Reunión Anual INSAR 2019:La CO-Ocurrencia de Hallazgos de RMN y Trastornos del Espectro Autista: ¿Cuál Es la Importancia del Quiste Pineal???
Antecedentes: El Trastorno del Espectro autista (TEA) es un trastorno del neurodesarrollo, con deterioro persistente en la comunicación social recíproca y la interacción social, y patrones de comportamiento, intereses o actividades restringidos y repetitivos.Existen diferentes hallazgos en la imagen por Resonancia Magnética(RM) y su alta prevalencia puede ser una herramienta importante en la evaluación clínica, como se sugiere en muchos estudios. Quistes pineales, quistes aracnoideos, quistes del plexo coroideo, espacios perivasculares agrandados, tabique pelúcido del cavum, ventrículos asimétricos son algunos de los hallazgos incidentales de la resonancia magnética descubiertos en niños con TEA.
Objetivos: Evaluar la ocurrencia simultánea entre hallazgos de resonancia magnética, es decir, quistes pineales que muestran una alta prevalencia en este grupo, y niños diagnosticados con trastornos del espectro autista.
Métodos: Estudio retrospectivo de casos y controles realizado en 161 niños: se compararon 93 casos diagnosticados de trastorno del espectro autista (38 con gravedad de nivel 1 y 55 con gravedad de nivel 2) con 68 controles (pacientes no autistas). Todos los participantes habían realizado una imagen de resonancia magnética y eran pacientes de las consultas de psiquiatría pediátrica.
Resultados: Este estudio muestra que la prevalencia de quistes pineales es mayor en niños autistas en comparación con niños no autistas (84,6% vs 15,4%, p=0,041). Si el nivel de gravedad del autismo se discrimina en los niveles 1 y 2, también hay una diferencia significativa entre los grupos (15,4% vs 84,6% vs 0.0% en TEA no autista, nivel 1 y nivel 2, respectivamente, p< 0,001). Esta última asociación se analizó calculando las probabilidades de la presencia de quiste pineal y de tener autismo de nivel 1 aumentado pero con una amplia variabilidad (OR, IC del 95% 13,75, ).
Conclusiones: Existe una posible asociación entre quistes pineales y trastornos del espectro autista como se muestra en este estudio. Esta asociación es más fuerte en los niños diagnosticados con autismo de nivel 1, ya que es el grupo con mayor prevalencia de quistes pineales (11,8%). Sería interesante explorar más a fondo los factores subyacentes a esta correlación ampliando el estudio a una muestra más grande.
