sein oberes Drittel über dieser Linie liegt

McBurney 1894

McBurney gab später Louis L. McArthur die Anerkennung für den Einschnitt, da er ihn als erster beschrieb.

Andere Werke

1898 – Ein neuer Ansatz für Steine des gemeinsamen Gallengangs (CBD) über den Zwölffingerdarm und durch den Schließmuskel von Oddi anstelle des traditionellen Ansatzes durch die Wand des CBD selbst. Er entwickelte diese Operation wegen der relativen Leichtigkeit der Zwölffingerdarmwand Vernähen im Vergleich zu der CBD Wand und beschrieb seinen Ansatz als ‘schneller, sauberer und sicherer, meiner Meinung nach, als die Operation, die in der Regel durchgeführt wird’

Kontroversen

Die Mehrheit der modernen Lehrbücher bezieht sich auf ‘McBurney’s Point’ als zwei Drittel der Entfernung zwischen dem Nabel und der vorderen oberen Iliakalwirbelsäule, obwohl McBurney selbst diesen Ort nie angegeben hat.

Während ‘McBurney’s Incision’ seinen Namen trägt, war es nicht er, der ihn zuerst vorschlug. Der amerikanische Chirurg Louis L. McArthur beschrieb es erstmals 1894 in seinem Artikel ‘Choice of incisions for abdominal wall; especially for appendicitis’ im Chicago Medical Journal. McBurney schrieb McArthur später die volle Anerkennung zu, dass er zuerst den Einschnitt beschrieben hatte.

Als Präsident William McKinley 1901 ermordet wurde, war McBurney in einige Kontroversen um seine Einschätzung des Zustands des Präsidenten verwickelt. Er wurde mit den Worten zitiert, dass der Präsident würde ‘sicherlich erholen’ und würde ‘würde an seinem Schreibtisch innerhalb von sechs Wochen zurück sein’. Trotz seiner optimistischen Äußerungen starb der Präsident zehn Tage nach der ersten Operation an Komplikationen. Die Geschichte wurde in der Presse sensationalisiert, Viele glauben, das medizinische Team, einschließlich McBurney, die Situation schlecht gemanagt zu haben, jedoch, In einer gemeinsamen Erklärung aller anwesenden medizinischen Mitarbeiter hieß es, dass das unglückliche Ergebnis nicht vorhergesehen werden konnte, bevor sich die ungünstigen Symptome spät am sechsten Tag erklärten und von keiner menschlichen Behörde hätte verhindert werden können

Hauptpublikationen

• McBurney C. Operationen bei Pylorusstenose. Annalen der Chirurgie. 1886; 3(5): 372–380.
• McBurney C. Erfahrung mit frühzeitiger operativer Intervention bei Erkrankungen des Blinddarms. New Yorker Medizinische Zeitschrift, 1889; 50: 676-684.
• McBurney C. Die Indikationen für die frühe Laparotomie bei Blinddarmentzündung. Annalen der Chirurgie. 1891; 13(4): 233–254.
• McBurney C. Dislokation des Humerus kompliziert durch Fraktur am oder in der Nähe des chirurgischen Halses, mit einer neuen Methode der Reduktion. Annalen der Chirurgie 1894; 19(4): 399-415
• McBurney C. Der Schnitt in der Bauchdecke bei Blinddarmentzündung mit einer Beschreibung einer neuen Operationsmethode. Annalen der Chirurgie 1894: 20: 38-43
• McBurney C. Die Reduktion der Dislokation des Humerus durch Fraktur am anatomischen Hals kompliziert; Operative Behandlung der Trennung der unteren Epiphyse des Femurs. Annalen der Chirurgie. 1896; 23(5): 501-509
• McBurney C. Direkte intraabdominale Fingerkompression der A. Iliaca communis bei Amputation am Hüftgelenk. Annalen der Chirurgie. 1897 Mai; 25(5): 610-613.
• McBurney C. Die Verwendung von Gummihandschuhen in der operativen Chirurgie. Annalen der Chirurgie. 1898; 28(1): 108–119.
• McBurney C. Entfernung von Gallensteinen aus dem gemeinsamen Gang durch den Zwölffingerdarm. Annalen der Chirurgie 1898; 28: 481-486

Biografie

Gleichnamige Begriffe

• McArthur LL. Wahl der Schnitte der Bauchdecke; besonders für Blinddarmentzündung. Chicago Medical Recorder 1894; 7(1): 289-292.
• Soda K et al. Die Erkennung einer punktuellen Empfindlichkeit des Blinddarms unter Ultraschall ist nützlich, um eine akute Blinddarmentzündung zu bestätigen. Arch Surg. 2001; 136(10): 1136-1140.
• Andersson RE. Meta-Analyse der klinischen und Labordiagnostik der Blinddarmentzündung. Br J Surg 2004; 91(1): 28-37
• Grover CA, Sternbach G. Charles McBurney: Mcburneys Punkt. Zeitschrift für Notfallmedizin. 2012; 42 (5): 578-81.
• JAMA Review: Charles McBurney (1845-1913) — Punkt, Zeichen und Schnitt. JAMA 1966; 197: 1098-1099
• Eponymythologie: Appendizitis eponyme Zeichen. LITFL

eponym

die Person hinter dem Namen