colostomie

o colostomie este o procedură chirurgicală reversibilă în care se formează o stomă prin tragerea capătului sănătos al intestinului gros sau al colonului printr-o incizie în peretele abdominal anterior și suturarea acestuia în poziție. Această deschidere, împreună cu aparatul stoma atașat, oferă un canal alternativ pentru ca fecalele să părăsească corpul.

Colostomiile sunt adesea folosite în cazurile de anus imperforat și alte afecțiuni în care există un defect al colonului sau intestinului gros.

Video de instruire pentru îngrijirea colostomiei

Videoclipuri, dezvoltate de asistentele de Chirurgie Pediatrică de la UCSF Benioff Children ‘ s Hospital, explică diferitele tipuri de ostomii și stomas și localizarea lor pe abdomen. Unele ostomii sunt permanente, iar altele temporare. Videoclipurile demonstrează, de asemenea, cum să aveți grijă de o stomă, inclusiv cum să goliți, să îndepărtați și să aplicați o pungă.

• îngrijirea stomiei copilului dumneavoastră
  acest videoclip oferă o introducere și o prezentare generală a gestionării stomei la copii, cu o demonstrație a aplicării pungii stoma pe un manechin.
• Stomy Pouching pentru sugari
  Aflați cum se simte o mamă despre îngrijirea colostomiei copilului ei și urmăriți în timp ce le arată spectatorilor cum să aplice, să golească și să scoată o pungă.
• stomie Pouching pentru copii
  Ascultați o mamă și fiica ei de vârstă școlară explicați ce înseamnă să trăiești cu o ileostomie. Urmăriți acest videoclip pentru sfaturi atunci când aplicați, goliți și îndepărtați o pungă.
• Stomy Pouching for Teens
  Aflați cum se simte acest adolescent despre o ileostomie și urmăriți în timp ce ea arată spectatorilor cum să aplice, să golească și să scoată o pungă.

selectarea pungii

sistemele de pungi sunt disponibile în mai multe stiluri și dimensiuni. Acestea constau dintr-o placă lipicioasă care aderă la piele și o pungă pentru a colecta scaunul. Există sisteme de o singură bucată și două sisteme de piese. O pungă dintr-o singură bucată are placheta și punga Unite ca o singură unitate. Un sistem de două piese are o plachetă și pungă, care sunt separate. Pungile sunt disponibile cu un capăt deschis sau închis. Pungile cu capăt deschis sunt utilizate cel mai frecvent, deoarece vă permit să scurgeți cu ușurință punga de aer și scaun. Capătul deschis sau pungile “drenabile” necesită o clemă la capăt pentru a le menține sigilate. Aceasta se numește “închiderea cozii”.

există consumabile suplimentare care pot fi necesare, inclusiv pastă de stomă și pulbere de stomă. Asistenta chirurgicala va ajuta la determinarea celui mai bun sistem de pungi si consumabile necesare pentru a se potrivi nevoilor copilului dumneavoastra post-operativ. Cu timpul și experiența nevoilor copilului dvs. se pot schimba și se poate comanda un alt sistem de pungi și consumabile.

pungi & livrările sunt furnizate de o companie de aprovizionare cu comanda unui medic. Cele mai multe dintre aceste companii livrările direct la casa ta. Vă rugăm să vă asigurați că contactați compania atunci când consumabilele copilului dvs. sunt scăzute pentru a permite un timp adecvat pentru ca comanda să fie umplută & expediată.

golirea pungii

în general, trebuie să vă asigurați că punga copilului dumneavoastră este golită frecvent. Pungile care sunt lăsate să devină pline sunt grele și se pot îndepărta de piele. Dacă se întâmplă acest lucru, sistemul de pungi va trebui înlocuit.

procedură

• goliți punga atunci când este plină cu 1/3 aer sau scaun. Acest lucru se poate face în momentul schimbării scutecului sau dacă copilul dvs. este mai în vârstă, el sau ea poate sta pe toaletă.
• țineți capătul pungii în sus înainte de a scoate clema. Acest lucru vă permite să controlați fluxul de scaun care se scurge din pungă. Scaunul poate fi drenat într-un recipient, un scutec sau, direct în toaletă. Așezați o bucată de țesut de toaletă pe apă înainte de a scurge punga pentru a minimiza stropirea.

indicii

• după golirea pungii, ștergeți capătul interior și exterior înainte de închidere. Puteți folosi hârtie igienică sau o ștergere umedă. Curățarea va preveni mirosul odată ce punga este sigilată. După curățare, închideți punga ca de obicei. Deodorantul lichid poate fi comandat pentru pungă.
• golirea pungii este un moment bun pentru a inspecta integritatea plachetei și a pungii. Dacă este slăbit sau scurs, sistemul trebuie schimbat pentru a împiedica scaunul să irite pielea din jurul stomiei.
• goliți punga înainte de somn sau înainte ca copilul să meargă la culcare noaptea.

schimbarea pungii

frecvența modificărilor pungii depinde de multe lucruri. În mod ideal, o pungă ar trebui să dureze una până la câteva zile între schimbări. Dacă punga trebuie schimbată de mai multe ori pe zi, sunați la biroul nostru sau la asistenta medicală la domiciliu pentru sfaturi. Un moment bun pentru a schimba o pungă este înainte de masă sau la câteva ore după masă, când stoma se scurge mai puțin. Dacă copilul dumneavoastră prezintă iritații sau disconfort în zona stomiei, aceasta poate însemna că există scurgeri de scaun pe piele & provocând iritații. Dacă se întâmplă acest lucru, schimbați punga imediat.

