Kolostomie

kolostomie je vratný chirurgický zákrok, v němž stomie je vytvořena tím, že kreslí zdravé konci tlustého střeva nebo tlustého střeva řezem v přední břišní stěny a šití ji na místo. Tento otvor, ve spojení s stomie připojené spotřebiče, nabízí alternativní kanál pro výkaly opustit tělo.

kolostomie se často používají v případech Neperforovaného konečníku a dalších stavů, kdy je vada tlustého střeva nebo tlustého střeva.

Kolostomie Péče Instruktážní Videa

Videa, vyvinutý dětské chirurgie sestry na UCSF Benioff dětská Nemocnice, vysvětlit různé typy ostomies a stomií a jejich umístění na břiše. Některé ostomie jsou trvalé a jiné dočasné. Videa také ukazují, jak pečovat o stomii, včetně toho, jak vyprázdnit, vyjmout a aplikovat váček.

• Péče o Vaše Dítě je Stomie
  Toto video nabízí úvod a přehled o stomii řízení u dětí s ukázkou stoma vak aplikaci na figuríny.
• stomie Pouching pro kojence
  zjistěte, jak se matka cítí o péči o kolostomii svého dítěte, a sledujte, zatímco ukazuje divákům, jak aplikovat, vyprázdnit a vyjmout sáček.
• Stomické Pouching pro Děti
  Poslouchej matku a jejího školního věku dcera vysvětlit, co to znamená žít s ileostomie. V tomto videu najdete tipy při nanášení, vyprazdňování a vyjímání vaku.
• stomie Pouching pro dospívající
  zjistěte, jak se tento dospívající cítí o ileostomii a sledujte, zatímco ukazuje divákům, jak aplikovat, vyprázdnit a vyjmout pouzdro.

výběr Pouch

systémy Pouch jsou k dispozici v mnoha stylech a velikostech. Skládají se z lepivé oplatky, která přilne k pokožce, a vaku pro sběr stolice. Existují jednodílné systémy a dvoudílné systémy. Jednodílné pouzdro má oplatku a pouzdro spojené dohromady jako jeden celek. Dvoudílný systém má oplatku a pouzdro, které jsou oddělené. Sáčky jsou k dispozici s otevřeným nebo uzavřeným koncem. Otevřené koncové sáčky se používají nejčastěji, protože vám umožňují snadno vypustit vak vzduchu a stolice. Otevřený konec nebo” odvodnitelné ” sáčky vyžadují klip na konci, aby byly utěsněny. Tomu se říká “uzávěr ocasu”.

mohou být vyžadovány další zásoby, včetně stomické pasty a stomického prášku. Chirurgická sestra pomůže určit nejlepší pouzdro systému a dodávky nutné, aby vyhovovaly potřebám vašeho dítěte po operaci. S časem a zkušenostmi se mohou potřeby vašeho dítěte změnit a lze objednat jiný systém vaků a zásoby.

sáčky & dodávky jsou poskytovány dodavatelskou společností s objednávkou lékaře. Většina z těchto společností dodává zásoby přímo do vašeho domova. Ujistěte se, že kontaktujete společnost, když se zásoby vašeho dítěte vyčerpají, abyste poskytli dostatečný čas na vyplnění objednávky &.

vyprázdnění vaku

obecně byste si měli být jisti, že se vak vašeho dítěte často vyprazdňuje. Sáčky, které se mohou naplnit, jsou těžké a mohou se odtáhnout od kůže. Pokud k tomu dojde, bude nutné vyměnit systém vaku.

postup

• vyprázdněte sáček, když je 1/3 plný vzduchu nebo stolice. To může být provedeno v době výměny plenky, nebo pokud jste dítě je starší, on nebo ona může sedět na záchodě.
• Před vyjmutím svorky držte konec vaku nahoru. To vám umožní řídit tok vypouštění stolice z vaku. Stolička může být vypuštěna do kontejneru, pleny nebo přímo do toalety. Před vypuštěním vaku položte na vodu kus toaletní tkáně, aby se minimalizovalo stříkání.

Rady

• po vyprázdnění sáčku otřete konec dovnitř a ven před uzavřením. Můžete použít toaletní papír nebo mokrý ubrousek. Čištění zabrání zápachu, jakmile je sáček utěsněn. Po vyčištění uzavřete sáček jako obvykle. Tekutý deodorant lze objednat pro sáček.
• vyprázdnění vaku je vhodný čas pro kontrolu integrity oplatky a vaku. Pokud je uvolněný nebo netěsný, musí být systém změněn, aby se zabránilo dráždění stolice na kůži kolem stomie.
• vyprázdněte sáček před spaním nebo před spaním vašeho dítěte.

výměna vaku

frekvence změn vaku závisí na mnoha věcech. V ideálním případě by váček měl mezi změnami trvat jeden až několik dní. Pokud je třeba sáček vyměnit více než jednou denně, požádejte o radu naši kancelář nebo sestru domácí péče. Vhodný čas na výměnu vaku je před jídlem nebo několik hodin po jídle, kdy stomie vypouští méně. Pokud vaše dítě pociťuje podráždění nebo nepohodlí v oblasti stomie, může to znamenat, že na kůži uniká stolice &, což způsobuje podráždění. Pokud k tomu dojde, okamžitě vyměňte sáček.

