Consentimiento Para el Tratamiento

Este tema cubre:

Definición del Consentimiento

Cómo se da el consentimiento

Consentimiento de niños y jóvenes

Cuando el consentimiento no es necesario

Consentimiento y tratamiento de soporte vital

Definición del consentimiento

Para que el consentimiento sea válido, debe ser voluntario e informado, y la persona que consienta debe tener la capacidad de tomar la decisión. Estos términos se explican a continuación:

• Voluntario: la decisión de dar o no el consentimiento para el tratamiento debe ser tomada por la propia persona, y no debe estar influenciada por la presión del personal médico, amigos o familiares.
• Informado – la persona debe recibir toda la información en términos de lo que implica el tratamiento, incluidos los beneficios y riesgos, si hay tratamientos alternativos razonables y qué sucederá si el tratamiento no se lleva a cabo.
• Capacidad: la persona debe ser capaz de dar su consentimiento, lo que significa que comprende la información que se le da y puede usarla para tomar una decisión informada.

Si un adulto tiene la capacidad de tomar una decisión voluntaria e informada de consentir o rechazar un tratamiento en particular, su decisión debe respetarse. Este sigue siendo el caso, incluso si rechazar el tratamiento resultaría en su muerte, o la muerte de su hijo por nacer.

Si una persona no tiene la capacidad de tomar una decisión sobre su tratamiento, los profesionales de la salud que la tratan pueden seguir adelante y administrar el tratamiento si creen que es lo mejor para la persona.

Sin embargo, los médicos deben tomar medidas razonables para pedir consejo a los amigos o familiares del paciente antes de tomar estas decisiones.

Lea más sobre la evaluación de la capacidad de consentimiento.

Cómo se da el consentimiento

Se puede dar el consentimiento:

• verbalmente, por ejemplo, al decir que está contento de recibir una radiografía
• por escrito, por ejemplo, al firmar un formulario de consentimiento para una cirugía

, Alguien también podría dar su consentimiento no verbal, siempre y cuando comprenda el tratamiento o el examen que se va a realizar, por ejemplo, extendiendo un brazo para un análisis de sangre.

Se debe dar el consentimiento al profesional sanitario directamente responsable del tratamiento actual de la persona, como:

• un enfermero que organice un análisis de sangre
• un médico de cabecera que prescriba un nuevo medicamento
• un cirujano que planifique una operación

Si alguien va a someterse a un procedimiento médico importante, como una operación, lo ideal es que obtenga su consentimiento con suficiente antelación para que tenga tiempo suficiente para obtener información sobre el procedimiento y hacer preguntas.

Si cambia de opinión en cualquier momento antes del procedimiento, la persona tiene derecho a retirar su consentimiento previo.

Consentimiento de niños y jóvenes

Si pueden, el consentimiento generalmente lo dan los propios pacientes.

Sin embargo, una persona con responsabilidad parental puede necesitar dar su consentimiento para que un niño de hasta 16 años de edad reciba tratamiento.

Lea más sobre las reglas de consentimiento que se aplican a niños y jóvenes

Cuando no se necesita consentimiento

Hay algunas excepciones cuando el tratamiento puede continuar sin el consentimiento de la persona, incluso si es capaz de dar su permiso.

Puede no ser necesario obtener el consentimiento si una persona:

• requiere tratamiento de emergencia para salvar su vida, pero están incapacitados (por ejemplo, están inconscientes) – las razones por las que el tratamiento fue necesario deben explicarse completamente una vez que se recuperen
• inmediatamente requiere un procedimiento de emergencia adicional durante una operación – tiene que haber una razón médica clara por la que sería inseguro esperar para obtener el consentimiento, y no puede ser simplemente por conveniencia
• con una afección mental grave, como esquizofrenia, trastorno bipolar o demencia: carece de la capacidad de dar su consentimiento para el tratamiento de su salud mental (en virtud de la Ley de Salud Mental de 1983) – en estos casos, el tratamiento para afecciones físicas no relacionadas todavía requiere el consentimiento, que el paciente puede ser capaz de proporcionar, a pesar de su enfermedad mental
• , requiere tratamiento hospitalario para una afección de salud mental grave, pero se autolesionó o intentó suicidarse mientras era competente y se niega al tratamiento (en virtud de la Ley de Salud Mental de 1983)-el pariente más cercano de la persona o un trabajador social autorizado deben presentar una solicitud para que la persona sea hospitalizada por la fuerza, y dos médicos deben evaluar la salud mental de la persona. condición
• es un riesgo para la salud pública (debido a la rabia, el cólera o la tuberculosis (TB)
• está gravemente enfermo y vive en condiciones antihigiénicas (según la Ley de Asistencia Nacional de 1948): una persona gravemente enferma o enferma y que vive en condiciones insalubres puede ser llevada a un lugar de atención sin su consentimiento

Una persona puede mantenerse con vida con tratamientos de apoyo, como ventilación pulmonar, sin haber tomado una decisión anticipada, que describe la atención que se negaría a recibir.

En estos casos, la decisión de continuar o suspender el tratamiento debe tomarse en función de lo que se cree que es el mejor interés de la persona.

Para ayudar a tomar una decisión, los profesionales de la salud responsables del cuidado de la persona deben discutir el tema con los familiares y amigos de la persona que recibe el tratamiento.

Deben considerar, entre otras cosas:

• cuál será la calidad de vida de la persona si se continúa el tratamiento
• cuánto tiempo puede vivir la persona si se continúa el tratamiento
• si hay alguna posibilidad de que la persona se recupere

El tratamiento se puede retirar si existe un acuerdo de que continuar el tratamiento no es lo mejor para la persona. El caso se remitirá a los tribunales antes de que se tomen nuevas medidas si::

• no se puede llegar a un acuerdo
• se tiene que tomar una decisión sobre si retirar el tratamiento de una persona que ha estado en un estado de conciencia deteriorada durante mucho tiempo (por lo general, al menos 12 meses)

Es importante tener en cuenta la diferencia entre retirar el soporte vital de una persona y tomar una acción deliberada para hacerla morir. Por ejemplo, inyectarse una droga letal sería ilegal.