Consumabile

• pungă de dimensiuni adecvate: una sau două piese
• stilou de marcare permanentă
• închiderea cozii, dacă este necesar (clemă care ține punga închisă)
• șablon (model) pentru stomă
• Foarfece
• consumabile pentru curățarea pielii
• după cum este necesar:
• pastă Stoma și seringă mică
• Deodorant pentru pungă
• pulbere Stoma
• remover adeziv sau ulei mineral
• curea, în cazul în care se utilizează
• Cavilon 3m nu sting film barieră

procedura

• îndepărtați cu grijă punga veche cu ulei mineral sau îndepărtarea adezivului fără alcool. Spălați și puneți deoparte clema reutilizabilă.
• curățați ușor pielea. Puteți oferi copilului dvs. o cadă sau un duș cu punga scoasă.
• observați stoma pentru modificări de dimensiune & culoare. O ușoară cantitate de sângerare din stomă poate fi normală.
• evaluați starea pielii înconjurătoare.
• dacă stoma este rotundă, utilizați șablonul precut pentru a găsi un model care se potrivește cel mai bine.
• o potrivire bună înseamnă că nu ar trebui să fie nici o piele vizibilă în jurul stomiei. Data șablonului.
• dacă stoma are o formă neregulată, utilizați o bucată fermă de plastic transparent pentru a urmări un model al stomiei. Utilizați acest lucru ca șablon. Data șablonului.
• Utilizați șablonul pentru a urmări o deschidere pe plachetă, porțiunea adezivă a pungii.
• tăiați urmărirea cu foarfece ascuțite. Nu tăiați dincolo de ghidajul de tăiere.
• neteziți marginile aspre cu degetul.
• încălziți placheta în mână pentru a se înmuia.
• aplicați filmul Cavilon 3m no sting barrier pe pielea din jurul stomei
• dacă punga are 2 bucăți, puteți atașa punga la plachetă acum sau atașați punga după ce Placheta este aplicată pe piele.
• scoateți suportul de hârtie de pe placă. Dacă utilizați pastă, aplicați cu ușurință pe napolitana din jurul deschiderii tăiate manual sau aplicați pe piele unde se întâlnește cu stoma.
• apăsați punga pe piele folosind o presiune ușoară cu mâna. Acest lucru va promova un atașament sigur.
• aplicați clema la capătul pungii.
• goliți punga atunci când 1/3 este plină cu aer sau scaun.
• schimbați întreaga pungă atunci când placheta se desprinde de pe piele.
• nu spălați punga și nu ștergeți toaleta.

sugestii

• șabloanele trebuie verificate frecvent pentru dimensiune, mai ales atunci când stoma este nouă, deoarece stoma se poate schimba în dimensiune. Un șablon prea mare va duce la deteriorarea pielii imediat în jurul stomiei. Un șablon prea mic va irita stoma.
• pasta de stomă este utilă în special pentru a umple zonele din jurul stomiei care sunt inegale și pot cauza scurgerea pungii. Pasta este de asemenea utilă atunci când este plasată imediat lângă stomă, pentru a minimiza scurgerea. Nu utilizați prea mult, poate fi dificil de îndepărtat.
• Stoma powder ajută la uscarea oricărei piele ulcerată sau erodată. Prea multă pulbere poate împiedica lipirea pungii. Asigurați-vă că suflați excesul după aplicare și frecați bine pentru a vă asigura că punga se va lipi.
• zonele de piele care sunt iritate sau deteriorate vor beneficia de o pungă care aderă bine la piele & nu se scurge. Pielea iritată se va vindeca rapid sub pungă dacă rămâne acoperită & protejată de scaun.

metoda scutecului pentru colostomia sigmoidă

pentru a fi utilizată atunci când scaunele sunt groase și pastoase, de obicei din colonul descendent.

furnizează

• o pastă de barieră, cum ar fi balsamul de fund sau pasta Ilex de tip ilex.
• bariera pielii
• prosoape de hârtie moi și groase.
• bandă chirurgicală
• Cavilon 3m fără film de barieră sting

procedură

• curățați bine stoma cu apă caldă. O baie este foarte liniștitor pentru piele & nu va afecta stoma.
• aplicați pe pielea din jurul stomei filmul Cavilon 3m no sting barrier
• acoperiți zona din jurul stomiei cu un strat gros (1/8 – 1/4 inch) de Ilex Ilex sau pastă de balsam cap la cap.
• tăiați două benzi mari ale barierei pielii pentru a se potrivi pe ambele părți ale pastei aplicate.
• îndoiți prosoapele de hârtie în sferturi și aplicați pentru a acoperi stoma și lipiți. Bandă prosop pentru piele benzi de barieră cu bandă.
• schimbați prosopul de hârtie după cum este necesar. Scoateți scaunul din pastă & aplicați mai multă pastă și un prosop de hârtie.
• scutec ca de obicei.
• îndepărtați toată pasta de pe piele în fiecare zi cu ulei mineral și/sau o cadă de baie. Acesta este un moment bun pentru a verifica pielea din jurul stomiei.
• nu spălați șervețelele pe toaletă.