Dodávky

• Příslušné velikosti vaku: jeden nebo dva kus
• Trvalé značení pero
• Zadní uzavření, v případě potřeby (klip, který drží pouzdro zavřené)
• Template (vzor) pro stomii
• Nůžky
• čištění Pleti dodává
• podle potřeby:
• Stomie vložit a malé injekční stříkačky
• Deodorant pro pouzdro
• Stomie prášek
• Lepidlo odstraňovač nebo minerální olej
• Pás, pokud používáte
• Cavilon® 3M bez sting barrier film

Postup

• Opatrně vyjměte starý váček s minerální olej, nebo alkohol zdarma lepidlo odstraňovač. Omyjte a odložte znovu použitelnou sponu.
• jemně očistěte pokožku. S vypnutým vakem můžete dítěti dát vanu nebo sprchu.
• Sledujte stomii pro změny velikosti & barva. Mírné krvácení ze stomie může být normální.
• vyhodnoťte stav okolní kůže.
• pokud je stomie Kulatá, použijte šablonu precutu k nalezení vzoru, který nejlépe vyhovuje.
• dobrá kondice znamená, že kolem stomie by neměla být viditelná žádná kůže. Datum šablony.
• pokud má stomie nepravidelný tvar, použijte pevný kus čirého plastu ke sledování vzoru stomie. Použijte to jako šablonu. Datum šablony.
• pomocí šablony Sledujte otvor na oplatce, adhezivní část vaku.
• vystřihněte sledování ostrými nůžkami. Neřežte za řezací vodítko.
• vyhlaďte hrubé hrany prstem.
• zahřejte oplatku v ruce, aby změkčila.
• Aplikovat Cavilon® 3M bez sting barrier film na kůži v okolí stomie
• Pokud je pouzdro má 2 kusy, můžete připevnit pouzdro na oplatku teď, nebo připevnit pouzdro po destiček se aplikuje na kůži.
• vyjměte papírovou podložku z oplatky. Pokud používáte pastu, naneste šetrně na oplatku kolem otvoru pro ruční řez nebo naneste na kůži, kde se setkává se stomií.
• zatlačte sáček na kůži lehkým tlakem rukou. To podpoří bezpečné připojení.
• použijte klip na konec vaku.
• vyprázdněte sáček, když je 1/3 plná vzduchu nebo stolice.
• vyměňte celý váček, jakmile se oplatka uvolní z kůže.
• neplachujte ani neutírejte do záchodu.

Rady

• šablony je třeba často kontrolovat na velikost, zvláště když je stomie nová, protože stomie se může měnit ve velikosti. Šablona, která je příliš velká, povede k poškození kůže bezprostředně kolem stomie. Šablona, která je příliš malá, dráždí stomii.
• stomická pasta je zvláště užitečná k vyplnění oblastí kolem stomie, které jsou nerovnoměrné a mohou způsobit únik vaku. Pasta je také užitečná, když je umístěna bezprostředně vedle stomie, aby se minimalizovalo úniku. Nepoužívejte příliš mnoho, může být obtížné jej odstranit.
• stomický prášek pomáhá vyschnout jakoukoli ulcerovanou nebo erodovanou pokožku. Příliš mnoho prášku může zabránit přilepení vaku. Ujistěte se, že vypustit přebytek po aplikaci a vetřete dobře, aby se zajistilo, že pouzdro bude držet.
• oblasti kůže, které jsou podrážděné nebo poškozené, budou mít prospěch z vaku, který dobře přilne k pokožce & neteče. Podrážděná kůže se pod váčkem rychle zahojí, pokud zůstane zakrytá & chráněná před stolicí.

plenková metoda pro sigmoidní kolostomii

, která se používá, když jsou stolice silné a pastovité, obvykle z sestupného tlustého střeva.

dodává

• bariérovou pastu, jako je Butt Balm nebo ilex Paste®.
• kožní bariéra
• měkké a silné papírové ručníky.
• Chirurgická páska
• Cavilon® 3M bez sting barrier film

Postup

• Čištění okolí stomie dobře s teplou vodou. Koupel je velmi uklidňující pro pokožku & nepoškodí stomii.
• Aplikovat Cavilon® 3M bez sting barrier film na kůži v okolí stomie
• Pokrytí okolí stomie s tlustou (1/8 – 1/4 palce) vrstvy Ilex® nebo Zadek Balzám vložit.
• odřízněte dva velké proužky kožní bariéry, aby se vešly na obě strany nanesené pasty.
• Přeložte papírové ručníky do čtvrtí a aplikujte na zakrytí stomie a pasty. Páska ručník na kůži bariérové proužky s páskou.
• vyměňte papírový ručník podle potřeby. Odstraňte stoličku z pasty & naneste více pasty a papírový ručník.
• plenka jako obvykle.
• každý den odstraňte veškerou pastu z pokožky minerálním olejem a / nebo vanou. To je dobrý čas na kontrolu kůže kolem stomie.
• neplachujte ubrousky do záchodu.